陆少波
- 作品数:18 被引量:88H指数:5
- 供职机构:玉林市红十字会医院更多>>
- 发文基金:上海市“科技创新行动计划”国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜微创与开放修补术对老年消化道溃疡穿孔患者机体应激反应、免疫功能及血清炎症因子水平的影响被引量:13
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜微创与开放修补术对老年消化道溃疡穿孔患者机体应激反应、免疫功能及血清炎症因子水平的影响。方法采用随机数字表法将2014年10月至2016年11月我院收治的80例老年消化道溃疡穿孔患者分为对照组及实验组两组,每组40例,两组分别实施传统开放修补术及腹腔镜微创手术,观察两组手术相关指标、术前术后应激反应指标[血清降钙素原(PCT)]、免疫反应指标[T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)及自然杀伤细胞(NK)]、血清炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]的变化。结果实验组住院时间较对照组明显缩短,并发症发生率较对照组明显降低(P<0.05),而两组手术时间相比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组PCT、CD4^+、CD8^+、NK、IL-1、IL-6、TNF-α相比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1天两组PCT较术前明显升高(P<0.05),术后2、7天实验组PCT与术前相比较,差异无统计学意义,且术后1、2天实验组PCT较对照组明显降低(P<0.05);此外术后1、2天对照组CD4^+、CD8^+、NK较术前明显降低,IL-1、IL-6、TNF-α较术前明显升高,而实验组对应指标仅术后1天分别较术前显著降低、升高,且术后实验组各项指标较对照组更早恢复至术前水平(P<0.05)。结论腹腔镜微创术治疗老年消化道溃疡穿孔患者住院时间更短且术后并发症发生率更低,此外由其所引起的机体应激反应、免疫功能损害及炎症反应较开放修补术明显减轻。
- 陈慰慰袁小兵陆少波
- 关键词:消化道溃疡穿孔老年腹腔镜微创手术
- 隐球菌性脑膜炎30例脑脊液分析被引量:2
- 2013年
- 目的观察隐球菌性脑膜炎(CNM)的脑脊液常规、生化及真菌培养结果及特点。方法对初诊隐球菌性脑膜炎患者30例的脑脊液特点进行回顾性分析。结果脑压>300 mmH_2O 27例(90.0%),其中>400 mmH_2O16例(53.3%);脑脊液涂片墨汁染色找到新型隐球菌26例(86.7%);脑脊液培养出新型隐球菌22例(73.3%)。经治疗存活27例(90.0%),死亡2例(6.7%),自动出院1例(3.3%)。结论临床上脑压>300 mmH_2O要注意CNM可能,脑压>400 mm H_2O高度怀疑CNM可能;脑脊液改变与其他感染性脑膜炎无特异性,脑脊液有核细胞越高、蛋白越高、糖越低,提示病情越严重、预后越差。脑脊液涂片墨汁染色找隐球菌及隐球菌培养阳性率较高,需多次行脑脊液涂片墨汁染色找隐球菌及隐球菌培养,减少误诊发生。隐球菌的耐药问题应当引起足够重视。
- 蒙云陆少波
- 关键词:生化真菌培养
- 心房颤动鉴别评分在急性缺血性脑卒中患者心房颤动筛查中的应用被引量:3
- 2020年
- 目的探讨心房颤动鉴别评分(STAF)评分联合B型脑钠肽前体(pro-BNP)在急性缺血性脑卒中患者心房颤动筛查中的应用价值。方法收集广西玉林市红十字会医院神经内科初次诊治的166例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据有无心房颤动分为心房颤动组和非心房颤动组,比较两组患者的基本临床特征;以是否诊断为心房颤动为因变量,以年龄、TC、LDL-C、UA、STAF评分、心力衰竭高风险为自变量进行Logistic回归分析;并绘制STAF评分、STAF评分联合心力衰竭高风险对心房颤动的诊断效能的ROC曲线。结果心房颤动组的年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸、STAF评分、心力衰竭高风险患者比例均明显高于非心房颤动组,差异有统计学意义(均P <0.05)。Logistic回归分析结果显示STAF评分[OR(95%CI)=2.000(1.441~2.763)]、心力衰竭高风险[OR(95%CI)=24.793(7.822~78.634)]、年龄[OR(95%CI)=1.062(1.013~1.111)]、TC[OR(95%CI)=1.324(1.091~1.592)]与心房颤动的诊断独立相关(均P <0.05)。STAF评分诊断急性缺血性脑卒中患者心房颤动的ROC曲线下面积为0.786[95%CI(0.721,0.863),P <0.01],STAF评分最佳界值点为4.500分,相应的敏感度为85.696%,特异度为68.501%;STAF评分联合pro-BNP判断心力衰竭高风险诊断心房颤动的ROC曲线下面积为0.887[95%CI(0.842,0.944),P <0.01],患者评分最佳界值点为5.500分,相应的敏感度为85.701%,特异度为73.597%。结论 STAF评分对急性缺血性脑卒中患者的心房颤动筛查具有诊断价值,联合pro-BNP可提高诊断特异度。
- 谢礼富雷敏陆少波蒙云
- 关键词:缺血性脑卒中心房颤动
- 影响脑出血患者继发性出血的危险因素分析被引量:2
- 2012年
