- 鼻咽癌放疗后颈部癌残留淋巴结的手术治疗被引量：4
- 1998年
- 本文总结了我科１０年来（１９８７～１９９７）对鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留的手术治疗和预后情况；本组术后随访５年以上的４０例病人中，术后３年生存率为５２．５％（２１／４０）；５年生存率为４０．０％（１６／４０）；残留淋巴结的大小及周围组织受侵犯的程度是影响预后的主要因素。根据术后颈部淋巴结残留的病理情况分析，认为鼻咽癌放疗后颈淋巴结残留的手术方法应以全颈淋巴结清扫术为主。只要原发灶已经控制，颈淋巴结残留的手术治疗是一种有效的补救疗法。它可以清除颈部的残留病灶，提高生存率。颈部淋巴结残留的手术治疗还可避免再放射引起的严重并发症。
- 陆伟张其忠黄加兴林曦欧阳雯
- 关键词：淋巴转移外科手术鼻咽癌
- CD44V6MMP—9与甲状腺癌转移
- 2003年
- 目的：研究粘附分子CD44V6与金属蛋白酶MMP—9在各种类型甲状癌转移过程中的作用。方法：本研究采用免疫组化LSAB方法检测甲状腺癌原发灶及转移灶中CD44V6及MMP—9的表达。结果：CD44V6与MMP—9在甲状腺癌中的表达率分别为65％和81．6％，CD44V6与甲状腺癌转移与否并无直接关系，而MMP—9在有转移的甲状腺癌中的表达明显较无转移组高。结论：CD44V6并不直接参与甲状腺癌转移过程的调节，而金属蛋白MMP-9的高表达则可能是甲状腺癌突破基底膜向周围转移的关键机制之一。
- 欧晓雯陆伟张其忠郑雄
- 关键词：甲状腺癌金属蛋白粘附分子
- 腮腺淋巴上皮病及其恶变被引量：3
- 1991年
- 淋巴上皮病较少见,特别是恶变,国内文献罕见有报告,现报告我们医院所遇到的 五例淋巴上皮病(有四例恶变)如下。五例临床资料见附表。
- 许磊陈钦恭陆伟张其忠王文鉴
- 关键词：淋巴上皮病腮腺癌病理学
- 咽旁肿瘤切除术(附29例)被引量：7
- 2006年
- 目的探讨如何根据术前诊断选择最佳的手术进路，提高疗效，减少并发症和后遗症。方法本组29例，男性16例，女性13例，年龄18～57岁，中位年龄45。均采用手术治疗及术后化疗或放疗。手术进路：口腔入路、颌颈入路、颈侧高位切开下颌骨外旋入路、颌咽入路、上颌骨掀翻入路、上颌骨加咽旁肿瘤切除。结果病理类型：良性21例，恶性8例，随访5年，良性肿瘤均未见复发，骨肉瘤1例术后2个月复发，上颌窦癌1例术后2年复发，口咽侧壁粘液表皮样癌1例术后6年复发，再次术后2年复发，颌下腺腺样囊性癌术后4年复发并肺转移，未继续治疗，恶性淋巴瘤2例化疗后5年无复发。手术均未出现并发症，术后有暂时性的神经功能障碍，均在半年内恢复。结论口腔入路仅适用于紧邻咽粘膜下小肿瘤、颌颈入路适用于咽旁混合瘤、神经鞘瘤和颈动脉体瘤、颈侧高位切开下颌骨外旋入路适用于腮腺深叶肿瘤及高位神经鞘瘤、颌咽入路适用于恶性肿瘤连同下颌升枝一并切除、上颌骨掀翻入路及上颌骨适用于晚期的上颌窦癌及颅底肿瘤侵入咽旁。
- 刘辉边聪黄加兴陆伟
- 关键词：咽旁间隙肿瘤外科手术
- 喉返神经旁淋巴结切除在cNo甲状腺乳头状癌手术中的价值被引量：9
- 2003年
- 目的 :探讨喉返神经旁淋巴结清除在临床无可触及转移淋巴结甲状腺乳头状癌手术中的意义 ,以及在选择术式中的价值。方法 :复习 186例cNo甲状腺乳头状癌的临床病理资料 ,分析喉返神经旁淋巴结转移同侧颈淋巴结转移的关系。结果 :186例cNo甲状腺乳头状癌中喉返神经旁淋巴结转移阳性者占 4 2 .5 % (79/ 186 )。在有喉返神经旁淋巴结转移的病例中 ,6 3.2 %同期或术后发生侧颈部淋巴结或远处转移 ,而喉返神经旁淋巴结阴性病例中仅 8例发生转移。结论 :喉返神经旁淋巴结转移阳性的cNo甲状腺乳头状癌 ,其颈部其他区域发生转移的机会明显增加。喉返神经旁淋巴结清除及术中冰冻病理检查可作为cNo甲状腺乳头状癌手术时是否施行选择性颈廓清术的参考依据。
- 欧阳雯陆伟郑雄
- 关键词：淋巴转移颈廓清术
- 432例甲状腺疾病的声像图分析被引量：2
- 1998年
- 本文总结４３２例甲状腺疾病声像图特征，并与手术病理相对照，力求发现它们之间的某些内在联系，从而提高超声的诊断符合率。资料与方法１９８７～１９９５年间超声诊断甲状腺疾病４３２例中，男性９６例，女性３３６例；男女比例为１∶３５，平均年龄３９６岁（８～...
