魏昕
- 作品数：54 被引量：313H指数：9
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- 相关领域：医药卫生文化科学航空宇航科学技术一般工业技术更多>>
- NO对缺血再灌注损伤的保护作用
- 一氧化氮(nitric oxide,NO)吸入疗法是90年代才逐渐发展起来的一种新技术。近年来,随着对其研究的不断深入,发现NO不仅可以治疗肺动脉高压而且对器官的缺血再灌注损伤有一定的保护作用。
- 马骏魏昕王瑞婷
- 文献传递
- Narcotrend监测下全身麻醉复合椎旁神经阻滞用于胸腹腔镜联合食管癌根治术效果观察被引量：39
- 2016年
- 目的：观察Narcotrend监测下全身麻醉复合椎旁神经阻滞（ PVB）在胸腹腔镜联合食管癌根治术（ TLE）中的应用效果及安全性。方法选择择期行TLE的食管癌患者50例，随机分为全身麻醉组（ G组）、PVB复合全身麻醉组（ P＋G组），每组25例。 G组直接予以全身麻醉，P＋G组在超声引导下行PVB，右T5椎旁间隙、双侧T8椎旁间隙分别予以0．5％罗哌卡因10 mL，记录起效时间、阻滞平面后，予以全身麻醉；术中监测平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）、Narcotrend指数（ NTI）[分别记录基础时（ t0）、神经阻滞后全麻诱导前（ t1）、全麻诱导后（ t2）、胸腔镜手术切皮时（t3）、胸腔镜手术1 h时（t4）、腹腔镜手术切皮时（t5）、腹腔镜手术1 h时（t6）、手术结束时（t7）、气管拔管时（ t8）、出麻醉恢复室（ PACU）时（ t9）]；术毕两组均予舒芬太尼静脉镇痛，记录术中丙泊酚、瑞芬太尼用量；记录拔管时间、PACU停留时间；记录患者术后安静和咳嗽时视觉模拟评分（ VAS）、舒芬太尼用量、并发症发生情况等。结果 P＋G组感觉阻滞平面右侧为T3～11，左侧为T6～11。与G组比较，P＋G组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量减少（ P均＜0．05），清醒至拔管时间、PACU停留时间缩短（P＜0．05或＜0．01）；两组t8和t9时点MAP均升高，但P＋G组升高幅度均小于G组（P均＜0．05）；P＋G组t3、t4、t6时点NTI均高于G组同时点（P均＜0．05）；P＋G组术后8 h内安静和咳嗽时VAS、舒芬太尼用量均低于G组（P均＜0．05）。两组均未发生术中知晓。结论 Narcotrend监测下PVB复合全身麻醉用于TLE的麻醉深度适宜，镇痛效果较好，术中血流动力学稳定。
- 章蔚柴小青魏昕李娟耿擎天潘建辉
- 关键词：食管癌椎旁神经阻滞麻醉深度监测
- 不同麻醉方式对老年胃癌手术患者血浆褪黑素浓度影响及其与苏醒期躁动的关系
- 目的比较气管内全麻或硬膜外复合全麻这两种不同麻醉方式对老年胃癌手术患者苏醒期躁动与血浆褪黑素浓度的影响。方法选择择期老年胃癌手术患者50例,ASA分级II-III级,年龄60-75岁,排除精神、神经疾病,术前无明显高血压...
