何扬利
- 作品数：48 被引量：395H指数：11
- 供职机构：海南省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金海南省自然科学基金海南省重点科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 高龄糖尿病患者临床情况分析被引量：11
- 2016年
- 目的了解高龄（≥80岁）糖尿病患者的临床情况。方法回顾分析调查95例高龄糖尿病患者的临床情况。结果95例高龄糖尿病患者中，2型糖尿病患者占98．9％（94例），35．8％（34例）无症状起病；糖尿病急性并发症患病率11．6％（11例），慢性并发症中以周围神经病变及糖尿病肾病发病率高，分别为83．2％（79例）及45．3％（43例）；且同时合并多个慢性并发症的患者比例高达45．3％（43例）。高龄糖尿病患者合并高血压为80．0％（76例）、合并冠心病48．4％（46例）、合并脑梗死77．9％（74例）、合并高脂血症42．1％（40例）、合并心脏瓣膜钙化为33．7％（32例）。同时存在糖尿病、高血压、脑梗死、冠心病、高脂血症者达29例（30．5％）；合并低蛋白血症的比例是47．4％（45例），低密度脂蛋白控制达标率35．8％（34例）。治疗方案中，67．4％（64例）患者治疗方案为口服药联合胰岛素，低血糖的发生率为24．2％（23例），其中69．6％（16例）的低血糖患者无自觉症状。结论高龄糖尿病患者慢性并发症常见且多种并发，合并症多，治疗中低血糖发生率高，症状隐匿。
- 方团育何扬利陈开宁全会标肖新华
- 关键词：糖尿病糖尿病并发症
- 无创双水平气道正压通气治疗急性冠脉综合征的疗效评价被引量：2
- 2009年
- 目的探讨无创气道正压通气(BiPAP)治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性。方法按治疗方法将入选的60例ACS患者随机分为BiPAP治疗组29例和常规治疗组31例。比较两组心绞痛缓解时间、治疗前后血压、心率、呼吸、氧分压、氧饱和度、血脂、CRP、Fib、LVEF、住院时间;观察住院期间及出院后1周、3个月的心脏事件;观察呼吸机不良反应。结果两组患者心绞痛缓解时间差异无统计学意义;两组血脂、FIB、CRP、LVEF值治疗后差异无统计学意义。NYHA心功能正常者两组治疗前后血压、心率、呼吸、氧分压、氧饱和度比较差异无统计学意义。NYHA心功能3,4级或合并泵衰竭者BiPAP治疗组24h后收缩压、心率显著降低;呼吸频率减慢,氧分压和氧饱和度显著提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院期心绞痛再发率、心肌梗死再发率、心力衰竭发生率、心源性死亡率差异无统计学意义。随访1周和3个月时常规治疗组心绞痛再发率较Bi-PAP治疗组高,差异有统计学意义(P<0.05),两组心肌梗死再发率、心力衰竭发生率、心源性死亡率、再入院率差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院时间差异无统计学意义。仅5例患者在呼吸机使用过程出现轻度的口干和不耐受。结论常规药物治疗加单纯氧疗缓解心绞痛效果肯定;心力衰竭患者加用BiPAP治疗效果更佳。Bi-PAP治疗能减少心绞痛再发率,但在心肌梗死再发率、心力衰竭发生率、心源性死亡率、再入院率及缩短住院时间方面未显示出更多的益处。BiPAP治疗不良反应轻微。
- 冯光球郑茵何扬利方团育陈积雄戴文鑫
- 关键词：无创双水平气道正压通气急性冠状动脉综合征心脏事件
- 青年与老年急性心肌梗死患者的临床特点及冠脉病变严重程度比较被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨青年与老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及冠脉病变严重程度。方法:随机选择2014年10月至2016年4月在我院住院的青年AMI患者60例为青年组,老年AMI患者60例为老年组。分析比较两组患者的一般资料、临床特征、冠脉病变程度及住院期间不良事件发生率。结果:与老年组比较,青年组男性(75.0%比100.0%)、吸烟(43.33%比76.67%)、冠心病家族史(18.33%比46.67%)及肥胖比例(30.00%比53.33%)显著升高,高血压(63.33%比33.33%)和2型糖尿病比例(50.00%比13.33%)显著降低(P<0.05或<0.01);明确诱因(30.0%比60.0%)、典型胸痛(58.33%比86.67%)及ST段抬高型心肌梗死(STEMI)比例(43.33%比76.67%)显著升高;陈旧性心肌梗死史(13.33%比0)、不典型胸痛及非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)比例显著降低(P均<0.01);单支病变(18.33%比63.33%)、中度狭窄比例(16.67%比40.00%)显著升高,多支病变(61.67%比20.00%)、重度狭窄比例(45.00%比20.00%)显著降低(P均<0.01)。与老年组比较,青年组住院期间主要不良心血管事件发生率(88.33%比13.33%)显著降低,P=0.001。结论:与老年患者比较,青年急性心肌梗死患者症状及心电图表现均较典型,血管病变范围局限,并发症少,早期干预预后较好。
