- 中药配合手法治疗肩周炎112例被引量：1
- 2010年
- 目的观察中药配合手法治疗肩周炎临床疗效。方法对112例肩周炎患者采用中医辨证施治配合手法治疗。结果治疗后患者临床症状改善较为显著,总有效率96.43%。结论中药配合手法治疗肩周炎疗效显著。
- 胡万钧黄兹谕吴多艺梁明强
- 关键词：肩周炎辨证施治手法
- 硫酸钙人工骨结合万古霉素治疗慢性骨髓炎21例被引量：11
- 2020年
- 目的:探讨硫酸钙人工骨结合万古霉素对治疗慢性骨髓炎的临床疗效。方法:回顾性研究2016年3月至2018年2月收治的21例慢性骨髓炎患者,病程为7~68个月(平均14.5个月)。在全身应用抗生素的配合下,局部行病灶彻底清创并充分填塞载有万古霉素的硫酸钙人工骨粉,观察局部伤口情况,定期复查X线片及化验炎症指标。结果:全部患者获得Ⅰ期愈合,所有病例随访12~24个月,人工骨吸收,骨髓炎无复发病例。结论:手术清创结合局部硫酸钙人工骨结合万古霉素填充是治疗慢性骨髓炎的有效方法。
- 张志伟李利黄兹谕甘发荣叶宝飞吴多艺胡万钧
- 关键词：硫酸钙人工骨万古霉素慢性骨髓炎
- 补肾壮筋汤联合腰椎小关节松解治疗脊神经后支源性下腰痛的疗效研究被引量：1
- 2020年
- 目的:研究联合疗法(补肾壮筋汤、腰椎小关节松解)用于脊神经后支源性下腰痛临床治疗的效果。方法:2017年1月至2019年1月期间,采用随机分组的方法对168例下腰痛患者分为中药组(给予补肾壮筋汤)、松解组(采用腰椎小关节松解治疗)及联合组(给予补肾壮筋汤联合腰椎小关节松解治疗),每组56例。比较3组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(JOY)评分、治疗前后睡眠质量及临床疗效。结果:3组患者治疗前后VAS评分和JOY评分的比较,3组患者治疗后VAS评分、JOY评分差异有显著性(P<0.05),联合组治疗后的VAS评分及JOY评分显著低于中药组和松解组,3组患者随着时间迁移,两项评分均显著下降;联合组患者睡眠改善显著优于中药组和松解组;联合组患者临床疗效显著优于中药组和松解组。结论:单独使用补肾壮筋汤、腰椎小关节松解手术的治疗方式,对脊神经后支源性下腰痛有一定的疗效,但联合2种方法治疗的效果相对更佳。
- 张志伟陈慧华李利吴多艺黄兹谕叶宝飞甘发荣张岩胡万钧
- 关键词：补肾壮筋汤
- 改良金黄膏外敷配合胫骨结节骨牵引治疗高龄老年患者髋部骨折的疗效观察被引量：9
- 2011年
- 目的观察改良金黄膏外敷配合胫骨结节骨牵引治疗高龄老年患者髋部骨折的疗效。方法 27例髋部骨折患者给予金黄膏外敷配合胫骨结节持续骨牵引治疗,对治疗前后疗效进行回顾性分析。结果治疗前后临床症状积分观察,所有病例随访3～6个月,优13例,良9例,中3例,差2例,总有效率为81.5%(22/27)。结论金黄膏外敷配合胫骨结节骨牵引治疗高龄老年患者髋部骨折具有起效快、疗程短、费用低等特点,治疗急性损伤早期既有确切的疗效,又具有操作简便等特点,值得临床推广。
- 潘富文黄兹谕胡万钧甘发荣陈海华叶宝飞
- 关键词：金黄膏髋部骨折
- 活血壮骨汤联合夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折愈合效果的临床评价及对患者体内骨代谢的影响被引量：27
- 2018年
- 目的:观察活血壮骨汤联合夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效及其对骨代谢的作用。方法:选取146例骨质疏松性桡骨远端骨折患者随机分为2组,对照组71例,观察组75例,2组均采用夹板外固定的方法进行治疗,对照组患者给予阿仑膦酸钠联合骨化三醇治疗,连续治疗3个月。观察组给予活血壮骨汤,每日1剂,分早晚2次温服,连续治疗3个月。比较2组患者治疗前后血清中的骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白~2(BMP-2)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)、骨保护素(OPG)及核因子κB受体活化因子配基(RANKL);比较2组患者治疗3个月及6个月后桡骨高度、掌倾角及尺偏角;2组患者6个月后疼痛VAS评分、Gartland-Werley腕关节功能评分及2组临床疗效。结果:2组患者桡骨高度、掌倾角、尺偏角无显著差别(P>0.05);观察组比对照组的BGP、BMP-2升高的幅度更明显(P<0.05),而观察组的B-ALP及RANKL/OPG水平显著较对照组低(P<0.05)。观察组的疼痛VAS评分及Gartland-Werley腕关节功能评分均优于对照组(P<0.05);治疗后对照组的总有效率为63.4%,观察组的总有效率为80.0%,2组的临床疗效具有显著性差异(P<0.05)。结论:活血壮骨汤方联合夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的疗效确切,其机制可能与调节骨代谢相关。
