齐广生
- 作品数：18 被引量：89H指数：6
- 供职机构：浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病中容积二氧化碳图死腔参数的变化及其临床价值被引量：1
- 2016年
- 目的探讨容积二氧化碳图(VCap)死腔参数在慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断中的应用价值。方法选取2013-2014年在我院门诊和住院治疗的74例COPD患者(COPD组)和38例健康志愿者(健康组)作为研究对象。测定受试者的肺通气、容量、弥散指标及Threshhold死腔(VDT)、Langley死腔(VDL)、Fowler死腔(VDF)、Wolff死腔(VDW)、Bohr死腔(VDB)参数。首先,在健康组中建立以死腔为应变量,性别、年龄、身高、体重、潮气量及呼吸频率为自变量的预计值计算公式,并运用公式计算各受试者的正常死腔预计值。采用配对t检验比较COPD组死腔预计值与实测值的差异。运用判别分析统计死腔对COPD患者和健康人的判别效率。采用偏相关分析统计死腔参数与常规肺功能参数的相关性。结果在COPD组中,VDT实测值[(79.51±39.29)m L]较预计值[(97.42±30.53)m L]减小(P<0.01),而VDF[(190.20±57.41)m L]、VDW[(214.04±73.35)m L]及VDB[(294.89±93.12)m L]实测值较预计值[(177.18±38.99)m L、183.86±46.63)m L、(237.44±62.27)m L]增大(P<0.05)。在运用死腔参数对COPD组和健康组的判别分析中只有VDT和VDB占预计值%进入判别函数,总归类正确率为87.9%(116/132)。在COPD组中,VDT及VDF与FEV1、FEV1/FVC、DLCO均呈负相关(P<0.05),VDW与FEV1、FEV1/FVC、DLCO均呈负相关(P<0.05),与RV、TLC呈正相关(P<0.05),VDB与FEV1、FEV1/FVC、DLCO均呈负相关(P<0.05),与RV、TLC、RV/TLC均呈正相关(P<0.05)。结论 VCap死腔对COPD的诊断及严重程度评估具有一定的临床参考价值。
- 齐广生刘锦铭顾文超杨文兰郭健徐黎青郑卫王英敏
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病死腔
- 容积二氧化碳图死腔参数在慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘中的异同特点分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨死腔参数在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)与支气管哮喘(简称哮喘)中变化趋势的异同。方法对49例COPD患者、35例哮喘患者和35名健康志愿者的肺通气指标及Threshhold死腔(VDT)、Langley死腔(VDL)、Fowler死腔(VDF)、Wolff死腔(VDW)和Bohr死腔(VDB)进行测定分析。结果与健康对照组比较,COPD组VDT显著减小,而VDW、VDB则显著增大,差异均有统计学意义(P<0.05),COPD组中VDL、VDF与健康对照组比较差异无统计学意义;在哮喘组中,VDT、VDL、VDF、VDW均较健康对照组显著减小,而VDB与健康对照组比较差异无统计学意义。阻塞程度相同的COPD与哮喘患者比较,VDF、VDW和VDB在COPD组显著高于哮喘组,而VDT、VDL在两组间差异则无统计学意义。相关分析显示,在COPD组中,VDT、VDF、VDW及VDB均与FEV1/FVC呈负相关(P<0.05)。VDF、VDW及VDB还与FEV1呈负相关(P<0.05)。而在哮喘组中,除VDB与FEV1呈负相关外(P<0.05),其余死腔参数与FEV1/FVC、FEV1均无明显相关性(P>0.05)。结论由于COPD和哮喘患者在呼吸生理方面变化的异同,其各容积二氧化碳图死腔参数的变化也有所区别。通过分析两者死腔参数的变化趋势,可为临床工作者在COPD和哮喘的诊断及鉴别诊断中提供参考。
- 齐广生刘锦铭周志才顾文超奚峰杨文兰吴浩
- 关键词：死腔支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病肺功能
- 心肺运动试验计算个体化目标心率指导男性慢性阻塞性肺疾病患者运动康复的效果观察被引量：18
- 2016年
