刘万花
- 作品数：85 被引量：500H指数：15
- 供职机构：东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划江苏省科技计划项目江苏省卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 3.0T MRI定量增强参数与乳腺癌分子分型的相关性研究
- 目的 探讨3.0T MRI定量增强参数与乳腺癌及分子分型的相关性.方法 回顾收集病理证实的87例乳腺癌患者91个病灶的定量动态增强,用Tofts模型测量病灶定量增强参数Ktrans、kep、Ve值,获取免疫组化指标ER、...
- 李丽环刘万花
- 关键词：乳腺癌预后因子分子亚型
- 肿块与非肿块型乳腺癌病灶扩散加权成像参数的重复性与一致性研究被引量：16
- 2018年
- 目的 探讨肿块与非肿块型乳腺癌病变采用不同b值行DWI检查,不同操作者间的重复性和一致性.方法 回顾性分析东南大学附属中大医院2010年12月至2017年10月经乳腺动态对比增强MRI（DCE-MRI）检查发现为乳腺非囊性病灶,行乳腺DWI检查,且经外科手术病理证实为乳腺癌的131例女性患者（133个病灶）.肿块型病变94例（96个病灶）,非肿块型病变37例（37个病灶）.所有患者术前均行乳腺DWI检查,80个病灶测量采用4个b值（0、400、800、1000 s/mm2）,其中肿块型病灶有51个,非肿块型病灶29个;53个病灶测量采用5个b值（0、400、800、1200、1600 s/mm2）,其中肿块型病灶45个,非肿块型病灶8个.由2名同等资历的放射科医师采用双盲法阅片,分别测量ADC值.采用配对t检验比较2名医师测量参数的差异,采用组内相关系数（ICC）和Cronbachα系数评价2名医师测量的重复性,采用Bland-Altman一致性分析方法评价2名医师间的一致性.结果 不同b值（0、400、800、1200、1600 s/mm2）下乳腺非肿块型和肿块型病变的ADC值,2名医师间测量结果的差异均无统计学意义（P均〉0.05）.2名医师测得的不同b值下乳腺非肿块型病变的ADC值ICC分别为0.72、0.78、0.87、0.76、0.74,重复性为好或非常好;Cronbachα值分别为0.83、0.88、0.93、0.86、0.85,信度高.2名医师测得的不同b值下乳腺肿块型病变的ADC值ICC分别为0.88、0.95、0.97、0.93、0.91,重复性非常好;Cronbachα值分别为0.94、0.97、0.99、0.96、0.95,信度高.Bland-Altman图像分析结果显示不同操作者在不同b值下测得的乳腺非肿块型、肿块型病变的ADC值一致性均较好.乳腺非肿块型病变在不同b值下,分别有97.3％（36/37）、94.6％（35/37）、93.1％（27/29）、8/8、8/8的点在95％一致性界限内;乳腺肿块型病变在不同b值下,分别有97.9％（94/96）、94.8％（91/96）、92.2％（47/51）、95.6％（43/45）、93.3％（42/45）
- 王梦茹刘万花王瑞叶媛媛张悦
- 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像一致性
- 3.0TMR扩散加权成像不同b值下乳腺病灶信噪比及信号强度比变化规律探讨
- 目的 探讨3.0TMR扩散加权成像不同b值下乳腺病灶信噪比及信号强度比变化规律.资料与方法 对经手术病理证实的97例106个乳腺病灶进行3.0TMR检查.扫描 b值分别采用0 s/mm2、400 s/mm2、800 s/...
- 刘敏刘万花
- 关键词：MR扩散加权成像乳腺病灶信噪比信号强度比
- 乳腺定量MRI的进展及研究方向被引量：16
- 2016年
- 乳腺MRI软组织分辨率较高，尤其是信噪比较高的高场强MRI在乳腺病灶的检出及良、恶性病变鉴别方面具有优势，已被公认为是对乳腺x线摄影不确定病灶的最常用的辅助检查手段。
- 刘万花
- 关键词：高场强MRI乳腺病灶乳腺X线摄影恶性病变软组织
- 乳腺癌腺体全切除联合一期乳房重建手术的评估及实施被引量：16
- 2012年
- 目的:探讨乳腺癌患者行腺体全切除联合一期乳房重建的术前、术中评估及具体实施。方法:对近2年行保留皮肤及保留乳头乳晕复合体(NAC)的乳腺癌切除术联合一期重建患者,术前完善数字化乳腺机及MRI,CT等检查,术中完善病理学检查,术后完善重建乳房美学及患者满意度评估并随访。结果:9例患者成功保留NAC,1例因肿瘤切缘与乳晕距离小于2 cm,切除NAC,行保留皮肤的乳腺癌切除术;9例采用假体植入一期重建,1例假体联合背阔肌皮瓣一期重建,术后随访1～24个月,患者主客观评价好,未出现局部复发及远处转移。结论:严格掌握乳腺癌腺体全切除联合一期乳房重建的适应证,操作简单易行,手术治疗美容效果佳,无严重不良并发症,不影响乳腺疾病的治疗。
- 瞿欢张亚男胡浩霖杨莉王磊嵇振岭刘万花
- 关键词：乳房重建
- MRI定量增强参数与乳腺癌预后因子及分子分型的相关性被引量：37
- 2016年