- 王萍郑茵曾敏蒙绪卿符秀虹何扬利陈积雄
- 关键词：青年人心肌梗死
- 托拉塞米联合阿托伐他汀对COPD伴急性心力衰竭病人血清炎症因子、基质金属蛋白酶水平的影响被引量：12
- 2019年
- 目的探讨托拉塞米联合阿托伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴急性心力衰竭病人血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法将2016年6月—2018年2月住院诊治的80例COPD合并急性心力衰竭病人随机分为对照组与试验组,每组40例。均给予常规综合治疗措施,对照组给予托拉塞米片10mg,每日晨起口服1次;试验组加服阿托伐他汀每次20mg,1次/日,两组均持续治疗1个月。比较两组白细胞介素-6(IL-6)、TNF-α、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9水平变化,检测肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)以及FEV1/FVC、左室射血分数(LVEF),6min步行试验距离、血清脑钠肽(BNP)。结果与治疗前比较,两组治疗后IL-6、TNF-α、CRP水平降低(P<0.01),MMP-2、MMP-9水平降低(P<0.01),FEV1、FVC、FEV1/FVC升高(P<0.01),LVEF、6min步行距离升高(P<0.01),血浆BNP降低(P<0.01);与对照组比较,试验组IL-6、TNF-α、CRP水平较低(P<0.01),MMP-2、MMP-9水平较低(P<0.01),FEV1、FVC、FEV1/FVC较高(P<0.01),LVEF、6min步行距离较高(P<0.01),血浆BNP较低(P<0.01)。结论托拉塞米联合阿托伐他汀治疗COPD合并急性心力衰竭病人,能够显著下调TNF-α、MMP-9表达,并显著改善心肺功能。
- 林文婷曾敏何扬利陈积雄蒙绪卿符秀虹王萍刘肖君
- 关键词：急性心力衰竭阿托伐他汀
- 老年人营养不良检测方法的应用和评价
- 目的:利用简易营养评价法(MNA)和简易营养评价精法(MNA-SF)评价住院老年人的营养状况,了解MNA、MNA-SF与传统营养评价方法三者间的相关性,为临床应用提供依据.方法采用横断面研究方法,利用MNA和MNA-SF...
- 何扬利
- 关键词：老年人营养状况简易营养评价法简易营养评价精法
- 文献传递
- 腺垂体功能减退症误诊9例分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨腺垂体功能减退症误诊情况及原因分析。方法对9例腺垂体功能减退症误诊病例的临床资料进行分析。结果 9例误诊病例中,误诊为慢性胃炎1例,肝炎2例,脑炎1例,肾病综合征1例,急性心梗1例,贫血1例。漏诊为电解质紊乱1例,肾上腺皮质功能减退1例。结论腺垂体功能减退症临床症状及体征多,应通过详细询问病史、加深对疾病的认识及拓展临床思维等以减少误诊。
- 何扬利方团育吴智勇郑茵陈娟
- 关键词：误诊
- 血清C1q、CTRP1与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究被引量：20
- 2019年
- 目的探讨血清C1q、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)的相关性。方法选取2017年1月至2018年1月收治于海南省人民医院的113例CHD患者作为冠心病组,另选取同期冠状动脉管腔狭窄小于50%的非CHD患者100例作为对照组,检测各组患者的空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CTRP1和C1q水平,并应用多因素Logistic回归分析其与CHD的关系。结果冠心病组吸烟、高血压、糖尿病比例显著高于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。冠心病组患者HDL-C水平显著低于对照组,而TC、LDL-C、FBG均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。冠心病组患者的血清C1q水平显著低于对照组,而血清CTRP1水平则显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压、糖尿病、TC≥4.32mmol/L、LDL-C≥2.52mmol/L,C1q≤172.37ng/L,CTRP1≥8.28ng/L是冠心病发病的危险因素(P<0.05),HDL-C≥1.10mmol/L是冠心病发病的保护性因素(P<0.05)。结论血清C1q、CTRP1水平与冠心病的发生、发展密切相关,可作为冠心病早期诊治及预后判断的定期筛选及监测指标。