- 背景慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者疾病后期运动耐力下降,易反复急性加重,肺康复是COPD的重要治疗措施。目的研究通过心肺运动试验（CPET）峰值心率计算个体化目标心率指导男性COPD患者下肢亚极量运动康复的效果。方法选取2013年1月—2014年2月在上海市浦东新区人民医院住院治疗好转的男性COPD患者40例,采用随机数字表法分为肺康复组20例,对照组20例。肺康复组患者康复前完成CPET检测峰值心率,根据峰值心率计算个体化目标心率,在原有药物治疗基础上,完成为期12周,3次/周,30 min/次的下肢亚极量运动康复锻炼;对照组给予原有药物治疗及康复宣教,患者根据自己的意愿进行康复锻炼,不提供指导。患者康复前后均完成6min步行试验（6MWT）,评价自我评估测试问卷（CAT评分）和呼吸困难Borg量表（10分制）评分（Borg评分）。结果肺康复组患者采用CPET测得峰值心率实测值为87~149次/min,平均（116.7±16.4）次/min;峰值心率预计值为142~171次/min,平均（157.4±8.3）次/min,差异有统计学意义（P〈0.01）。康复前,两组患者6 min步行距离（6MWD）、CAT评分和Borg评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;康复后,两组患者CAT评分和Borg评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组患者6MWD康复后较康复前增加（P〈0.05）;对照组患者康复后CAT评分和Borg评分与康复前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;肺康复组患者康复后6MWD较康复前增加、CAT评分和Borg评分较康复前降低（P〈0.05）。结论通过CPET检测峰值心率计算个体化目标心率指导下肢亚极量运动康复能安全、有效地改善COPD患者的运动耐力和呼吸困难症状。
- 吴浩孙兴国顾文超齐广生王林宣顾晓龙吴笑驰
- 关键词：康复心肺运动试验
- 支气管冲洗引流及局部注药治疗坠积性肺炎的疗效分析被引量：6
- 2011年
- 目的评价支气管冲洗引流及局部注药治疗坠积性肺炎的疗效。方法将66例坠积性肺炎患者随机分为治疗组36例和对照组30例,对照组给予抗感染、对症、支持等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上作支气管冲洗引流及局部注药。对两组的治疗效果、好转出院率和抗生素应用时间进行分析。结果治疗组的总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组的好转出院率和抗生素应用时间均优于对照组(P<0.05)。结论支气管冲洗引流及局部注药对坠积性肺炎的治疗十分有效,能够改善病情,增加治疗的成功率,缩短抗生素应用的时间。
- 吴浩周志才奚峰齐广生周伟菊杨华李珊珊顾晓龙
- 关键词：支气管冲洗纤维支气管镜坠积性肺炎
- 重度慢性阻塞性肺疾病的社区亚极量运动康复方案的效果研究
- 目的 研究重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者社区亚极量运动康复方案的效果.方法 2011年8月至2012年3月在上海市肺科医院与上海市浦东新区人民医院门诊就诊的重度COPD患者28例,随机分为康复组15例和对照组13例...
- 吴浩顾文超周志才齐广生杨文兰刘锦铭
- 功率自行车下肢亚极量运动对慢性阻塞性肺疾病康复影响的临床报告被引量：14
- 2015年
- 目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者功率自行车下肢亚极量运动的康复治疗效果。方法:30例门诊COPD患者随机分为康复组和对照组,每组15例,康复前后均完成常规肺功能(PFT)、心肺运动试验(CPET)、血气分析(ABG)、呼吸困难Borg评分和COPD患者自我评估测试问卷(CAT评分),并比较前后变化。康复组采用功率自行车锻炼,以CPET80%峰值功率强度,每次运动30 min,每周3次,完成12周。结果:康复组在康复后IC显著提高(P<0.01),peak W和peak V4O2也显著提高(P<0.01);Borg评分和CAT评分显著降低(P<0.01)。末次运动持续时间较首次明显延长(P<0.01)。而对照组的这些指标均无显著改变(P>0.05)。两组在康复前后的PFT指标和血气分析等参数无明显变化。结论:COPD患者可以安全有效地进行运动康复治疗。功率自行车下肢亚极量运动康复能使COPD患者整体功能改善、运动时间延长、生活质量提高、患者获益。
- 吴浩孙兴国顾文超齐广生周伟菊袁亚平邓国平
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病功率自行车运动康复亚极量运动
- 死腔测定在支气管哮喘中应用价值的研究
- 2009年
- 目的探讨容积二氧化碳图(volumetric capnography,VCap)技术死腔测定在支气管哮喘(简称哮喘)中的应用价值及临床意义。方法对52例急性发作期哮喘患者及35名健康志愿者的常规肺功能指标及Langley死腔(VDL)、Fowler死腔(VDF)、Wolff死腔(VDW)进行测定分析。结果本研究显示:哮喘组中VDL、VDF及VDW均较对照组显著减小(P<0.01,0.01,0.01)。相关分析显示:VDL、VDF和VDW分别与FEV1占预计值%、FEV1/FVC%、PEF占预计值%、FEF25占预计值%、FEF50占预计值%、FEF75占预计值%、MMEF占预计值%呈负相关(P<0.05),与RV占预计值%、TLC占预计值%、RV/TLC%呈正相关(P<0.05)。结论VCap死腔测定患者易于配合,对哮喘的辅助诊断及进一步了解其病理生理改变具有一定的临床价值和意义。
