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OCT参数评价兔颈动脉粥样硬化斑块性质的实验研究: 2020年; 目的分析光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)参数对兔颈动脉粥样硬化斑块性质的评价价值。方法取28只新西兰大白兔分为3组。高脂组予以高脂饲养,球囊损伤+高脂组予以球囊拉伤+高脂饲养,对照组予以标准饲料。结果干预后球囊损伤+高脂组、高脂组干预后甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)均升高(P<0.05),且均高于对照组P<0.05),高密度脂蛋白-胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)均下降(P<0.05),且均低于对照组(P<0.05);球囊损伤+高脂组明显小于其余2组(P<0.05),且高脂组明显小于对照组(P<0.05);球囊损伤+高脂组纤维帽厚度薄于高脂组(P<0.05),管腔偏心指数、脂质池角度均高于高脂组(P<0.05);球囊损伤+高脂组可见典型颈动脉粥样硬化病变和斑块形成特征,高脂组有轻微特征;球囊损伤+高脂组、高脂组和3组(球囊损伤+高脂组、高脂组、对照组)中不稳定斑块纤维帽厚度均薄于稳定斑块(P<0.05),脂质池角度均大于稳定斑块(P<0.05);OCT检查评价斑块性质与病理结果的一致性均较高。结论球囊损伤+高脂饲养、单纯高脂饲养均可诱导兔颈动脉粥样硬化斑块形成,OCT参数可见明显异常,与病理结果的一致性较高。; 许振坤任丽玮原涛王献忠; 关键词：光学相干断层成像颈动脉粥样硬化斑块性质

高脂饲喂结合颈总动脉球囊损伤制作胰岛素抵抗兔动脉粥样硬化模型被引量：5: 2020年; 目的探索制作快速、稳定可靠的兔动脉粥样硬化(AS)模型的方法.方法采用高脂饲料喂养结合动脉内膜球囊损伤的方法建立兔AS模型.选择健康雄性新西兰白兔20只,体质量2.0~2.5 kg,实施颈总动脉内膜球囊损伤术后予以高脂饲料喂养,于饲喂前和饲喂12周后,取耳缘静脉血测定总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FSI),计算胰岛素敏感指数(ISI)和稳态模型-胰岛素抵抗(HOMA-IR);在肉眼及光学显微镜下观察颈总动脉内膜形态特征.结果高脂饲喂12周后,可见体质量、TC、TG和LDL-C较饲喂前均显著升高(P<0.01);FBG无明显变化(P=0.550),FSI及HOMA-IR较饲喂前显著升高,HDL-C、ISI较饲喂前显著降低(P<0.01);颈总动脉内壁肉眼可见典型动脉粥样斑块,光学显微镜下见内膜明显增厚,形成明显的粥样斑块及纤维帽结构.结论高脂饲喂可导致兔胰岛素抵抗,联合动脉内球囊损伤法可以短期内成功制作兔AS模型.; 许振坤任丽玮原涛; 关键词：球囊损伤动物模型制作

氟伐他汀联合普罗布考对急性冠脉综合征患者血脂及血清hs-CRP水平的影响被引量：10: 2012年; 目的:探讨氟伐他汀联合普罗布考对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:收集ACS住院患者60例,随机分为A、B、C3组,每组20例,A组给予氟伐他汀40mg,1次/晚;B组给予氟伐他汀80mg,1次/晚;C组给予氟伐他汀40mg,1次/晚,并加用普罗布考250mg,2次/d。3组患者均于治疗前清晨空腹取血,测定hs-CRP和血脂水平,包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果:治疗前3组间各项血脂指标及hs-CRP水平差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后C组血脂指标和hs-CRP水平较A组均降低(P<0.05),TC及HDL-C水平较B组均低(P<0.05),而TG及LDL-C水平与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后B、C组中TC、TG、LDL-C水平较治疗前降低(P<0.05或P<0.01);各组hs-CRP水平治疗前后差异均有统计意义(P<0.05)。结论:氟伐他汀联合普罗布考或大剂量氟伐他汀均能明显降低ACS患者血脂及hs-CPR水平,尤以氟伐他汀联合普罗布考效果更为显著。; 许振坤姚朱华王佩显曹月娟李永斌; 关键词：胆固醇 HDL 胆固醇 LDL 甘油三酯类氟伐他汀

电梯性晕厥一例报告: 2011年; 1病例报告患者女,42岁。主因半年来反复晕厥3次,于2010年6月11日就诊于我院。半年前,一次于服用降血压药1h后乘上升电梯中,突感头晕、出汗、眼前发黑、双下肢无力,; 马丽娜王佩显许振坤; 关键词：晕厥高血压美托洛尔氢氯噻嗪病例报告

强化他汀治疗对ACS患者PCI围手术期胱抑素C和炎症反应的影响被引量：9: 2014年; 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可显著改善急性冠脉综合征（ACS）患者的生活质量、降低病死率,而强化规范PCI围手术期的药物治疗是改善患者预后的基石.他汀药物具有除降脂作用以外的多效性,包括改善血管内皮功能、抗炎、抗氧化、稳定斑块、抗栓等.随着对他汀多效性认识的不断深入,对他汀的研究也逐渐扩展到了围手术期的应用.ARMYDA-ACS研究证实,围手术期强化的他汀治疗显著减少围手术期心肌梗死,减少心血管事件,并且减少对比剂肾病（contrast induced nephrology,CIN）的发生[1].; 曹明英姚朱华郑权秀许振坤蔡洪滨周馨; 关键词：围手术期他汀药物炎症反应胱抑素C

