赵永燕
- 作品数:7 被引量:39H指数:4
- 供职机构:安徽省铜陵市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右心室流出道间隔部起搏的可行性及有效性分析被引量:7
- 2017年
- 目的比较右心室流出道间隔部起搏(right ventricular outflow tract septum,RVOTS)与右心室心尖部起搏(right ventricular apical RVA)的手术过程、起搏参数及对心功能的影响,探讨右心室间隔部起搏的可行性及有效性。方法符合永久起搏器置入指征的房室传导阻滞患者66例行右心室间隔部起搏及右心室心尖部起搏,各33例,测定手术时间、X线曝光时间及起搏QRS波宽度,于术后3个月及6个月进行随访,测定起搏参数(阈值、感知、阻抗)、心房脑钠钛(BNP)水平、及6min步行试验距离。结果 33例右心室流出道间隔部起搏完成32例,并发症与心尖部起搏无差异;右心室流出道间隔部起搏手术时间、X线曝光时间长于心尖部起搏,起搏QRS波宽度时限短于心尖部起搏;右心室流出道间隔部起搏电极置入即刻阈值高于心尖部起搏,其余时间两组起搏阈值、感知及阻抗均无差异;术后3、6个月,两组患者BNP水平均高于术前,右心室流出道间隔部起搏BNP水平低于心尖部起搏;术后6个月BNP水平与QRS波宽度呈正相关。结论右心室流出道间隔部手术可行,能够有效改善心室电机械同步性及心功能,值得基层推广应用。
- 汪杰张斌赵永燕熊恩来刘玥
- 关键词:起搏心功能B型钠尿肽
- QRS波宽度对急性非ST抬高型心肌梗死患者左主干或三支病变的预测作用被引量:1
- 2010年
- 朱春甲朱红涛晋从海熊恩来汪坤支晓明吴方斌赵永燕汪杰杨茹
- 关键词:急性非ST段抬高性心肌梗死左主干三支病变
- QRS波宽度及aVR导联ST段抬高对NSTE-ACS左主干或三支病变的预测作用被引量:6
- 2010年
- 目的研究非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者心电图的QRS波宽度及aVR导联抬高幅度对冠状动脉左主干/三支病变的诊断价值。方法分析106例NSTE-ACS患者的体表心电图QRS波宽度及aVR导联ST段抬高幅度,通过与冠状动脉造影结果对比,研究其对诊断左主干/三支病变的敏感性、特异性和相关性。结果 QRS波宽度及aVR导联ST段抬高是左主干/三支病变的独立预测因子,OR值分别为9.04(95%CI,4.88~16.7)、7.10(95%CI,4.91~76.2);QRS间期≥90ms和aVR导联ST段抬高≥0.5mm预测左主干/三支病变的敏感性及特异性分别为88%、76%及88%、86%。结论 QRS波增宽及aVR导联ST段抬高是NSTE-ACS患者左主干/三支病变较为灵敏的预测因子。
- 朱春甲朱红涛晋从海熊恩来汪坤支晓明吴方斌赵永燕汪杰杨茹
- 关键词:非ST段抬高型急性冠脉综合征左主干三支病变AVR导联
- 肌钙蛋白T、脑钠钛、血钠水平对重度慢性心力衰竭患者近期预后的评价被引量:16
- 2015年
- 目的探讨肌钙蛋白T(cTnT)、B型脑钠钛(BNP)、血钠水平与重度慢性心力衰竭(心衰,Ⅲ、Ⅳ级)患者近期(6个月)预后危险分层的价值。方法检测慢性重度心衰患者cTnT、BNP、血钠水平,且与心功能Ⅰ、Ⅱ级患者进行比较,随访6个月,观察心脏事件的发生,多元Logistic回归分析心脏事件发生的危险因素,绘制危险因素对重度心衰患者预后判定受试者工作特征曲线(ROC),Kaplan-Meier生存曲线计算生存率。结果 cTnT、BNP为重度慢性心衰患者6个月内心脏事件发生的独立危险因素,当cTnT、BNP分别取值为0.0865ng/ml、672pg/ml时预测心脏事件的发生具有良好的敏感度和特异度,Kaplan-Meier生存分析显示,cTnT≤0.0865ng/ml的患者生存率高于cTnT>0.0865ng/ml者,BNP≤672pg/ml的患者高于BNP>672pg/ml者。结论 cTnT、BNP水平是预测重度慢性心衰患者近期内心脏事件发生的有效指标,有重要的临床意义。
- 周杰张斌赵永燕杨茹杜慧玲汪杰潘令新林松
- 关键词:心力衰竭
- aVR导联ST抬高对急性非ST段抬高型心肌梗死者左主干或三支血管病变的预测被引量:2
- 2010年