- 汪雪锋魏昕方才柴小青
- 文献传递
- 肝肺综合征研究进展被引量：1
- 2002年
- 肝肺综合征是在慢性肝病的基础上逐渐演变而来的,其病理生理过程越来越被人们所认识。本文结合近年来国 内外相关文献。重点就肝肺综合症的临床表现和病理生理变化,以及肝肺综合征与肝移植、麻醉、门脉性肺动脉高压的关系等 方面作一综述。
- 魏昕方才陈昆洲
- 关键词：肝肺综合征麻醉肝移植门脉性肺动脉高压病理病因
- 褪黑素对吗啡导致的痛觉过敏及脊髓星形胶质细胞的作用研究被引量：2
- 2014年
- 目的观察褪黑素(Melatonin,MT)对吗啡停药后的痛觉过敏及脊髓胶质细胞活化的影响。方法 62只SD大鼠,随机分为5组,分别为吗啡组(n=10),MT复合吗啡组[分三个剂量组(n=14×3)]以及生理盐水对照组(n=10)。吗啡10 mg·kg-1每日8:00 am以及6:00 pm皮下注射,连续7 d,诱导吗啡耐受及痛敏模型;MT于每日5:00 pm,分上述25、50、100 mg·kg-1三个剂量组灌胃给药。分别于用药前,用药后每日10:00—12:00am以及停药后第1、2天同一时间测定大鼠甩尾潜伏期。停药后第1、2天取脊髓行GFAP免疫组化染色和Western blot法GFAP测定。于停药后第1天取腰段脊髓,放免法测定cAMP和PKC水平。结果吗啡药后第1、2天,甩尾潜伏期显著缩短(与基础值比较,P<0.05),表现为痛觉过敏现象。MT 50、100mg·kg-1与吗啡联合用药组,停药后第1、2天无痛觉过敏现象(P>0.05)。吗啡停药后脊髓后角GFAP蛋白表达增强,用药第7天,停药后第1、2天GFAP表达均显著增加(P<0.05),cAMP和PKC水平明显增高。MT三个浓度组MT 25、50、100 mg·kg-1可显著抑制吗啡导致的上述GFAP高表达现象。MT在100 mg·kg-1剂量组时,可抑制吗啡导致cAMP水平增高,在50、100 mg·kg-1剂量组时,可抑制吗啡导致PKC水平增高。结论 MT在一定浓度和剂量范围内,显著预防吗啡慢性给药后急性停药导致的痛觉过敏,机制可能与抑制脊髓星形胶质细胞活化和PKC活性有关。
- 魏昕章蔚柴小青
- 关键词：褪黑素吗啡痛觉过敏胶质纤维酸性蛋白蛋白激酶C
- 不同麻醉方法在恶性阻塞性黄疸病人中的应用被引量：1
- 2001年
- 魏昕潘建辉
- 关键词：恶性阻塞性黄疸麻醉血压心率血液动力学
- 七氟烷复合瑞芬太尼或舒芬太尼用于无肌松药气管插管的可行性被引量：6
- 2011年
- 目的观察不使用肌松药的情况下七氟烷复合瑞芬太尼或舒芬太尼诱导行气管插管的插管效果以及对血流动力学的影响,评价其可行性。方法择期全麻手术患者50例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄20～60岁,体质量45～75 kg,随机分为两组(n=25):七氟烷复合瑞芬太尼组(R组)和七氟烷复合舒芬太尼组(S组)。麻醉诱导:两组均调节七氟烷挥发罐刻度致8%,氧流量6 L/min,指导患者肺活量法面罩吸入七氟烷,待患者睫毛反射消失时,R组患者静脉注射瑞芬太尼2.0μg.kg-1,S组患者静脉注射舒芬太尼0.4μg.kg-1,两组均在60 s内缓慢注射。注射完毕60 s后,关闭七氟烷挥发罐,气管插管后行机械通气。于给药前、睫毛反射消失时、气管插管前即刻以及气管插管后的即刻、1 min、3 min和5 min,分别记录MAP、HR和BIS值;记录从开始吸入七氟烷到睫毛反射消失的时间及从开始吸入七氟烷到气管插管的时间;记录呼气末七氟烷浓度;评价气管插管条件。结果所有患者均完成气管插管,气管插管成功率为100%,其中R组满意率为88%,S组满意率是96%,两组间满意率差异无统计学意义。两组在注射瑞芬太尼和舒芬太尼后MAP和HR均下降;与气管插管前即刻比较,R组气管插管后各时点MAP下降(P<0.01),而S组MAP变化无统计学意义。两组气管插管前、后BIS值维持于40～60,各时点组间差异无统计学意义。结论七氟烷复合瑞芬太尼或舒芬太尼均能提供良好的气管插管条件,且血流动力学平稳,适用于患者无肌松药条件下气管插管。