- 目的探讨MRI定量增强参数与乳腺癌预后因子及分子分型的相关性。方法回顾性分析经手术病理证实为乳腺癌，行乳腺MRI定量动态增强扫描，且术后经免疫组织化学检测的87例患者（91个乳腺癌病灶），其中80例（84个病灶）获得分子分型结果。所有患者均行乳腺MRI平扫及增强扫描，并测量容量转移常数（K^rans）、速率常数（kep）和血管外细胞外间隙容积比（ve）。记录免疫组织化学结果，观察雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体-2（HER-2）表达情况，并对患者进行分子分型，同时观察预后因子Ki-67的表达情况。87例患者的91个乳腺癌病灶中，ER阳性病灶68个，阴性病灶18个；PR阳性病灶60个，阴性病灶26个；HER-2阳性病灶30个，阴性病灶58个（其中部分患者未同时获得ER、PR及HER-2受体表达结果）。确定分子分型的80例（84个病灶）患者中，LuminalA型19个，LuminalB型49个，HER-2阳性型7个，三阴性乳腺癌（TNBC）9个。各受体在不同表达状态下的MRI定量增强参数采用Mann-WhitneyU检验比较，定量参数和Ki-67阳性表达率的相关性采用Spearman方法评价，不同分子分型乳腺癌患者的定量参数采用Kruskal-Wallis检验比较。结果ER、PR阴性患者的K^trans及kep值高于ER、PR阳性患者，差异有统计学意义（P〈0．05），HER-2阳性和阴性患者的参数值差异均无统计学意义（P〉0．05）。Ki-67阳性表达率为5％-90％（中位数为33％），K^trans、kep及Ve值的中位数及四分位间距分别为1．33／min（0．88／min）、2．63／min（2．34／min）、0．51（0．22）。Ki-67阳性表达率与K^trans、kep值无明显相关性（r值分别为0．24、0．22，P值分别为0．03、0．04），和Ve间无相关性（r=0．00，P=0．97）。不同分子分型病灶间K^trnas值、kep值差异有统计学意义（P〈0．05），LuminalA、LuminalB型的K^trans�
- 李丽环刘万花王瑞叶媛媛
- 关键词：乳腺肿瘤磁共振成像
- 乳腺叶状肿瘤全数字化乳腺摄影表现与病理对照分析
- 目的 分析乳腺叶状肿瘤(phyllode tumor of the breast,PTB)的FFDM(Full-field digital mammography)表现,以期从FFDM角度提高对该病认识.方法 回顾性分析...
- 邱云刘万花
- 关键词：分叶状肿瘤乳腺全数字化乳腺摄影病理
- 超声光散射成像与全数字化乳腺摄影对乳腺肿瘤诊断的对比研究被引量：19
- 2010年
- 目的 比较超声光散射成像（OPTIMUS）与全数字化乳腺摄影（FFDM）对乳腺肿瘤的诊断价值.方法 64例拟诊乳腺肿瘤患者,术前采用双盲方法均行OPTIMUS和FFDM检查,以手术病理结果作为对照,判断肿块的良、恶性质.采用x2检验,将OPTIMUS结果与FFDM结果作对比分析.结果 经OPTIMUS和FFDM检查均检测到65个乳腺肿块.OPTIMUS结果与病理结果比较,诊断正确率为86.2%（56/65）,敏感度为87.0%（20/23）,特异度为85.7%（36/42）,阳性似然比6.09,阴性似然比0.175.FFDM诊断正确率为73.8%（48/65）,敏感度为82.6%（19/23）,特异度为71.4%（30/42）,阳性似然比2.891,阴性似然比0.243.经统计学分析,术前OPTIMUS与FFDM检查对乳腺肿瘤定性诊断差异无统计学意义（x2=3.077,P＞0.05）.结论 OPTIMUS与FFDM诊断水平相当,二者优势互补,能够成为当前乳腺疾病影像诊断技术有效的、必要的补充手段.
- 李嘉滕皋军张炽敏姚小留赵天慧刘万花魏晓莹陈卫东王玲
- 关键词：乳腺肿瘤乳房X线摄影术
- 乳腺分叶状肿瘤全数字化乳腺摄影表现与病理对照分析被引量：3
- 2011年
- 目的:分析乳腺分叶状肿瘤(PTB)的全数字化乳腺摄影(FFDM)表现,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的25例PTB的FFDM表现及临床资料,并与病理学分级结果相对照。结果:(1)25例PTB患者中,病理学分级为良性、交界性、恶性的百分比依次为40%、16%、44%;(2)FFDM主要表现为分叶状肿块,占88%;肿块边缘呈部分光整部分模糊为主,占64%;肿块最长径多大于3 cm,占68%;肿块周围异常血管显示率为68%;肿块伴钙化的发生率为24%,以良性多见,多表现为粗大散在斑状钙化;(3)FFDM诊断与病理诊断符合率为68%。结论:FFDM表现对PTB的诊断具有一定的指导意义。
- 邱云丁天一刘万花
- 关键词：全数字化乳腺摄影病理
- 老爷爷怎么乳房发育了?
- 2017年
- 前段时间,60多岁的王大爷摸到胸部出现了肿块,还出现了隆起。＂我都这把年纪了,没想到胸还变大了,有时还有肿胀感,这是得了什么病啊？＂在医院诊室,王大爷不解地问乳腺病诊治中心的医生。医生检查后说,王大爷这种情况属于男性乳腺发育。原来王大爷一直在吃保健品,＂老伴总说年纪大了,要吃点保健品,这样健康才有保障。＂王大爷说。医生分析保健品或许是他乳腺发育的诱因。
- 刘万花
- 关键词：男性乳腺发育乳腺病乳房肥大抗雄激素药物过量饮酒
