薛春泉
- 作品数:11 被引量:55H指数:5
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- 替吉奥联合顺铂同步三维适形放疗治疗中晚期食管癌的临床研究被引量:5
- 2014年
- 目的:观察替吉奥联合顺铂(SP方案)同步三维适形放射(3DCRT)治疗中晚期食管癌的近期效果与毒副反应。方法将确诊为鳞癌的42例中晚期食管癌患者随机分为观察组(SP同步3DCRT)和对照组(氟尿嘧啶+顺铂同步3DCRT),每组各21例。观察组化疗方案:替吉奥50 mg/(m2·d),分2次口服,第1~14天,顺铂25 mg/(m2·d)第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;对照组给予氟尿嘧啶500 mg/(m2·d)第1~5天,顺铂25 mg/(m2·d)第1~3天,28 d为1个周期,共2个周期;所有患者均同步接受3DCRT,比较两组患者近期疗效及毒副反应的差异。结果观察组患者的有效率为85.7%,对照组为71.4%,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组患者的骨髓抑制及消化道反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),两组患者放射性食管炎的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 SP方案同步放疗治疗中晚期食管癌的近期效果较氟尿嘧啶+顺铂方案无显著提高,但其安全性较好,有希望成为中晚期食管癌同步放化疗方案的新选择。
- 时亚伟吴朝阳薛春泉
- 关键词:顺铂食管癌三维适形放疗同步放化疗
- 动脉化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效被引量:2
- 2010年
- 目的探讨动脉化疗联合三维适形放疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效和安全性。方法 20例局部晚期胰腺癌采用吉西他滨(1 000 mg/m2)区域性动脉灌注结合静脉化疗联合三维适形放疗治疗。放疗采用常规分割,1.8~2.0Gy/次,1次/天,5次/周,放疗剂量95%PTV45~50 Gy/25次。结果 20例患者全部完成治疗计划,原发灶完全缓解率为5.0%,部分缓解率为65.0%,总有效率为70.0%。临床获益率为80.0%。中位生存期为13个月,1、2年总生存率分别为56.2%、19.6%。1~2级白细胞下降发生率为80.0%,3级为20.0%;1~2级急性胃肠道反应发生率为90.0%,3级为5.0%。结论区域性动脉灌注化疗联合三维适形放疗是治疗局部晚期胰腺癌的1种有效方法。
- 薛春泉
- 关键词:胰腺肿瘤三维适形动脉灌注
- 三维适形放射治疗70岁以上老年人食管癌126例临床分析被引量:7
- 2010年
- 目的:回顾性分析70岁以上老年人食管癌三维适形放疗疗效。方法:126例首程治疗的70岁以上老年食管癌患者接受三维适形放疗,113例行常规分割放疗,放疗剂量95%PTV 59.4-64Gy/30-33次。13例前半程行传统常规放疗,处方剂量30-40Gy,分15-20次,后半程行3DCRT加速照射,3.0Gy次/,1次/天,5次/周,总量60-70Gy。结果:126例患者均顺利完成治疗,1、3、5年局部控制率分别为71.4%、47.6%、25.4%;1、3、5年生存率分别为63.5%、32.5%、15.9%。急性放射反应主要是急性放射性食管炎,多为Ⅰ-Ⅱ级。结论:三维适形放射治疗70岁以上老年人食管癌效果满意,不良反应小。
- 薛春泉
- 关键词:食管肿瘤三维适形放射疗法老年人预后
- 55例颈段、胸上段食管鳞癌三维适形放疗的临床分析
- 2014年
- 目的回顾分析55例初诊颈段、胸上段食管癌三维适形放射治疗效果、不良反应。方法收集2008年4月至2012年4月在我院接受三维适形放射治疗的55例颈段、胸上段食管癌患者的临床资料,分析其生存率及放射不良反应发生率。统计方法采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果近期疗效:CR13例(23.6%),PR37例(67.3%),NC3例(5.0%),2例于放疗后3月内死于呕血,总有效率(CR+PR)为90.9%。1、2、3年生存率分别为66.7%、51.8%、29.6%,中位生存期25个月。急性放射不良反应主要为急性放射性食管炎(80.0%)、急性放射性气管炎(18.2%)以及骨髓抑制(45.4%),均为1、2级,经对症治疗后均能顺利完成放疗,放射性肺炎发生率较低(5.4%),无严重放射不良反应发生。结论颈段、胸上段食管癌的三维适形放射治疗是安全有效的治疗手段。
