许多嘉
- 作品数：23 被引量：31H指数：3
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省公益性应用研究计划(实验动物)项目浙江省医药卫生科学研究基金金华市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利多卡因胶浆预防男性全麻术后导尿管所致膀胱刺激症被引量：1
- 2011年
- 导管相关膀胱刺激症（CRBD）是继发于导尿管置入后的不良应激反应,其表现类似于过度活跃性膀胱（OAB）,如尿频、尿急等.近年来,有研究显示抗毒蕈碱类药物可预防CRBD的发生,如托特罗定、奥昔布宁等[1-2],而关于麻醉类药物在CRBD方面的应用也开始备受关注,如研究表明氯胺酮可有效缓解CRBD的发生[3].本研究通过观察利多卡因胶浆在预防全麻术后患者导管相关膀胱刺激症的应用,探讨利多卡因胶浆预防全麻术后CRBD的临床意义.
- 许多嘉赵栋张明途徐军杜光生
- 关键词：利多卡因胶浆膀胱刺激症全麻术后导尿管
- 硫酸镁在围手术期抢救急性羊水栓塞中的应用被引量：6
- 2004年
- 张明途李芳朱明许多嘉徐军杜光生
- 关键词：栓塞羊水硫酸镁围手术期
- 下肢深静脉血栓形成合并肺栓塞小型猪模型的建立及评价方法
- 2013年
- 目的初步探寻建立下肢深静脉血栓形成(DVT)合并肺栓塞(PE)的小型猪模型的方法。方法 15只小型猪随机分为3组(A、B、C)。每组通过结扎双侧股静脉并注入氨甲苯酸以获得DVT模型,并经B超证实;3组实验猪分别于建模后第1、4、7天拆除双侧结扎线,并洗脱—侧股静脉内自体血栓后行CT血管造影(CTA)检查,若无肺栓塞影像学证据,则经头静脉注入体外制备的血栓后再次行CTA检查,7d后将小型猪处死并行病理学检查。结果 2只小型猪因严重肺炎排除,其余13只中11只DVT合并PE建模成功并经病理证实,建模即刻成功率73.33%(7d后成功率53.33%)。其中B组建模成功率为100%。其中11只DVT在B超上表现为股静脉腔内的条索状低回声;PE在CTA上表现为肺动脉主干或分支的充盈缺损及截断。病理检查示肺动脉内见混有明胶海绵和自体血栓的栓塞物。结论下肢DVT合并PE小型猪模型可成功建立;B超和CTA检查可以较好的评价DVT和PE。
- 张浩郭治宇胡桂英周绍斌许多嘉施红旗樊静何忠平金志刚吴波洪毅程俊峰陆磊
- 关键词：深静脉血栓形成肺栓塞CT血管造影小型猪
- 腰椎间盘突出症与腰三横突损伤的临床研究
- 杜光生蓝志坚许多嘉韦战红屠文龙徐金泉张明途徐军胡桂英
- 腰腿痛是常见病和多发病，尤其是腰椎间盘突出症，大多发生于体力劳动者，患病后直接影响病人的工作，有的家庭因此而失去了经济来源。近年来的相关研究证明，腰椎间突出病人腰腿痛的程度与髓核突出类型无关，髓核中炎性介质诱导的神经根炎...
