范碧君
- 作品数：8 被引量：75H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同免疫状态肺隐球菌病的临床特点分析
- [目的]归纳总结不同免疫状态人群罹患肺隐球菌病的临床表现、影像学、实验室检查及用药、转归等方面的特点，以提高该病的临床诊治水平。 [方法]采用回顾性病例分析，统计1998年1月～2009年12月期间入住复旦大学附属中山...
- 范碧君
- 关键词：肺隐球菌病免疫状态组织病理
- 免疫功能正常患者播散性放线菌病1例报道并文献复习被引量：4
- 2020年
- 目的分析龋齿放线菌感染的临床特征、诊断及治疗,以期提高对该病的认识.方法总结分析上海交通大学医学院附属仁济医院南院收治的1例免疫功能正常患者龋齿放线菌感染致肺炎合并化脓性心包炎,并收集文献报道的56例龋齿放线菌感染病例资料.结果龋齿放线菌感染患者男性多于女性,各年龄段均可受影响,57例患者的平均年龄49岁(2~78岁),多有基础疾病或相关诱因.龋齿放线菌感染可累及全身各部位,以胸部较为多见(31/57),同时合并有其他病原体.治疗多为脓液引流联合抗菌药物的应用,以β内酰胺类为主,占77.2%(44/57).总体预后良好,治愈率高达94.7%(54/57).结论龋齿放线菌感染罕见,临床表现无特异性,诊断相对比较困难,多种检测手段联合应用有助于提高诊断效率.治疗以长疗程青霉素类为主,最佳疗程仍不明确,还需进一步研究证实.
- 范碧君吴学玲
- 关键词：化脓性心包炎肺炎
- 55例社区获得性肺隐球菌病病例分析被引量：7
- 2011年
- 本文旨在通过研究社区获得性肺隐球菌病的临床特点,提高医务人员对肺隐球菌病的认识,做到早期诊断和治疗。采用回顾性病例分析研究,统计2003年1月~2009年12月入住复旦大学附属中山医院的55例确诊及临床诊断为肺隐球菌病患者的临床资料。55例患者中,男性34例,女性21例;年龄17~75岁,平均（44.8±13.4）岁。69.1%无明显基础疾病。38.2%无症状,因体检发现肺部阴影而就诊。61.8%有以下症状：咳嗽、咳痰,胸闷,发热,胸痛;症状轻,体征不明显,偶有肺部湿啰音。影像学表现：53.0%表现为单发和（或）多发结节肿块影,31.4%表现为渗出实变影,15.7%为混合病灶。实验室检查：25例患者行隐球菌乳胶凝集试验检查,阳性率100%。痰真菌培养、活检组织培养和气管镜吸出物培养分别见新生隐球菌1例、4例和2例。组织病理学检查：主要表现为肉芽肿性病变,多核巨细胞内、外见隐球菌孢子;过碘酸-雪夫染色细胞壁呈红色,阳性率为88.5%;Grocott六胺银染色细胞壁呈银黑色,阳性率为88.5%。结果提示,社区获得性肺隐球菌病多见于中年男性,临床症状轻微,影像学表现多样,病理学及相应病原学、血清学检查有较高的诊断价值。
- 王琴刘莉范碧君李华茵白春学宋元林何礼贤
- 关键词：肺隐球菌病新生隐球菌
- 2015版特发性肺纤维化治疗指南解读被引量：30
- 2016年
- 特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明、慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病。随着新IPF治疗研究证据的不断涌现,2015年美国胸科学会/欧洲呼吸学会/日本呼吸学会/拉丁美洲胸科学会(ATS/ERS/JRS/ALAT)联合颁布了最新的IPF治疗指南,对原有治疗方案进行了再评估,并提出了新药治疗建议。本指南解读,旨在分享IPF治疗的最新进展,以指导临床诊疗。
- 范碧君蒋捍东
- 关键词：特发性肺纤维化药物
- 不同免疫状态肺隐球菌病临床特点分析被引量：9
- 2013年
- 目的总结国内不同免疫状态人群肺隐球菌病（Pulmonary cryptococcosis，PC）临床特点，以提高该病的临床诊治水平。方法回顾性分析1998～2009年上海多家教学医院的100例Pc患者临床资料。结果既往无基础疾病史者占46．00％。临床以咳嗽、咳痰、发热为主要首发症状。无症状者多见于非免疫受损患者。非免疫受损PC病灶以胸膜下分布为主（55．22％），单肺累及占72．97％，病灶位于肺野局部者占59．46％，病灶形态以结节／肿块影为主（55．41％）；而免疫受损患者病灶表现多样化，分布广泛而随机。19例患者行经支气管镜肺活检（TBLB），病理结果阳性14例（73．68％）。36例患者行经皮肺穿刺活检（PCNB），病理阳性26例（72．22％）。结论既往无基础疾病不能排除Pc可能。非免疫受损Pc患者病灶多靠近胸膜，病变较局限，形态以结节／肿块影多见。免疫受损患者病灶表现多样化，分布广泛而随机。TBLB和PCNB诊断PC阳性率较高，且两者可互为补充。
- 范碧君王葆青张含之何礼贤张志勇
- 关键词：肺隐球菌病免疫状态影像学
- miR29家族在肺癌中的功能研究
- 目的 通过研究肺癌中miRNA对DNA甲基化转移酶的调控作用，进一步探讨其作为肺癌分子靶标的可能性.方法利用生物信息学分析寻找调控DNA甲基化转移酶的miRNA.细胞水平实验验证miRNA对DNA甲基化转移酶的调控作用....