- 关业宁周志黄兹谕
- 关键词：桡骨远端骨折RANKL/OPG
- 单、双侧椎弓根入路及单侧椎弓根外入路椎体成形治疗胸腰段椎体压缩性骨折:骨水泥灌注量与渗漏率被引量：18
- 2020年
- 背景:临床上椎体成形骨水泥注射的入路方式主要有单侧椎弓根入路、双侧椎弓根入路、单侧椎弓根外入路,但对于3种入路方式的临床疗效、并发症等情况对比仍存在争议。目的:对比3种入路椎体成形骨水泥注射治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:纳入2016年1月至2018年1月海南省中医院收治的胸腰段椎体压缩性骨折患者78例,其中男30例,女48例,年龄40-71岁。其中20例采用单侧椎弓根入路进行椎体成形骨水泥注射治疗,35例采用双侧椎弓根入路进行椎体成形骨水泥注射治疗,23例采用单侧椎弓根外入路进行椎体成形骨水泥注射治疗,记录骨水泥灌注量与骨水泥渗漏率。术后随访1年,对比3组目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分、椎体高度重建率、Cobb角改善、患者满意度及并发症发生情况。试验获得海南省中医院伦理委员会批准,批准号:伦审HKL20151203。结果与结论:①双侧椎弓根组骨水泥灌注量少于单侧椎弓根组、单侧椎弓根外组(P<0.05),单侧椎弓根外组少于单侧椎弓根组(P<0.05);②3组间椎体高度重建率、Cobb角改善及患者满意度比较差异均无显著性意义(P>0.05);3组术后随访1年的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数评分均较术前明显改善(P<0.05);③双侧椎弓根组骨水泥渗漏率低于单侧椎弓根组、单侧椎弓根外组(P<0.05),单侧椎弓根外组低于单侧椎弓根组(P<0.05):④双侧椎弓根组邻近椎体骨折率低于单侧椎根组(P<0.05);⑤结果表明,3种入路椎体成形骨水泥注射治疗胸腰段椎体压缩性骨折均能取得较好的临床疗效,双侧椎弓根入路可显著降低骨水泥渗漏及邻近椎体骨折发生率。
- 张志伟李利黄兹谕吴多艺甘发荣叶宝飞张岩张泰标胡万钧
- 关键词：压缩性骨折骨水泥经皮椎体成形骨水泥渗漏
- 身痛逐瘀汤配合胫骨结节骨牵引治疗高龄患者髋部骨折266例被引量：2
- 2010年
- 目的探讨高龄患者髋部骨折的中西结合治疗方法。方法本组266例髋部骨折患者给予内服身痛逐瘀汤,行胫骨结节持续骨牵引。结果所有病例随访6个月至2年,优211例,良29例,中17例,差9例,优良率为90.23%。结论身痛逐瘀汤配合胫骨结节骨牵引治疗高龄患者髋部骨折疗效确切、损伤小、风险低、费用低。
- 潘富文黄兹谕陈海华叶宝飞
- 关键词：老年人髋部骨折身痛逐瘀汤
- 血必净注射液灌注治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察被引量：3
- 2019年
- 目的观察血必净注射液关节腔内灌注治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法选取海南省中医院骨科门诊2012年6月至2018年1月就诊的60例符合膝关节方面疾病的骨性关节炎(Ⅰ～Ⅱ)患者,按照就诊时间前后登记编号,根据编号的奇偶平均分为观察组和对照组,每组30例。观察组以血必净注射液进行膝关节腔内灌注治疗,单膝1次/5～6 d,4次为1个疗程;对照组选择玻璃酸钠注射治疗,每周1次,4次为1个疗程,共治疗3个疗程。随访6个月,分别比较治疗后1个月、3个月及6个月的有效率。结果 60例患者均成功完成6个月的随访。3个疗程治疗后,观察组患者的治疗总有效率96.7%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后随访,观察组患者的治疗总有效率为100.0%,略高于对照组的90.0%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后随访,观察组患者的治疗总有效率100.0%,也略高于对照组的93.3%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净注射液关节腔内灌注治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,尤其近期疗效优于玻璃酸钠。