- 时亚伟薛春泉王燕许刚
- 关键词:颈段食管癌胸上段食管癌三维适形放射治疗
- 三维适形放射治疗常规外照射后复发的食管癌被引量:6
- 2004年
- 目的 :研究三维适形放射治疗常规放射治疗后复发的食管癌可行性。方法 :2 0例食管癌放射治疗后复发病例 ,实施适形放射治疗 ,照射剂量为 4 5~ 6 0Gy,3 0Gy/次 ,1次 /d ,5d/周。结果 :急性放射性食管炎发生率 1~ 2级 6 5 % (13/2 0 )、3级 35 % (7/ 2 0 ) ;急性放射性气管炎发生率 1~ 2级 35 % (7/ 2 0 )、3级 5 % (1/ 2 0 ) ;骨髓抑制发生率 1~ 2级 5 0 % (10 / 2 0 )、3级0 % (0 / 2 0 ) ;总有效率为 10 0 % ,其中完全缓解 (CR) 80 % (16 / 2 0 ) ,部分缓解 (PR) 2 0 % (4/ 2 0 )。 1、2年生存率分别为 6 9 2 % (9/13)、4 2 9% (3/ 7)。结论 :三维适形放射治疗常规外照射后复发的食管癌有较好的近期疗效 ,早期并发症较低 ,能为患者耐受 ,晚期并发症的发生率及远期疗效有待进一步观察。
- 薛春泉
- 关键词:三维适形放射治疗常规外照射复发食管癌急性放射反应
- 三维适形放疗治疗食管癌食管气管沟淋巴结转移的疗效分析被引量:11
- 2010年
- 目的回顾性分析食管癌食管气管沟淋巴结转移的三维适形放疗疗效。方法对42例食管癌食管气管沟淋巴结转移病例行三维适形放疗,其中常规分割24例,2.0Gy/次,1次/天,5次/周,共32~34次;大分割18例,2.5~3.0Gy/次,1次/天,5次/周,共20~25次。结果42例患者均顺利完成治疗,近期疗效为完全缓解(CR)12例,部分缓解(PR)21例,无变化(NC)9例,总有效率(CR+PR)78.6%。1、3、5年生存率分别为66.7%、26.2%、9.5%。急性放射性食管炎、气管炎1、2级反应发生率为47.6%,3、4级反应发生率为40.5%。结论三维适形放疗是治疗食管癌食管气管沟淋巴结转移的较为有效的手段。
- 薛春泉
- 关键词:食管肿瘤三维适形放射治疗
- Th17/Treg失衡与大鼠放射性肺炎的关系被引量:5
- 2014年
- 目的探讨辅助性T细胞17(Th17细胞)和调节性T细胞(Treg细胞)在大鼠放射性肺炎中的变化及意义。方法 30只大鼠随机分为X线照射组(A组,25只)和对照组(B组,5只)。照射后1、2、3、4、5周分别采样,采用HE染色观察肺组织的病理变化,免疫组织化学检测Th17和Treg细胞在肺组织的表达,流式细胞术检测全血中Th17和Treg细胞数。结果 A组大鼠肺组织照射5周后出现淋巴细胞性肺泡炎;IL-17a和叉头转录因子(Foxp3)蛋白主要表达在各级支气管和血管周围细胞。与B组相比,A组Th17细胞数增加(P<0.05),而Treg细胞数减少(P<0.05)。结论放射性肺炎形成过程中出现Th17/Treg失衡,这为进一步揭示放射性肺炎的发病机制及临床寻找放射性肺炎的预测因子提供了重要信息。
- 王洁邵根宝龚爱华金洁王燕薛春泉吴立广王承伟吴朝阳
- 关键词:辅助性T细胞17调节性T细胞放射性肺炎
- Cyclin G1对肝癌细胞HepG2放射敏感度的影响及其机制被引量:4
- 2017年
- 目的探讨Cyclin G1对肝癌HepG2细胞放射敏感度的影响及其可能的分子机制。方法通过转染Cyclin G1-siRNA构建HepG2-Cyclin G1-siRNA细胞,通过成克隆分析观察Cyclin G1对肝癌细胞放射敏感度的影响,流式细胞仪检测肝癌细胞细胞周期分布,ELISA法检测乏氧因子HIF-1α及ROS的表达,Western blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达。结果 q-PCR显示HepG2-Cyclin G1-siRNA细胞中,Cyclin G1表达下降至正常细胞的43.5%左右,成克隆分析显示Cyclin G1-siRNA可使HepG2细胞放射敏感度增高,与正常对照组相比,放射增敏比SER_(Dq)为1.41。