- 目的研究急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTE-AMI)者aVR导联抬高幅度,与冠状动脉造影(CAG)对比,判断其对左主干/三支病变(LM/3VD)诊断的指导作用。方法对比106例aVR导联ST段抬高程度,结合CAG结果,研讨诊断LM/3VD的敏感性、特异性及相关性。结果 aVR导联ST段抬高是LM/3VD的独立预测因子(P<0.01),aVR导联ST段抬高≥0.5mm预测LM/3VD的敏感性及特异性分别为76%、86%。ST段抬高≥1.0mm预测LM/3VD的敏感性及特异性分别为43%、96%,ST段抬高≥1.5mm预测LM/3VD的敏感性及特异性分别为18%、99%。结论 aVR导联ST段抬高是NSTE-AMI者LM/3VD非常有用的预测因子,特异性好。
- 朱红涛朱春甲晋从海熊恩来汪坤支晓明吴方斌杨茹赵永燕汪杰
- 关键词:急性非ST段抬高型心肌梗死左主干三支病变冠状动脉造影AVR导联
- 左束支起搏临床应用的可行性与安全性被引量:3
- 2020年
- 目的探讨左束支起搏的临床可行性及安全性。方法回顾性分析41例病态窦房结综合征或者房室阻滞患者的临床资料,其中采用左束支起搏23例(左束支起搏组),采用右室间隔部起搏18例(右室间隔部起搏组)。记录两组起搏情况、手术时间和X线曝光时间,比较两组术中及术后3个月的起搏参数(包括起搏阈值、起搏感知、起搏阻抗)和心电图表现,并观察两组患者术中及术后并发症发生情况。结果左束支起搏组起搏成功21例(91.3%),右室间隔部起搏组均起搏成功。左束支起搏组患者的手术时间、X线曝光时间均长于右室间隔部起搏组(均P<0.05)。术中、术后3个月两组患者的起搏感知、起搏阻抗差异均无统计学意义(均P>0.05),而左束支起搏组患者的术中起搏阈值高于右室间隔部起搏组患者(P<0.05),但3个月后两组差异无统计学意义(P>0.05)。起搏后左束支起搏组患者的QRS波宽度低于右室间隔部起搏组,但两种起搏方式起搏后QRS波宽度均高于术前(P<0.05)。左束支起搏组患者的左室达峰时间短于右室间隔部起搏组患者(均P<0.05)。左束支起搏组中1例患者术后24 h内出现左束支电极脱位,再次手术成功重新调整电极,其余患者未见严重并发症。结论左束支起搏成功率较高,短期内起搏参数理想,未引起严重并发症,具有良好的可操作性,在心电同步性方面可能优于右室间隔部起搏,值得推广应用。
- 张斌熊恩来赵永燕汪杰苏浩
- 关键词:右室间隔部起搏病态窦房结综合征房室阻滞安全性
- 血浆脑钠肽和D-二聚体水平检测对急性冠脉综合征患者1年内再发心源性疾病的评估价值被引量:4
- 2017年
- 目的:分析血浆脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)水平检测对急性冠脉综合征(ACS)患者1年内再发心源性疾病的评估价值。方法:85例ACS患者分成急性心肌梗死组(AMI组)及不稳定性心绞痛组(UAP组),另选50例体检健康者为对照组。检测各组BNP、D-D水平;随访ACS患者1年内再发心源性疾病、死亡病例,多元Logistic回归分析再发心源性疾病危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析BNP、D-D对患者预后评估价值,并据此计算生存率。结果:AMI组、UAP组BNP水平均明显高于对照组(P<0.01),AMI组更高(P<0.01);AMI组D-D水平明显高于对照组(P<0.01),UAP组与对照组无显著差异(P>0.05)。随访1年内,再发心源性疾病和死亡患者共22例,其BNP和D-D水平均明显高于未再发心源性疾病和死亡患者(P<0.01);回归分析显示BNP、D-D是ACS患者1年内再发心源性疾病的独立危险因素,ROC曲线显示BNP、D-D分别为239.60ng/ml、178.55mg/L对ACS预后评估有较好的敏感度和特异度(敏感度分别为70.60%和77.10%,特异度分别为60.50%和64.20%)。BNP≤239.60ng/ml患者1年生存率高于BNP>239.60ng/ml者,D-D≤178.55mg/L患者1年生存率高于D-D>178.55mg/L者。结论:血浆BNP和D-D对评估ACS患者1年内再发心源性疾病和患者死亡有重要临床价值。
- 赵永燕熊恩来张斌杜慧玲
- 关键词:急性冠脉综合征血浆脑钠肽D-二聚体