- 唐丽娜任永富吴幼波闫若元尚志红张其忠陆伟黄家兴
- 关键词：甲状腺疾病超声波诊断声像图
- 甲状腺癌颈淋巴结转移规律的探讨
- 1993年
- 我们共收治甲状腺癌537例,其中有402例共进行428例次颈淋巴结清扫术。其中乳头状腺癌328例,占76.6％;有23例次的原发灶已侵犯甲状腺包膜,侵犯包膜组淋巴结转移率为91.3％;未侵犯包膜的转移率为73.3％;颈部各组中淋巴结的转移率以颈上、中、下组及喉返神经旁为最高在25％～29％之间;而颌下、颏下区的转移率低(1.6％～3.0％);本组可触及淋巴结的转移率为83.80％,未触及的为52.80％;所以我们认为甲状腺癌病人(尤其乳头状腺癌)应进行各种治疗性或预防性的颈清扫术。
- 张其忠陆伟林曦黄加兴
- 关键词：甲状腺肿瘤淋巴结清扫术
- 颈总动脉切除术10例回顾性分析
- 2004年
- 目的 探讨颈总动脉切除术的适应症和术前准备的一般规律。方法 对我院自 1986年～ 2 0 0 3年 17年间的 10例颈总动脉切除术病例进行回顾性分析。其中年龄 2 2～ 5 9岁 ,急诊手术 4例 ,选择性颈动脉切除 6例。结果 急诊手术中 2例出现中枢神经系统并发症 ,选择性手术组中 1例出现中枢神经系统并发症。除 1例因脑转移癌死亡外 ,随访均健在。结论 行不重建血管的颈总动脉及分歧部切除术 ,高龄患者须严格掌握适应症 ,须无脑血管疾病史 ,术前须进行 Matas试验 ,要有侧支循环建立的客观依据 ;对年轻患者 (30岁以下 )可适当放宽手术指征。
- 边聪刘辉陆伟
- 关键词：回顾性分析中枢神经系统并发症
- 晚期下咽癌和颈段食管癌的外科治疗体会被引量：3
- 2009年
- 目的对晚期下咽癌和颈段食管癌大面积切除后的组织缺损,应用胃(肠)咽吻合术重建恢复功能经验及疗效总结。方法对35例胃(肠)咽吻合术的临床资料进行了回顾性分析,胃上提18例,带蒂结肠17例,其中保留迷走神经干14例。结果34例获得良好的吞咽功能。无胃肠坏死等严重并发症。颈淋巴结转移率62.9%(22/35),3年生存率54.3%(19/35),5年生存率39.3%(11/28),最长1例已存活10年。结论胃(肠)咽吻合术对晚期下咽癌和颈段食管癌切除后大范围下咽-食管缺损具有较好的I期效果。颈淋巴结清扫术是外科治疗重要的一部分。术中注意局部解剖结构,精细操作,可减少并发症,提高生活质量。
- 林秀安刘辉郑雄林曦黄加兴陆伟
- 关键词：喉咽癌颈段食管癌
- 61例腮腺癌预后分析
- 1998年
- 林曦陆伟
- 关键词：预后分析腮腺恶性肿瘤腮腺癌手术加放疗囊腺癌恶性淋巴上皮病