流式细胞分析显示HepG2-Cyclin G1-siRNA细胞与正常HepG2细胞相比,G_2/M期细胞比例增加,G_0/G_1期细胞比例下降;ELISA显示X线照射可引起HepG2细胞的HIF-1α升高,而Cyclin G1-siRNA可以引起HIF-1α的含量显著下降。ROS含量在X射线照射后表现为轻度升高,Cyclin G1-siRNA可以使ROS含量增加,联合X线照射变化更明显。Western blot显示X线照射及Cyclin G1-siRNA均可使BCL-2表达下降及Bax表达增加,其中HepG2联合X线照射组改变最明显。结论 Cyclin G1-siRNA可以上调肝癌细胞HepG2的放射敏感度,其机制可能与调节HIF-1α、ROS及凋亡相关蛋白有关。
- 许刚王燕吴立广薛春泉王承伟吴朝阳
- 关键词:CYCLING1肝癌细胞周期乏氧
- miR-122对肝癌细胞HepG2放疗敏感性影响及其机制研究被引量:9
- 2017年
- 目的 miR-122是一种肝脏特异性miRNA,miR-122过表达可以降低肝脏肿瘤细胞的相关特性,并增强化疗药物的敏感性,但是在放疗方面研究较少。本研究探讨miR-122对肝癌细胞放疗敏感性的影响及其可能的机制。方法通过转染miR-122类似物构建HepG2-miR-122mimic细胞,利用Q-PCR检测miR-122的表达,通过成克隆分析观察miR-122对肝癌细胞放疗敏感性的影响,ELISA方法检测X射线照射后不同时间点细胞内乏氧因子HIF1-α及ROS的表达;蛋白质印迹法检测X射线照射后48h各细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及Bim的表达变化。结果 Q-PCR检测显示,HepG2-miR-122mimic细胞中miR-122的表达较HepG2细胞增加了约8.2倍。成克隆分析显示,HepG2细胞转染miR-122mimic后放疗敏感性增高,与HepG2组相比,准域剂量Dq的放疗增敏比(SER)为1.52。ELISA分析显示,HepG2细胞在0hHIF-1α表达量为5.20ng/mL。X射线照射后HepG2细胞中HIF-1α升高,至48h升至最高,为6.69ng/mL。而HepG2-miR-122mimic细胞在0h的表达量为4.7ng/mL,X射线照射后HIF-1α的含量进一步下降,至48h下降至3.41ng/mL。48h时miR-122 mimic转染情况对HIF-1α的表达差异有统计学意义,F=70.819,P<0.001;X射线暴露对HIF-1α的表达差异有统计学意义,F=132.436,P<0.001;miR-122mimic的转染情况及X射线暴露之间存在交互作用,F=4.290,P=0.039。ROS含量在X射线照射后表现为轻度升高,在0h HepG2组和HepG2-miR-122mimic组ROS表达量分别为116.21和121IU/mL,X射线照射后ROS进一步升高,至48h升至最高,分别为130和192IU/mL。48h时miR-122mimic转染情况对ROS的表达差异有统计学意义,F=98.189,P<0.001;X射线暴露对ROS的表达差异有统计学意义,F=145.373,P<0.001;miR-122mimic的转染情况及X射线暴露之间存在交互作用,F=6.548,P=0.012。蛋白质印迹法检测结果显示,HepG2-miR-122mimic细胞中BCL-2的表达量为HepG2的56.32%,X射线照射后48hHepG2细胞中BCL-2的表达量降至原来的55.01%,而HepG2-miR-122mimic细
- 许刚王燕吴立广薛春泉王承伟吴朝阳
- 关键词:MIR-122肝癌放疗敏感性乏氧凋亡
- 28例内窥镜下诊断早期食管癌三维适形放疗的临床观察被引量:2
- 2009年
- 目的:回顾性分析内窥镜下诊断早期食管癌的三维适形放疗的疗效及安全性。方法:28例早期食管癌经内窥镜及碘染色诊断,并经活检组织病理学检查证实,行三维适形放疗。放疗剂量为95%PTV150Gy/25f,5周完成;95%PTV210Gy/5f,1周完成。结果:28例早期食管癌行三维适形放疗,1、3和5年生存率分别为96.4%、78.6%和71.4%。主要的毒副反应为放射性食管炎。结论:早期食管癌行三维适形放疗是有效的方法,照射野大小应根据内窥镜及碘染色所确定的病变范围而定。
- 薛春泉
- 关键词:内窥镜检查预后