郑泽宇
- 作品数：7 被引量：61H指数：5
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
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- 运用多b值DWI探讨前列腺中央腺体癌的诊断被引量：7
- 2016年
- 目的运用3.0 T MR多b值DWI探讨b值选择对前列腺中央腺体癌(CGPCa)及良性前列腺增生(BPH)鉴别效能的影响。方法经病理证实的28例CGPCa及23例BPH患者行常规序列及DWI序列扫描,DWI设定4个b值(0、500、1000、1500 s/mm^2),分别选取b=0、1000 s/mm^2,b=0、500、1000 s/mm^2,b=0、1500 s/mm^2,b=0、500、1500 s/mm^2,b=0、1000、1500 s/mm^2,b=0、500、1000、1500 s/mm^2拟合得到ADC图,测量感兴趣区域(ROI)的ADC值。采用两独立样本t检验比较CGPCa组与BPH组ADC值的差异,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价不同b值组合的诊断效能。结果 b=0、1000 s/mm^2和b=0、500、1000 s/mm^2两组在CGPCa及BPH组各ROI的ADC值均相等。CGPCa及BPH组在不同b值组合下ADC值差异均有显著统计学意义(P<0.001)。b=0、1000 s/mm^2,b=0、500、1000 s/mm^2,b=0、1500 s/mm^2,b=0、500、1500 s/mm^2,b=0、1000、1500 s/mm^2,b=0、500、1000、1500 s/mm^2的曲线下面积(AUC)分别为0.912、0.912、0.952、0.950、0.952、0.950;两两比较显示b=0、1500s/mm^2,b=0、1000、1500 s/mm^2,b=0、500、1000、1500 s/mm^2三组分别与b=0、1000 s/mm^2和b=0、500、1000 s/mm^2组的AUC比较差异有统计学意义,P值分别为0.015、0.009、0.015。在b=0、1500 s/mm^2组,当ADC值阈值为0.901×10^(-3)mm^2/s时,诊断CGPCa的敏感性为92.86%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为85.2%。结论 b=1500 s/mm^2的高b值DWI对于鉴别CGPCa与BPH具有显著意义,诊断效能优于b=1000 s/mm^2的常规DWI。
- 李慧燕郑泽宇许乙凯
- 关键词：前列腺增生扩散加权成像
- 前列腺疾病的多参数磁共振成像被引量：10
- 2016年
- 目的:运用3.0T MR探讨前列腺癌(PCa)及良性前列腺增生(BPH)的多参数磁共振成像。方法:回顾性分析经病理证实的36例PCa及25例BPH病例的T2WI、弥散加权成像(DWI)及动态增强(DCE)资料,比较PCa与BPH组T2WI、DWI、表观扩散系数(ADC)和DCE表现。采用两独立样本t检验比较PCa与BPH组ADC值的差异,受试者工作特征(ROC)评价3种序列联合运用时ACR PI-RADS V2评分对两种病变的诊断效能。结果:PCa组外周带及中央腺体癌灶于T2WI呈结节状或片状的低信号(34/36),于DWI呈结节状或片状的明显高信号(33/36),时间-信号强度曲线为Ⅱ、Ⅲ型(36/36);BPH组中央腺体为多发混杂信号的结节,DWI结节为等或稍高信号(24/25),外周带T2WI呈高或稍高信号(25/25),DWI呈等-稍高信号(24/25),时间-信号强度曲线为Ⅰ、Ⅱ型(25/25);外周带癌灶与BPH组外周带、中央腺体癌灶与BPH组中央腺体的ADC值两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。ACR PI-RADSV2评分对鉴别中央腺体癌与BPH的敏感度、特异度和准确度分别为78.95%、80.00%、79.55%,对鉴别外周带癌与BPH则分别为68.42%、82.61%、76.19%。结论:T2WI、DWI及DCE组合的多参数磁共振成像,结合ACR PI-RADS V2评分系统对前列腺癌与良性前列腺增生具有良好的诊断效能。
- 李慧燕郑泽宇许乙凯
- 关键词：前列腺肿瘤前列腺增生
- 钆塞酸二钠及灌注加权成像在肝癌化疗栓塞术后的应用被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨Gd-EOB-DTPA增强成像结合弥散加权成像(DWI)在肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术(TACE)术后随访期间诊断复发或转移性肝细胞癌(HCC)的价值。方法:收集TACE术后随访期间接受Gd-EOB-DTPA增强及DWI MRI检查的肝癌患者21例,以检查后数字血管减影造影(DSA)肿瘤染色为标准,由2位医师独立对患者新发病灶的Gd-EOB-DTPA增强图像(A组),DWI图像(B组)及2组图像结合(C组)进行诊断及信心评分,并对各组评分的ROC曲线下面积(AUC)、敏感度及特异度进行比较。结果 :共检出病灶48个,DSA证实31个为阳性,17个为阴性;C组的AUC及诊断敏感性较A、B组均有显著性提高(P<0.05),但特异度无统计学差异。结论:Gd-EOB-DTPA增强成像结合DWI成像能提高TACE术后复发或转移性HCC的诊断效能,并为临床评估疗效及制定下一步治疗方案提供更准确的指导。