- 林文婷曾敏陈积雄何扬利蒙绪卿符秀虹符武岛徐文星
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 非瓣膜性心房颤动伴急性脑梗死患者血浆脑利钠肽水平与CHADS2评分的关系被引量：6
- 2016年
- 目的了解非瓣膜性心房颤动伴急性脑梗死患者血浆脑利钠肽(BNP)水平与CHADS2评分的关系。方法对2013年10月至2014年10月入住我院的208例非瓣膜性心房颤动患者按是否合并急性脑梗死分为急性脑梗死及非急性脑梗死组,测定BNP水平并进行CHADS2评分调查,分析两组BNP水平差异及BNP与CHADS2的关系。结果 (1)非瓣膜性心房颤动合并急性脑梗死组BNP水平[(2 866.9±4 130.3)ng/L]较非急性脑梗死组[(1 494.8±2 801.8)ng/L]明显增高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)随着CHADS2评分的增高,BNP逐渐升高,行相关分析,并在校正年龄后,BNP水平与CHADS2仍呈正相关(r=0.212,P<0.01)。结论 BNP水平与CHADS2评分具有相关性,与非瓣膜性心房颤动患者发生脑栓塞的因果关系有待进一步研究。
- 何扬利曾敏吴智勇郑茵蒙绪卿符秀虹陈积雄王萍刘肖君
- 关键词：心房颤动脑梗死
- 老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者冠心病发病风险的调查被引量：19
- 2020年
- 目的对老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者冠心病的发病风险进行调查。方法选择2015年5月~2018年5月海南省人民医院经整夜多导睡眠监测诊断为OSAHS患者60例,根据患者病情严重程度分为轻度组19例,中度组18例,重度组23例。按2︰1原则选择同期我院健康体检中心进行体检的非OSAHS患者30例(对照组)。采集各组患者基本信息,通过多导睡眠监测仪监测呼吸暂停低通气指数(AHI),根据AHI评估患者病情,进一步采用Framingham危险评分及欧洲心脏外科手术风险评估系统(EuroSCORE)对研究对象进行评估。结果与对照组比较,中度组和重度组Framingham危险评分和EuroSCORE明显升高[(7.94±3.49)分、(10.30±3.01)分vs(2.82±1.39)分,(2.25±0.86)分、(3.25±0.85)分vs(1.31±0.48)分,P<0.05)]。相关性分析显示,OSAHS患者AHI分别与Framingham危险评分及EuroSCORE呈正相关(r=0.709,P=0.028;r=0.726,P=0.019)。结论老年OSAHS患者随着病情的加重,冠心病相关事件发生风险明显升高。
- 林文婷曾敏陈积雄何扬利蒙绪卿符秀虹
- 关键词：冠心病高血压心力衰竭
- 综合评估模式联合个性化诊疗方案在老年肌少症中的应用效果被引量：4
- 2019年
- 目的观察综合评估模式联合个性化诊疗方案在老年肌少症中的应用效果。方法选取2017年5月至2018年12月在海南省人民医院就诊的老年肌少症患者100例作为研究对象。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者按照标准评估及诊疗方案执行,观察组患者采用综合评估模式联合个性化诊疗方案。3个月后观察分析2组患者治疗进展情况及生活质量。结果2组患者年龄、身高、体质量及病程差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后2组肌肉质量、肌肉力量、肌肉功能均高于治疗前,且观察组高于对照组[肌肉质量男(7.32±0.23)kg/m^2比(6.12±0.11)kg/m^2、女(5.38±0.13)kg/m^2比(4.02±0.45)kg/m^2,肌肉力量男(29.0±3.3)kg比(26.0±1.3)kg、女(19.3±3.0)kg比(16.8±3.0)kg,肌肉功能(1.21±1.12)m/s比(0.91±0.12)m/s],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组诊疗满意度高于对照组[94.0%(47/50)比82.0%(41/50)],差异有统计学意义(χ^2=4.38,P=0.03)。观察组患者在身体状况、心理健康及社会能力方面评分均高于对照组[(33.2±2.4)分比(22.3±3.2)分、(24.2±1.3)分比(17.2±4.4)分、(23.2±4.2)分比(16.2±5.4)分],差异均有统计学意义(t=5.23、6.08、5.18,均P<0.01)。结论采用综合评估模式联合个性化诊疗方案能够有效提高老年肌少症的控制效果,提高患者的生活质量,提高患者健康状态。
- 殷琪何扬利吴晓华吴若辉李季芳康延海