- 目的通过探讨脑出血继发性出血的发生率、发生时间及影响因素,分析影响脑出血继发性出血的危险因素。方法对50例脑出血继发性出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果继发性出血发生高峰在24 h内占总数的70.0%,出血部位主要在基底节区及丘脑70.0%,脑叶12例(24.0%),其影响因素与基础疾病、出血部位、血肿形态等有关,特别是血压控制水平,继发性出血患者死亡率高。结论及时诊断及治疗,严格控制血压水平,是防止脑出血继发性出血患者病情加重的关键。
- 蒙云陆少波
- 关键词:脑出血病因学复发血压
- 中药外敷治疗乳腺增生病被引量:4
- 2003年
- 目的 :探讨中药外敷治疗乳腺增生病的临床效果。方法 :总结 2 0 0 1年至 2 0 0 3年中药外敷乳腺增生病例 30 9例 ,并设对照组 10 4例 ,对总有效率 ,肿块的缩小 ,乳痛的减轻以及雌二醇及孕酮的变化。结果 :治疗组总有效率达 97.0 9% ,对照组 4 4.2 2 % ,且肿块的缩小 ,乳痛的减轻及E2、P的变化均有显著差异。结论 :中药外敷对乳腺增生病有明显的疗效。
- 张松贵陆少波
- 关键词:乳腺增生病雌二醇孕酮中药外敷法疗效
- 出血性脑梗塞18例临床分析被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨出血性脑梗塞的临床特点及诊治。方法:对收治18例出血性脑梗塞患者的临床资料进行分析。结果:出血性脑梗塞发生率为5.5%,其主要病因为各种原因的脑动脉栓塞,血糖升高、溶栓及抗凝治疗可能与出血性脑梗塞有关。经综合治疗后好转16例,死亡2例。结论:及时诊断及治疗是降低病死率的关键。
- 陆少波蒙云
- 关键词:出血性脑梗塞
- CPL治疗肝炎后肝硬化的疗效观察被引量:5
- 1999年
- 笔者以冬虫夏草多糖脂质体(CPL)治疗肝炎后肝硬化33例,疗效满意,兹报道如次。1资料与方法1.1临床资料肝炎后肝硬化失代偿期63例,其中男48例,女15例;年龄24~65岁,平均45.6岁。63例分为治疗组(CPL)33例;对照组30例,二组性别、...
- 赵胜利陆少波卢德礼
- 关键词:肝炎肝硬化冬虫夏草
- 闭合性肝损伤49例诊治体会
- 2004年
- 闭合性肝损伤 49例 ,手术治疗 3 9例分别采用肝缝合止血 2 9例 ,选择性肝动脉结扎 2例 ,带蒂大网膜填塞 5例 ,清创性肝部分切除 3例 ,肝短静脉结扎 2例 ,纱布填塞 1例。非手术治疗 6例均获治愈 ,手术 43例 ,其中死于多器官功能衰竭 2例。彻底有效止血、切除一切失活肝组织 ,建立通畅引流和积极防治术后并发症十分重要。
- 陆少波
- 关键词:闭合性肝损伤剖腹探查术肝部分切除术腹腔引流术
- 腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素分析及其风险评估量表应用价值的多中心回顾性研究被引量:16
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素及其风险评估量表的应用价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2016年1月至2020年11月国内13家医疗中心收治的539例(上海交通大学医学院附属仁济医院248例、宁波市第一医院35例、常州市第二人民医院35例、南通市第一人民医院32例、临沂市人民医院32例、常州市武进人民医院31例、上海市嘉定区中医医院28例、台州市第一人民医院27例、上海市浦东新区公利医院26例、如皋市人民医院21例、上海市奉贤区中心医院11例、宁波市杭州湾医院7例、江苏省建湖县人民医院6例)行腹腔镜低位直肠癌前切除术病人的临床病理资料;男157例, 女382例;年龄为(62.7±0.5)岁。观察指标:(1)随访情况。(2)腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素分析。(3)构建腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏风险评估量表。采用门诊或电话方式进行随访, 出院后1周、术后1个月随访, 了解病人术后吻合口漏情况。正态分布的计量资料以x±s表示, 偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示, 组间比较采用χ2检验。单因素分析采用χ2检验, 多因素分析采用Logistic回归模型。以受试者工作特征曲线下面积评估检测方法的效能。约登指数最大值为最佳截断值。结果 (1)随访情况。539例病人均获得出院后1周、术后1个月随访。随访期间, 79例病人发生吻合口漏, 吻合口漏发生率为14.66%(79/539), 其中39例经保守治疗后痊愈, 40例行二次手术(回肠或结肠造口)后痊愈。(2)腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素分析。单因素分析结果显示:性别、年龄、体质量指数、长期吸烟和(或)酗酒、肿瘤长径、糖尿病、血红蛋白、白蛋白、美国麻醉医师协会分级、新辅助放化疗、吻合口距齿状线距离、腔内闭合
- 骆洋俞旻皓敬然周鸿袁旦平崔荣李勇张学利冯仕春陆少波王荣国路春雷汤少军汤黎明张银新钟鸣
- 关键词:直肠肿瘤吻合口漏
- 老年患者胆道术后胆瘘9例诊治体会被引量:1
- 1998年
- 胆道术后胆瘘9例均为老年患者,确诊后加用0.3cm直径硅胶管自腹腔引流管置入并缝扎固定于管壁,由单腔管改为双套管持续负压吸引。不能有效腹腔引流且有腹膜症状者行手术治疗。结果:引流量200~800ml/d,平均疗程22天。瘘口愈合时间7~30天,平均17.3天,经对症处理痊愈8例,胆瘘处理不当,因MOF死亡1例。胆道手术操作仔细,术后常规放置引流,拔管轻柔,加强围手术期治疗是预防胆瘘的关键。
- 陆少波
- 关键词:胆瘘腹腔引流胆囊切除术