- 郑泽宇许乙凯张静李慧燕何梦琪雷李智
- 关键词：GD-EOB-DTPA弥散加权成像
- ROC曲线评价双源CT小肠造影对克罗恩病活动性评估的诊断价值被引量：11
- 2015年
- 目的探讨双源CT口服法小肠CT造影(CTE)检查对克罗恩病(CD)活动性评估的应用价值。方法回顾性分析116例确诊为CD患者的CTE影像资料,评估患者肠壁异常增厚,肠黏膜异常强化,肠腔狭窄,木梳征,肠系膜增大的淋巴结,动脉期肝脏异常灌注,瘘道、溃疡及脓肿等情况,并进行CTE综合评分。以临床活动性(基于CD活动性指数、血清炎性指标、内镜检查)作为金标准,应用ROC曲线分析CTE综合评分对CD活动性判断的诊断效能及最佳诊断分界值。结果 ROC曲线分析示曲线下面积(AUC)为0.881(P=0.000),最佳诊断分界值为6分,CTE综合评分≥6分时,CTE诊断CD处于活动期,敏感度为80.8%,特异度为83.3%,误诊率为16.7%。结论CTE综合评分方法对于CD的活动性判断有较高的诊断效能。
- 黄莲花郑泽宇冯婕严承功王新颖周立志许乙凯
- 关键词：CTE克罗恩病ROC曲线
- IVIM-DWI鉴别诊断肝细胞癌和肝局灶性结节增生被引量：12
- 2017年
- 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)鉴别肝细胞癌(HCC)与肝局灶性结节增生(FNH)的价值。方法对407例临床疑似HCC或FNH的患者行常规上腹部MR平扫、动态增强及IVIM-DWI扫描,60例患者(40例HCC,20例FNH)入组。IVIM采用单、双指数模型获得表观扩散系数(ADC)、慢速表观扩散系数(D)、快速表观扩散系数(D*)及快速扩散成分所占比例(f)。结果FNH组的ADC、D、D*及f值分别为(1.60±0.25)×10^(-3) mm^2/s、(1.12±0.17)×10^(-3) mm^2/s、(44.89±18.23)×10^(-3) mm^2/s和(34.80±9.68)%;HCC组分别为(1.32±0.21)×10^(-3) mm^2/s、(0.82±0.21)×10^(-3) mm^2/s、(49.82±20.11)×10^(-3) mm^2/s和(28.72±13.84)%。2组间的ADC、D值差异有统计学意义(P均<0.001),而D*、f值差异无统计学意义(P>0.05)。D值相应ROC曲线下面积为0.90,以0.96×10^(-3) mm^2/s为阈值诊断HCC的敏感度、特异度分别为84.44%、90.02%。结论 IVIM-DWI有助于鉴别诊断HCC和FNH,其中双指数模型计算的D值诊断效能更高。
- 何梦琪许乙凯张静郑泽宇雷李智侯美蓉
- 关键词：扩散磁共振成像局灶性结节增生
- 宫内瘢痕处早孕的影像诊断:MRI与经阴道超声对照被引量：11
- 2014年
- 目的探讨剖宫产后宫腔内瘢痕处早期妊娠的MRI及经阴道超声表现,通过对比评估两种诊断方法对宫内瘢痕处早孕的诊断价值。方法回顾性分析2010年3月-2014年4月经手术证实为宫内瘢痕处早孕的35例患者的MRI及经阴道超声的影像资料,其中早早孕17例;早孕中期8例,早孕后期10例,对比分析两种方法显示孕囊着床位置、孕囊大小、是否有宫腔及孕囊内出血、胚芽及卵黄囊,胎心搏动等情况。结果 MRI及经阴道超声显示囊性孕囊29例,包块型孕囊6例,29例囊性孕囊中MRI显示位于瘢痕处孕囊12例,位于瘢痕处向宫腔方向延伸17例,而经阴道超声诊断位于瘢痕处孕囊8例,位于瘢痕处向宫腔内延伸21例;MRI诊断孕囊内合并出血8例,经阴道超声诊断囊内出血3例;经阴道超声发现卵黄囊16例,胚芽结构11例,其中见胎心搏动12例,MRI发现胚芽5例,无法区分卵黄囊结构及胚芽结构,无法判断胎心搏动;6例包块型孕囊中MRI诊断包块对子宫肌层浸润6例,经阴道超声无法判断孕囊对子宫肌层的浸润;MRI诊断包块内出血6例,经阴道超声诊断3例;MRI诊断宫腔内积血20例,经阴道超声诊断7例;结论 MRI与经阴道超声在宫内瘢痕处早孕中的诊断中各有优势,联合应用有利于提高对该病的全面认识,便于指导临床。
- 张向群许乙凯郑泽宇郭学军
- 关键词：瘢痕子宫早孕经阴道超声
- 高分化和非高分化肝癌在钆塞酸二钠多模态MRI中的对照研究被引量：5
- 2017年
- 目的比较高分化肝癌(WHCC)和非高分化肝癌在钆塞酸二钠(GD-EOB-DTPA)多模态MRI成像中的差异,总结WHCC的MRI影像特点。方法回顾性收集57例经手术病理证实为肝细胞癌(HCC)患者的临床和影像资料,所有患者行肝脏平扫(T1WI和T2WI)、弥散加权成像(DWI)、表观弥散系数(ADC)图、GD-EOB-DTPA增强多期扫描。研究分为WHCC(高分化HCC)及非WHCC(包括中分化和低分化HCC)。统计和分析WHCC与非WHCC在T1WI信号、T2WI信号、DWI信号、ADC图信号、强化模式、肝胆管期信号上的差异。结果将WHCC与非WHCC的影像特征进行对比发现:T1WI信号、肝胆管期信号、ADC图信号、强化模式差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,T1WI信号是预测WHCC的独立影响因素(OR=0.071,P=0.001),进一步比较T1WI的高、等、低3组信号,发现T1WI的高信号对预测WHCC的发生率高于T1WI的等信号和低信号,差异具有统计学意义(P=0.002)。结论 GD-EOB-DTPA多模态成像有利于预测WHCC,其中T1WI信号是独立影响因素,且T1WI的高信号是主要征象,能更好地预测WHCC。
- 李宏翔许乙凯张静谢彩琴郑泽宇
- 关键词：弥散加权成像
