邱小建
- 作品数：52 被引量：204H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学轻工技术与工程更多>>
- 盐酸去甲万古霉素治疗医院获得性肺炎的研究
- 2002年
- 目的 探讨盐酸去甲万古霉素 (万迅 )治疗医院获得性肺炎的临床疗效及不良反应。方法 5 2例医院获得性肺炎患者 ,采用去甲万古霉素 0 .4～ 0 .8g ,以 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml溶解后静脉滴注 ,每日 2次 ,疗程 5～ 2 1d。结果 临床总有效率 73 .1% ,细菌消除率 93 .5 %。药物副作用 4例( 7.7% ) ,消化道反应 2例 ,血细胞减少 2例。 3 1株革兰阳性菌药敏试验提示 :对万古霉素敏感性 10 0 %。
- 邱小建孟琨王素秋
- 关键词：金黄色葡萄球菌表皮葡萄球菌疗效盐酸去甲万古霉素医院获得性肺炎
- 从当前医患纠纷看医学伦理学的教学改革被引量：2
- 2016年
- 随着人们维权意识的增强,医患纠纷逐渐增多.为了防范和降低医患纠纷发生程度,本文从医务工作者的心理和职业素质培养角度,探讨了如何通过医学伦理学的教学改革,提高医务工作者的自身素养与应对技巧,以正确面对和降低医患纠纷风险的问题.
- 邱小建张杰
- 关键词：医患纠纷医学伦理学教学改革
- 声门下气管狭窄--硅酮支架还是T管?
- 王婷张杰邱小建王娟裴迎华王玉玲
- 中国成人瘢痕性气道狭窄的病例特点和气管镜介入治疗现状
- 目的：与发达国家相比，中国的瘢痕性气道狭窄患者更多见，并且病因分布和疾病特点与国外有显著差异。目前在中国，气管镜介入治疗已经广泛用于瘢痕性气道狭窄的治疗，但缺少大样本评价。本研究拟对中国成人瘢痕性气道狭窄的病例特点进行大...
- 王婷张杰邱小建王娟裴迎华王玉玲
- 关键词：气道狭窄气管镜发病特点
- 综合医院住院病人中诊断的活动性肺结核132例分析被引量：1
- 2008年
- 目的了解综合医院住院活动性肺结核病人入院前后诊疗情况,探讨肺结核病人诊断延误的原因,以提高综合医院医生对不典型肺结核的诊断水平。方法回顾性分析2002年1月—2006年12月各科活动性肺结核转、出院的132例病例的临床资料,包括临床症状,辅助检查,诊治情况等。结果(1)门诊误诊为其他疾病而收入院29例占22%,以肺炎、肺部阴影待查及肺脓疡为主;因其他疾病收入院而发现合并肺结核的103例占78%,以慢性喘息性支气管炎、胸膜炎为主。(2)以老年人及外地打工或外地农民比例较高。(3)临床症状以发热、咳嗽、纳差、咳痰喘、头痛、憋气、胸痛、咯血、乏力为常见症状,分别占43.9%、37.1%、21.2%、19.7%、11.4%、10.6%、10.6%、9.1%、8.3%。(4)单纯肺结核病例11例,合并其他疾病病例121例,常见合并疾病为脑血管疾病、营养不良、慢性喘息性支气管炎、糖尿病等,2种以上基础疾病的51例。合并肺外结核共21例,占15.9%,以结核性脑膜炎、颅内结核、肠结核多见。(5)入院后CT检查103例,肺结核89例,提示肺结核可能的14例,诊断率86.4%。(6)入院前100%未作痰涂片抗酸杆菌检查,入院后痰涂片检查82例占62.1%,阳性31例占37.8%。结论综合医院门诊是肺结核诊查的第一线,应进一步加强门诊病人结核病的排查工作,怀疑不典型肺结核病人门诊应该进行痰涂片及肺CT检查。
- 王宝增邱小建
- 关键词：肺结核
- 虚拟支气管镜模拟器在支气管镜培训中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的观察和评价虚拟支气管镜模拟器在培训新学者掌握支气管镜基础操作技术中的作用。方法以8名支气管镜新学者为观察组,使用虚拟支气管镜模拟器培训支气管镜基础操作技术,通过比较培训前后的操作时间、碰壁次数、观察到的叶段支气管开口比例和操作评分,评价模拟器对于提高受训者操作速度、灵活性和准确性的作用。以4名操作熟练的呼吸科医师作为对照组,比较观察组经过培训后在操作时间、碰壁次数、观察到的叶段支气管开口比例和操作评分与对照组的差异。结果 8名受训者经过模拟训练后,其操作时间明显缩短,从(899.8±146.2)s缩短到(734.0±41.1)s;碰壁次数明显减少,从(88.1±13.9)次减少到(42.0±5.3)次;观察到的叶段支气管开口比例明显增加,从85.4%±3.7%增加到93.8%±2.8%;操作评分从(1.3±1.6)分提高到(8.0±2.0)分。说明经过模拟训练后受训者的操作速度、灵活性、准确性获得显著提高。但是经过8次模拟训练,观察组的各项指标与对照组比较均仍有显著差异。结论虚拟支气管镜模拟器可以帮助新学者迅速提高支气管镜基本操作技术,但是经过短期培训后和操作熟练者比较仍有显著差距。
- 裴迎华张杰王娟邱小建王玉玲徐敏
- 关键词：支气管镜虚拟现实医学教育
- 气管支气管内膜结核导致患者窒息的成功治愈-病例汇报
- 邱小建
- 利用PSG评估CPAP和Auto-CPAP对不同程度OSAHS的治疗被引量：4
- 2009年