- 齐广生刘锦铭高蓓兰储海青杨文兰郑卫
- 关键词：哮喘死腔
- 慢性阻塞性肺疾病稳定期的下肢亚极量运动康复的效果研究被引量：12
- 2015年
- 目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下肢亚极量运动康复的效果。方法:2011年8月至2013年7月在上海市浦东新区人民医院门诊就诊的COPD患者46例,随机分为康复1组16例、康复2组15例和对照组15例。观察前后均完成常规肺功能、心肺运动试验和自我评估测试问卷(CAT)评分。康复1组在家庭或社区作慢跑或者登楼等锻炼,以HR达到亚极量运动时的HR作为符合康复强度。康复2组采用功率自行车锻炼,以峰值功率的80%作为运动强度。各自完成12周,每周3次,每次30min的锻炼。对康复前后的效果作比较分析。结果:各康复组在康复后的FVC%pred、FEV1%pred和FEV1/FVC变化无显著性意义,IC%pred、VO2peak、VO2peak%pred和CAT评分等均较前有显著改善,康复1组的W peak和W peak%pred无显著提高,而康复2组则分别由59.5±15.5和54.8±10.2提高到74.5±17.5和61.5±10.7,差异有显著性意义。康复1组观察到较康复2组少的不良反应。结论:下肢亚极量运动康复能改善COPD患者的健康状况和呼吸困难症状。
- 吴浩顾文超齐广生奚峰杨华唐志君杨文兰刘锦铭
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病心肺运动试验康复亚极量运动
- 维生素D延缓慢性阻塞性肺疾病进展的有效性临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨补充维生素D在减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能减退,提高生活质量及运动耐量等方面的作用。方法:60例筛选合格的稳定期中重度COPD患者随机分成治疗组和对照组,各30例。治疗组给予口服液体钙+维生素D胶囊,对照组给予安慰剂。比较两组患者的各项指标。结果:治疗组肺功能FEV1、CAT,以及外周血中25(OH)D、INF-γ、IL-4以及INF-γ/IL-4较对照组均有意义的改变(P<0.05)。治疗组服用维生素D 1年后与其基数比较,可见FEV1、CAT,以及外周血中25(OH)D、INF-γ的改变具有统计学意义(P<0.05)。结论:稳定期COPD患者口服维生素D改善肺功能、生活质量,可能与改善Th1/Th2失衡有关。
- 顾文超齐广生袁亚平杨华吴浩唐志君王林宣冯慧丽汪瑞忠
- 关键词：维生素D稳定期慢性阻塞性肺疾病临床疗效
- 慢性阻塞性肺疾病在峰值运动时的心肺运动试验改变特点被引量：6
- 2012年
- 目的研究各级慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者在峰值运动时的心肺运动试验（CPET）变化特点。方法对102例稳定期男性COPD患者和31名健康男性做常规肺功能和CPET检测。记录常规肺功能参数包括：用力肺活量（FVC）、用力肺活量占预计值的百分比（FVC％pred）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV，％pred）、一秒率（FEV1／FVC％）、最大通气量占预计值的百分比（MVV％pred）；CPET参数包括峰值运动时的：功率（peakLoad）、功率占预计值的百分比（peakLoad％pred）、摄氧量占预计值的百分比（peak^·O2％pred）、公斤摄氧量（peak^·VO2／kg）、分钟通气量（peak^·VE）、运动心率（peakHR）、氧脉搏（peakOzpulse）。比较各级COPD患者的各项参数与正常对照组的差异。结果轻度COPD组的peakLoad较对照组明显下降（P〈O．05），其余CPET参数则差异无统计学意义。中度COPD组的peakLoad、peakI，oad％pred、peak^·VO2／kg、peakVE及peakHR较对照组显著降低，而peak^·VO2％pred与peakOzpulse较对照组差异无统计学意义。重度COPD组峰值运动时各参数（peakLoad，peakLoad％pred、peak^·VO2％pred、peak^·VO2／kg、peak^·VE、peakHR、peakO2pulse等）均较对照组显著降低（P〈0．01）。结论各级COPD患者在峰值运动时的CPET各项参数变化并不一致，完善CPET参数可对COPD现有的严重程度分级作病情评估的补充，有助于及时全面了解病情，早期发现并发症，并指导后续治疗。
- 吴浩周志才奚峰齐广生杨文兰刘锦铭
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病心肺运动试验