- 音樱方才疏树华魏昕朱运莲
- 关键词：哌啶类
- 经食管超声多普勒在经尿道前列腺电切术患者早期诊治前列腺电切综合征中的应用被引量：13
- 2017年
- 目的探讨经食管超声多普勒在经尿道前列腺电切术(transurethral resection prostate,TURP)在治疗前列腺增生中的应用价值。方法选择行TURP患者36例,年龄60~85岁,ASAⅠ或Ⅱ级,前列腺增生≥Ⅲ度。患者入室后行动静脉穿侧,连续监测CVP,予以喉罩全麻,经鼻咽通气道置入经食管超声多普勒,监测校正血流时间(FTc)、每搏量(SV)和峰流速变量(ΔPV)。行TURP,术毕清醒后拔除喉罩。记录诱导前(T0)、诱导后20min(T_1)、冲洗量5 000 ml(T_2)、冲洗量10 000ml(T_3)、冲洗量15 000ml(T_4)、冲洗量20 000ml(T5)时患者的CVP、Narcotrend值(NI)、血清Na+、K+浓度、Hb以及T_1~T5时的FTc、SV和ΔPV。记录前列腺电切综合征(transurethral resection syndrome,TURS的发生情况。结果患者各时点CVP差异无统计学意义。与T_1时比较,T_3~T5时FTc、SV明显升高(P<0.05),T_2~T5时ΔPV明显降低(P<0.05)。直线相关分析显示,FTc与CVP呈正相关(r=0.702,P<0.01),SV与CVP呈正相关(r=0.595,P<0.01),ΔPV与CVP呈负相关(r=-0.351,P<0.05),FTc与Na+浓度呈正相关(r=0.672,P<0.01)。无一例患者发生TURS。结论经食管超声多普勒可在TURP中连续动态实时监测,其主要指标FTc与CVP变化一致,且敏感度高于CVP;其结合动脉血气分析,有助于早期诊治TURS。
- 章蔚王家武柴小青魏昕吴运香马骏栾远航
- 关键词：经食管超声多普勒经尿道前列腺电切术前列腺电切综合征中心静脉压
- 下腹部及下肢手术病人罗哌卡因、布比卡因低位硬膜外阻滞的效应比较被引量：9
- 2004年
- 罗哌卡因为一新型长效酰胺类局麻药,与布比卡因相比,二者作用强度、起效时间和作用持续时间近似,但前者具有在高浓度时对心脏和中枢神经系统毒性低,低浓度时感觉和运动神经阻滞分离效果较好等特点,目前常用于术后镇痛或分娩镇痛.临床实践中有关罗哌卡因较布比卡因其他一些潜在的优越性,仍有待进一步证实[1].本研究比较0.5%、0.75%罗哌卡因和布比卡因用于下腹部及下肢手术病人低位硬膜外阻滞效应.
- 方才秦红魏昕李娟陈昆洲
- 关键词：布比卡因罗哌卡因下肢手术下腹部硬膜外阻滞
- 不同麻醉方式对老年胃癌手术患者血浆褪黑素浓度影响及其与苏醒期躁动的关系被引量：9
- 2013年
- 比较气管内全麻(T组)或硬膜外复合全麻(ET组)这两种不同麻醉方式对老年胃癌手术患者血浆褪黑素浓度的影响及其与苏醒躁动的相关性分析。记录麻醉前(T0)、手术结束(T1)2个时点的血浆褪黑素浓度,并对患者苏醒期情况按躁动评分标准进行评分。与T组比较,ET组患者术后躁动评分明显降低(P<0.01),术后患者血浆褪黑素浓度明显增高(P<0.01);两种不同麻醉方式下,患者苏醒期躁动评分与术毕褪黑素浓度呈负相关(r=-0.429,P<0.05)。
- 汪雪锋方才魏昕柴小青
- 关键词：褪黑素苏醒期躁动老年胃癌手术