- 关键词：
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 昂丹司琼预防胆囊术后呕吐疗效观察
- 2007年
- 手术后恶心呕吐（PONV）是术后常见的麻醉并发症之一,对患者生理、心理和术后恢复均有许多不利影响,尤其是胆囊术（腹腔镜胆囊切除术）后PONV发生率高达53%～72%,从而易导致肺部感染、切口开裂等较为严重的并发症,所以临床有必要进行相应的止吐措施。昂丹司琼（Ondansetron）是一种选择性较高的5-HT3受体拮抗药。现对于胆囊术后止吐的效果及并发症情况进行研究，并和甲氧氯普胺的治疗效果进行对比分析，报道如下。
- 何依玲张浩许多嘉
- 关键词：昂丹司琼疗效观察术后呕吐麻醉并发症手术后恶心呕吐胆囊术后
- 6%羟乙基淀粉液和乳酸复方氯化钠注射液急性高容量血液稀释在皮瓣移植术中的应用
- 2005年
- 目的观察急性高容量血液稀释(AHH)用于皮瓣移植术后对血流动力学的影响,为节约用血、提高皮瓣存活率选择合理的血液代用品提供依据。方法50例行股前外侧皮瓣移植手术病人,随机分成两组,每组25例,以50ml/min的速率分别输注6%羟乙基淀粉液(H组)和乳酸复方氯化钠注射液(R组),扩容量为20ml/kg。监测稀释前后心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、红细胞比容(Hct),并记录失血量、尿量、输血量及总输液量。结果高容量血液稀释后两组的CVP、MAP均比稀释前增高,心率减慢,Hct明显降低(P<0.05),但都在正常范围内。R组尿量和总输液量明显高于H组(P<0.05)。稀释后2hR组的CVP、MAP明显低于H组(P<0.05)。术后两组移植皮瓣均存活。结论术前行AHH,不但可以减少输血、节约用血,而且对血流动力学及血液流变学的影响有助于提高皮瓣移植术的成功率。
- 许多嘉徐军徐金泉
- 关键词：羟乙基淀粉液急性高容量血液稀释皮瓣移植血液流变学
- 上呼吸道感染患儿全身麻醉的安全性分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨全身麻醉在不同年龄轻中度上呼吸道感染（Upper respiratory infection,URI）患儿应用中的安全性,为临床治疗提高参考依据。方法于2010年2月-2013年9月手术室安排179例择期手术患儿,依据URI程度分级将患儿分为3组,分别为无URI组102例、轻度URI组49例、中度URI组28例,比较3组患儿麻醉期间呼吸系统不良事件发生率及临床指标,数据采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果年龄≤3岁患儿无URI组、轻度URI组与中度URI组在咳嗽、屏气比较,中度URI组发生率明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;4∽12岁患儿各组之间比较,差异无统计学意义;各组均未出现喉痉挛、支气管痉挛以及发热;年龄≤3岁、4∽12岁患儿术中心率比较,中度URI组高于无URI组,差异有统计学意义（P〈0.05）;年龄≤3岁患儿术中心率比较中度URI组高于轻度URI组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论年龄≤3岁合并轻度URI患儿,年龄4∽12岁的合并轻中度URI患儿实施气管插管全身麻醉相对安全,而年龄≤3岁合并中度URI患儿进行气管插管全身麻醉时并发症率较高,存在一定风险,因此对于此类患儿则应进行更全面风险评估,把握主次,慎重选择是否实施全身麻醉。
- 唐智豪杜光生徐军蓝志坚许多嘉
- 关键词：上呼吸道感染患儿全身麻醉安全性
- 小儿游离皮瓣移植术的麻醉处理被引量：2
- 2004年
- 徐军许多嘉徐金泉杜光生
- 关键词：小儿游离皮瓣移植术麻醉呼吸道管理术后镇痛
- 乌拉地尔和硝酸甘油在经蝶垂体瘤切除术中降压效果的比较
- 2004年
- 许多嘉徐军
- 关键词：乌拉地尔硝酸甘油垂体瘤切除术降压效果
- 老年膝关节置换术应用髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉对机体应激损伤、术后康复的影响
- 2023年
- 目的 本研究中对老年膝关节置换术患者给予髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉,旨在探讨其对机体应激损伤、术后康复的影响。方法 回顾性选取2021年1月至2022年1月在本院行膝关节置换术的108例老年患者作为研究对象,根据麻醉方法的不同分为研究组与对照组两组,每组患者54例。采用酶联免疫法检测患者麻醉前、切皮时及术后6 h时应激指标[白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)及去甲肾上腺素(NE)]变化。分别采用Ramsay镇静评分及面部表情疼痛量表(FPSR)评价患者麻醉前、切皮时及术后6 h时镇静程度及疼痛程度变化。通过术后24 h、72 h及出院时患者的膝关节屈伸活动度、股四头肌肌力及步行距离判断患者术后康复情况。结果 切皮时及术后6 h,研究组IL-6、Cor、NE水平及FPSR评分较对照组明显降低,研究组Ramsay评分相较于对照组明显升高(P<0.05)。术后24 h及术后72 h时,与对照组对比,研究组患者屈伸活动度及股四头肌肌力明显升高(P<0.05),而步行距离无明显差异(P>0.05);在出院时,对照组与研究组屈伸活动度及股四头肌肌力无明显差异(P>0.05),而研究组步行距离较对照组明显延长(P<0.05)。结论 老年膝关节置换术应用髂筋膜平面-坐骨神经阻滞麻醉能够明显减轻患者应激损伤,提高患者镇静程度,减轻患者疼痛程度,促进患者术后早期康复,具有一定的临床应用价值。
- 祝家群陈波许多嘉蓝志坚
- 关键词：应激损伤术后康复