- 范碧君
- 关键词：DNA甲基化DNMT肺癌
- 肺结节患者心理健康状况及影响因素分析被引量：21
- 2021年
- 目的分析肺结节患者的心理健康状况及影响因素。方法通过问卷调查的形式对偶发肺结节的成人进行横断面调查。结果通过对178例肺结节患者的焦虑和抑郁程度评价,发现大多数肺结节患者有轻度或中度焦虑。根据IES-R评分方差分析,女性患者比男性患者更易出现焦虑状态(P=0.036)。其他组别的IES-R评分之间无统计学差异。单变量Logistic回归分析显示,结节直径越大焦虑水平程度越高(P=0.041),“在CT上看到肺结节”(P=0.001)会增加焦虑水平,如何解释“肺结节很常见”可以减轻患者焦虑程度(P=0.006)。多因素回归分析显示,年轻(P=0.010)、低月收入(P=0.014)和结节直径较大(P=0.038)与较高的焦虑水平相关,“在CT上看到肺结节”可导致焦虑水平升高(P=0.002)。EQ-5D-5L效用得分为0.9578±0.0634,EQ-5D-5L量表对肺结节患者健康相关生活质量的评价是可以接受的,EQ-5D-5L效用与事件影响量表修订版(IES-R)得分呈负相关(r=0.3495,P<0.0001)。结论肺结节人群中女性较男性更容易焦虑;如果患者自己在CT上看到肺结节,会增加焦虑程度。告诉患者肺结节很常见,可以降低焦虑水平。
- 娄月妍吴学玲范碧君崔永奇吴斌傅于捷谭晓明郑宇
- 关键词：肺结节焦虑医患沟通
- 经纤维支气管镜单套管保护性毛刷采样病原菌培养对支气管-肺真菌感染致慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊断价值被引量：4
- 2014年
- 目的探讨经纤维支气管镜(简称纤支镜)单套管保护性毛刷采样病原菌培养对于支气管-肺真菌感染所致慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重的诊断价值及安全性。方法选择2011年1月至2012年12月上海仁济医院和长征医院呼吸科收治住院的符合入选标准的73例慢阻肺急性加重患者进行回顾性分析,所有患者均进行经纤支镜单套管保护性毛刷病原菌采样培养(PSB-QC)和肺泡灌洗液真菌培养(BAL-QC),比较两种方法诊断支气管-肺真菌感染的敏感性和特异性。同时分析入选患者纤支镜检查中指脉氧饱和度、心率和血压变化及不良事件发生率以评估其安全性。结果 PSB-QC和BAL-QC诊断技术具有相似的准确度,两组在分离优势病原菌、真菌构成比、诊断敏感性、特异性方面比较均无明显差异(2<3.84,P>0.05)。两者完全一致性为92.5%。在各诊断分组中,确诊组诊断阳性率为22.2%和12%(2=0.948,P>0.05)。所有病例在纤支镜检查操作过程中均未发生严重并发症和死亡。总不良反应发生率BAL-QC组高于PSB-QC组,两组比较差异有统计学意义(2=28.57,P<0.05)。结论在慢阻肺急性加重患者中应用经纤支镜单套管保护性毛刷采样方法是一种安全、简便、易被患者接受的微创技术,采样病原菌真菌培养能为支气管-肺真菌感染与定植提供一定病原学诊断依据,具有一定的临床应用价值。
- 谭晓明吴奇涵叶俊郑宇范碧君郑清康军闫泽敏蒋捍东
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重