- 符学新王大天黄兹谕周理李峥嵘
- 关键词：膝骨性关节炎血必净玻璃酸钠
- 补肾祛湿汤联合刺络放血治疗腰椎间盘突出症效果分析被引量：8
- 2022年
- 目的分析补肾祛湿汤联合刺络放血治疗腰椎间盘突出症效果。方法选取104例腰椎间盘突出症患者进行研究,选取时间为2018年6月—2020年12月,将患者采用随机数字法分组。对照组52例给予牵引、康复训练及药物镇痛等常规对症治疗,观察组52例加用补肾祛湿汤联合刺络放血治疗。比较两组疗效,检测实验室指标,包括炎症因子[白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(L-1β)、白细胞介素-8(IL-8)]、前列腺素E2(PGE2)、磷脂酶A2(PLA2)、5-羟色胺(5-HT)的水平,并采用改良日本骨科协会腰痛评分表(M-JOA)和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评价肢体功能障碍程度。结果观察组中医证候总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组实验室指标,包括炎症因子、PGE2、PLA2、5-HT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组L-1β、IL-8、PGE2、PLA2、5-HT低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组M-JOA评分和ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组M-JOA评分和ODI评分均低于对照组(P<0.05)。结论补肾祛湿汤联合刺络放血治疗腰椎间盘突出症可减轻炎症反应,降低PGE2、PLA2、5-HT的表达水平,改善肢体功能障碍。
- 黄兹谕胡万钧张志伟甘发荣
- 关键词：刺络放血腰椎间盘突出症肢体功能障碍炎症因子
- 人工股骨头置换术、DHS和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折疗效比较被引量：2
- 2011年
- 目的比较人工股骨头置换、动力髋内固定(DHS)和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折的效果,探讨老年髋部骨折合理的治疗方法。方法我院62例老年髋部骨折患者,分别行人工股骨头置换、动力髋内固定和胫骨结节骨牵引配合中药外敷三种治疗,比较各组手术时间、术中出血量、术后早期活动时间、治疗期间并发症、临床愈合时间及功能恢复程度等指标。结果人工股骨头置换组与DHS组平均手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.01),术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。三组比较,在早期活动时间方面差异无统计学意义(P>0.05),其中人工股骨头组较优;在治疗期间并发症差异无统计学意义(P>0.05);在临床愈合时间方面,人工股骨头置换组与DHS组差异有统计学意义(P<0.05),而DHS组与胫骨结节骨牵引配合中药外敷组差异无统计学意义(P>0.05);三组在功能恢复程度上差异无统计学意义(P>0.05)。人工股骨头置换、动力髋内固定(DHS)和胫骨结节骨牵引配合中药外敷优良率分别为85.71%、75.00%和78.57%,组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用人工股骨头置换、动力髋内固定(DHS)和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折,在疗效方面无明显差异。人工股骨头置换可减少术后出血量及早期功能活动,DHS术较胫骨结节骨牵引配合中药外敷可早期功能锻炼,胫骨结节骨牵引配合中药外敷是一种损伤小,操作简单、风险低、费用少的一种经济性治疗方法。髋部骨折应根据具体情况如年龄、骨折类型等选择治疗方案。
- 潘富文阎兆东黄兹谕甘发荣胡万钧张泰标
- 关键词：股骨头置换动力髋老年人髋部骨折