MicroRNAs在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的作用及研究进展: 2011年; MicroRNAs(miRNAs)是基因表达变化的重要调控者。生理状态下,miRNAs调控心肌细胞分化、心脏形态的形成及心肌细胞凋亡。病理状态下,心肌肥厚、心肌纤维化、心力衰竭及心律失常的发生发展均与miRNAs调控有关。一系列miRNAs参与冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的多个病理过程,在冠心病的发生发展中扮演重要角色,其深入机制研究将对冠心病的诊断及治疗产生重要意义。; 魏丽萍许振坤姚朱华; 关键词：微小RNA 冠状动脉粥样硬化性心脏病

OCT应用于伴有IR的兔颈总动脉斑块特征的诊断价值研究: 2020年; 目的探讨光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)评价伴有胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的兔颈动脉斑块特征的价值。方法选取普通级雄性新西兰大白兔26只,随机抽取6只白兔作为对照组,剩余20只白兔作为观察组,对照组给予高脂喂养,观察组给予颈总动脉内膜损伤术以及高脂喂养,采用OCT观察各组颈总动脉中膜厚度、内膜厚度和斑块厚度,同时与病理结果进行比较;检测各组胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR)。结果病理结果显示:观察组斑块厚度为(520.00±112.20)μm,明显高于对照组(P<0.05),观察组和对照组颈动脉内膜、中膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);OCT检测与病理显示斑块个数及性质吻合;观察组、对照组OCT与病理测量颈动脉内膜厚度、中膜厚度和斑块厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组HOMA-IR为(70.33±2.18),明显高于对照组(P<0.05);观察组HOMA-IR与斑块厚度呈正相关(r=0.751,P<0.05)。结论 OCT在评价兔颈总动脉斑块性质及厚度有较高的可靠性,同时HOMA-IR与斑块厚度有关。; 许振坤原涛高丽华卢素彩王献忠魏雪梅李延民张利峰; 关键词：光学相干断层成像颈动脉斑块

冠心病患者介入术后焦虑抑郁情绪的变化及影响因素被引量：48: 2012年; 目的探讨冠心病患者介入术后焦虑及抑郁情绪的变化特点及影响因素。方法选择2009年1月至2010年12月于天津市人民医院心内科行冠脉介入治疗的396例患者进行12个月的随访，在患者出院前及术后12个月使用HADS量表对焦虑及抑郁情绪进行量化评分，评价其变化特点，并使用Logistic回归分析影响情绪变化的因素。结果介入术后的焦虑同性别（P=0．003）、年龄（P=0．004）及是否为急性心肌梗死（P=0．009）相关，抑郁同是否为急性心肌梗死（P〈0．001）相关。随访12个月，分别有76．3％的患者焦虑状态稳定，79．5％的患者抑郁状态稳定，多因素分析表明，焦虑情绪恶化同是否有心血管不良事件（OR：1．323，95％CI：1．026～1．705，P=0．031）、西雅图心绞痛评分（OR：O．870，95％CI：0．772～0．981，P=0．023）、出院前焦虑评分（OR：1．228，95％CI：1．053～1．432，P=0．009）相关，而抑郁程度恶化同出院前抑郁评分（OR：1．287，95％CI：1．072～1．545，P=0．007）相关。结论冠心病患者介入术后12个月绝大部分焦虑及抑郁状态稳定，围手术期充分沟通、术后有效控制心血管事件发生，可以缓解患者的不良情绪，改善生活质量。; 李永斌姚朱华许振坤马梅曹月娟; 关键词：冠状动脉疾病抑郁焦虑统计学

多元化延续性护理对高血压合并非瓣膜性心房颤动患者华法林抗凝达标率、依从性和自我管理能力的影响被引量：25: 2020年; 目的观察多元化延续性护理对高血压合并非瓣膜性心房颤动患者华法林抗凝达标率、依从性和自我管理能力的影响。方法将2018年1月—2019年6月河北省邯郸市第一医院收治的120例高血压合并非瓣膜性心房颤动并需按时服用华法林抗凝药物治疗的患者按照随机数字表分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予多元化延续性护理。记录2组患者华法林抗凝达标率,比较2组患者依从性高低、自我管理能力水平、生活质量、出血和血栓发生率及护理满意度。结果观察组干预后抗凝达标率显著高于对照组(P<0.05);观察组干预后服药依从性、合理饮食依从性、检查复诊依从性及依从性总分显著高于对照组(P均<0.05);观察组干预后出院时及出院后1,3,6个月的自我管理能力评分显著高于对照组(P均<0.05);观察组干预后躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分及总分显著高于对照组(P均<0.05);观察组干预后出血发生率和血栓发生率显著低于对照组(P均<0.05),护理总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论多元化延续性护理可提高高血压合并非瓣膜性心房颤动患者华法林抗凝达标率、依从性和自我管理能力,改善患者生活质量,减少出血和血栓发生,且患者护理满意度高。; 任丽玮许振坤原涛; 关键词：依从性非瓣膜性心房颤动

氟伐他汀联合普罗布考对ACS患者血脂及血清hs-CRP、ox-LDL和PLGF水平的影响: 目的：　　观测不同剂量氟伐他汀及氟伐他汀联合普罗布考对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、胎盘生长因子(PLGF)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的影响，探讨各治疗方案的优势及...; 许振坤; 关键词：氟伐他汀氧化型低密度脂蛋白胎盘生长因子; 文献传递

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许振坤

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