- 鼻咽癌放疗后颈部癌残留淋巴结的手术治疗被引量:5
- 1998年
- 本文总结了我科10年来(1987~1997)对鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留的手术治疗和预后情况;本组术后随访5年以上的40例病人中,术后3年生存率为52.5%(21/40);5年生存率为40.0%(16/40);残留淋巴结的大小及周围组织受侵犯的程度是影响预后的主要因素。根据术后颈部淋巴结残留的病理情况分析,认为鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留的手术方法应以全颈淋巴结清扫术为主。只要原发灶已经控制,颈淋巴结残留的手术治疗是一种有效的补救疗法。它可以清除颈部的残留病灶,提高生存率。颈部淋巴结残留的手术治疗还可避免再放射引起的严重并发症。
- 陆伟张其忠黄加兴林曦欧阳雯
- 关键词:淋巴转移外科手术鼻咽癌
- CD44V6MMP—9与甲状腺癌转移
- 2003年
- 目的:研究粘附分子CD44V6与金属蛋白酶MMP—9在各种类型甲状癌转移过程中的作用。方法:本研究采用免疫组化LSAB方法检测甲状腺癌原发灶及转移灶中CD44V6及MMP—9的表达。结果:CD44V6与MMP—9在甲状腺癌中的表达率分别为65%和81.6%,CD44V6与甲状腺癌转移与否并无直接关系,而MMP—9在有转移的甲状腺癌中的表达明显较无转移组高。结论:CD44V6并不直接参与甲状腺癌转移过程的调节,而金属蛋白MMP-9的高表达则可能是甲状腺癌突破基底膜向周围转移的关键机制之一。
- 欧晓雯陆伟张其忠郑雄
- 关键词:甲状腺癌金属蛋白粘附分子
- 甲状腺癌颈淋巴结转移规律的探讨
- 1993年
- 我们共收治甲状腺癌537例,其中有402例共进行428例次颈淋巴结清扫术。其中乳头状腺癌328例,占76.6%;有23例次的原发灶已侵犯甲状腺包膜,侵犯包膜组淋巴结转移率为91.3%;未侵犯包膜的转移率为73.3%;颈部各组中淋巴结的转移率以颈上、中、下组及喉返神经旁为最高在25%~29%之间;而颌下、颏下区的转移率低(1.6%~3.0%);本组可触及淋巴结的转移率为83.80%,未触及的为52.80%;所以我们认为甲状腺癌病人(尤其乳头状腺癌)应进行各种治疗性或预防性的颈清扫术。
- 张其忠陆伟林曦黄加兴
- 关键词:甲状腺肿瘤淋巴结清扫术
- 颈总动脉切除术10例回顾性分析
- 2004年
- 目的 探讨颈总动脉切除术的适应症和术前准备的一般规律。方法 对我院自 1986年~ 2 0 0 3年 17年间的 10例颈总动脉切除术病例进行回顾性分析。其中年龄 2 2~ 5 9岁 ,急诊手术 4例 ,选择性颈动脉切除 6例。结果 急诊手术中 2例出现中枢神经系统并发症 ,选择性手术组中 1例出现中枢神经系统并发症。除 1例因脑转移癌死亡外 ,随访均健在。结论 行不重建血管的颈总动脉及分歧部切除术 ,高龄患者须严格掌握适应症 ,须无脑血管疾病史 ,术前须进行 Matas试验 ,要有侧支循环建立的客观依据 ;对年轻患者 (30岁以下 )可适当放宽手术指征。
- 边聪刘辉陆伟
- 关键词:回顾性分析中枢神经系统并发症
- 晚期下咽癌和颈段食管癌的外科治疗体会被引量:3
- 2009年
- 目的对晚期下咽癌和颈段食管癌大面积切除后的组织缺损,应用胃(肠)咽吻合术重建恢复功能经验及疗效总结。方法对35例胃(肠)咽吻合术的临床资料进行了回顾性分析,胃上提18例,带蒂结肠17例,其中保留迷走神经干14例。结果34例获得良好的吞咽功能。无胃肠坏死等严重并发症。颈淋巴结转移率62.9%(22/35),3年生存率54.3%(19/35),5年生存率39.3%(11/28),最长1例已存活10年。结论胃(肠)咽吻合术对晚期下咽癌和颈段食管癌切除后大范围下咽-食管缺损具有较好的I期效果。颈淋巴结清扫术是外科治疗重要的一部分。术中注意局部解剖结构,精细操作,可减少并发症,提高生活质量。
- 林秀安刘辉郑雄林曦黄加兴陆伟
- 关键词:喉咽癌颈段食管癌
- 61例腮腺癌预后分析
- 1998年
- 林曦陆伟
- 关键词:预后分析腮腺恶性肿瘤腮腺癌手术加放疗囊腺癌恶性淋巴上皮病
- 保留迷走神经干的下咽癌及颈段食管癌切除术术式探讨
- 陆伟张其忠刘辉黄加兴林曦林爱珠陈英陈德东
- 下咽癌及颈段食管癌在头颈部肿瘤中治疗比较困难,但目前仍是以手术为主的综合治疗为最佳方案。研究下咽癌及颈段食管癌的手术方法及如何做到既能彻底切除肿瘤,切除食管,又能尽量保留胃肠的正常生理功能,加快病人术后营养的吸收和体力的...
- 关键词:
- 关键词:咽肿瘤食管肿瘤
- 甲状腺转移癌13例误诊分析被引量:3
- 2006年
- 目的探讨甲状腺转移癌的误诊因素。方法回顾性分析作者所收治的13例甲状腺转移癌患者,分析其临床表现及检查结果。结果13例患者均因声音嘶哑伴颈前无痛性肿物,未完善检查,误诊为甲状腺恶性肿瘤,而行单侧甲状腺叶切除术。术后行食管吞钡、食管镜检查确诊为食管鳞癌转移到甲状腺。结论食管鳞癌可血行转移到甲状腺,详尽的病史采集及术前检查可避免误诊。
- 郑雄林秀安陆伟
- 关键词:甲状腺转移食管癌误诊
- 晚期下咽癌及颈段食管癌6例治疗体会及近期疗效观察
- 1994年
- 晚期下咽癌及颈段食管癌6例治疗体会及近期疗效观察陆伟,张其忠,黄加兴,林曦关键词:咽肿瘤,食管肿瘤,颈,外科手术下咽癌及颈段食管癌在头颈部肿瘤中比较少见,治疗上比较困难。我院自1991年8月~1992年10月共收治6例,施以手术为主的综合治疗,近期疗...
- 陆伟张其忠黄加兴林曦
- 关键词:颈段食管癌近期疗效观察晚期下咽癌头颈部肿瘤手术
- 应用带蒂胸锁乳突肌皮瓣修复口底及颊部缺损的体会
- 1989年
- 1986年11月~1987年3月,我院头颈外科和省立医院口腔科应用带蒂胸锁乳突肌皮岛皮瓣修复口底及颊部缺损8例,获得满意效果。临床资料本组男6例,女2例;年龄38~53岁。其中舌鳞癌6例,颊鳞癌2例。按 TNM 分期,属Ⅱ期2例,Ⅲ期6例;皮岛面积3×2.5cm 2例,3×4cm6例。本组成功7例,皮岛坏死1例(见附表)。
- 张其忠陆伟黄家兴郑昆华苏璧泓
- 关键词:口底带蒂皮瓣舌癌