- 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)与自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者时的选择性应用。方法60例轻中度(AHI≤40)OSAHS患者和60例重度(AHI>40)OSAHS患者分别接受CPAP和Auto-CPAP治疗,观察治疗前和治疗时PSG参数变化。结果轻中度OSAHS患者应用CPAP治疗较应用Auto-CPAP治疗睡眠结构明显改善(P<0.05);重度OSAHS患者应用Auto-CPAP治疗较应用CPAP治疗的睡眠结构明显改善(P<0.05)。包括睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、觉醒次数(WASO)、浅睡眠(Ⅰ期+Ⅱ期)、深睡眠(Ⅲ期+Ⅳ期)及REM期睡眠各占总睡眠时间(TST)的比例、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间平均血氧饱和度(MSaO2)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)的变化。结论轻中度OSAHS患者选择应用CPAP治疗的效果优于应用Auto-CPAP治疗的效果。重度OSAHS患者选择应用Auto-CPAP治疗的效果优于应用CPAP治疗的效果。
- 岳英明孟琨邱小建
- 关键词：持续气道正压通气多导睡眠图
- CPAP和Auto-CPAP治疗重度OSAHS患者的临床疗效比较被引量：15
- 2018年
- 目的探讨持续气道正压通气呼吸机(continuous positive airway pressure,CPAP)与自动调节持续气道正压通气呼吸机(Auto-CPAP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的治疗效果和依从性,及治疗前后肺功能变化情况。方法通过多导睡眠图(polysomnography,PSG)选取重度OSAHS患者60例,PSG正常对照组56例,均行肺功能检查(pulmonary function test,PFT)。将重度OSAHS患者采用随机数字表分为CPAP组和Auto-CPAP组各30例,分别接受CPAP和Auto-CPAP治疗,观察治疗前和治疗后第1个月、第3个月、第6个月的PSG参数、呼吸机治疗所需压力、平均每晚呼吸机使用时间、Epworth嗜睡量表评分(Epworth Sleepiness Scale,ESS)及肺功能指标变化。结果 (1)重度OSAHS患者组与正常对照组用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、1秒用力呼出容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、1秒用力呼出容积实测值与预计值比值(FEV1%)、FEV1/FVC、肺总量(total lung capacity,TLC)实测值与预计值比值(实测值与预计值比值)、一氧化碳弥散量(carbon monoxide diffusing capacity,DLCO)实测值与预计值比值、气道总阻力(airway resistance 5,R5)实测值与预计值比值差异无统计学意义(P>0.05),闭合总量(closing capacity,CC)/功能残气量(functional residual capacity,FRC)%(P=0.038)、50%最大呼气流速(peak expiratory flow,PEF50)实测值与预计值比值(P=0.041)、最大呼气中段流速(maximum midexpiratory flow,MMEF)实测值与预计值比值(P=0.037)差异有统计学意义;(2)治疗后第1个月、第3个月、第6个月,CPAP组和Auto-CPAP组呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)、夜间平均血氧饱和度(nighttime mean pulse oxygen saturation,M Sa O2)、夜间最低血氧饱和度(nighttime the lowest pulse oxygen saturation,L Sa O2)、睡眠潜伏期(sleep latency,SL)、睡眠效率(sleep efficiency,SE)、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、TLC实测值与预
- 岳英明孟琨邱小建
- 关键词：持续气道正压通气多导睡眠图
- 无痛支气管镜实施流程的优化被引量：6
- 2022年
- 收集我院接受无痛支气管镜检查共156例患者,分别为老院工作流程优化前(A组)79例、新院工作流程优化后(B组)77例。发现B组术中麻醉维持丙泊酚平均用量明显低于A组,B组术中、术毕血氧饱和度(SpO2)均高于A组,B组患者发生心动过速或心动过缓和低氧血症的比例低于A组,B组大多数患者术中完全不知晓,整体不适、疼痛程度更低,更愿意再次接受支气管镜检查并且整体满意度更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。无痛支气管镜实施工作流程优化后,患者术中、术后生命体征更加平稳,不良事件发生率降低,对无痛支气管镜检查整体满意度提高。因此,无痛支气管镜的实施流程的优化非常必要。
- 张奕杰金贝贝刘海洋王娟裴迎华邱小建王玉玲王婷徐敏张晨阳袁媛张杰
- 关键词：支气管镜检查心动过速心动过缓低氧血症
