刘凤玲 作品数:12 被引量:87 H指数:4 供职机构: 河北医科大学第四医院 更多>> 发文基金: 河北省卫生厅指导性课题 河北省科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗慢性顽固性腹部癌痛 被引量:11 2004年 目的 :观察CT引导下腹腔神经丛毁损性阻滞对顽固性腹部癌痛的镇痛效果及患者生活质量的影响。方法 :74例顽固性腹部癌症疼痛患者 ,在CT引导监视下经背侧入路经皮穿刺腹腔神经丛无水乙醇阻滞治疗。结果 :治疗后一周内全部患者疼痛减轻或消失。在治疗后第 7、14、30、6 0天 ,患者的疼痛评分、疼痛缓解率、生活质量均明显改善 ,大多数患者临终前无痛或仅轻度疼痛。治疗过程中和治疗后未发生严重并发症。结论 :CT引导下腹腔神经丛阻滞治疗顽固性腹部癌痛的疗效确切 ,安全性高。 倪家骧 郭玉娜 任玉娥 刘凤玲 姜达关键词:CT引导 生活质量 无水乙醇 皮下注射重组人粒细胞刺激因子部位选择的护理研究 刘纯一 胡新彦 徐立霞 吕雅蕾 刘凤玲 孔燕蒽环类药物急性心脏毒性的监测 被引量:2 2011年 目的观察综合心电图、血浆肌钙蛋白I(cTnI)、脑利钠肽(BNP)水平及左心室射血分数(LVEF)多种方法监测蒽环类药物心脏毒性的临床意义。方法选取42例乳腺癌患者,分别于化疗前、第1周期化疗后、及化疗总疗程结束后1个月观察患者临床症状,检查心电图,检测cTnI、BNP水平及LVEF,分别比较不同时间点各指标间的差异。结果蒽环类药物治疗后患者出现不同程度的临床症状及心电图表现,cTnI、BNP升高,LVEF下降,化疗早期心电图、BNP发生改变(P<0.05),多疗程化疗后可出现cTnI、LVEF的改变(P<0.05)。结论心电图、cTnI、BNP、LVEF在蒽环类药物化疗的不同时间综合监测可能有助于早期发现心肌损害,有一定临床意义。 崔彦芝 姜达 刘凤玲 田薇 李清华 李莉关键词:蒽环类药物 心脏毒性 肌钙蛋白 脑利钠肽 FOLFOX4与FLP方案用于食管胃结合部癌和远端胃癌辅助化疗的比较 被引量:8 2011年 目的回顾分析FOLFOX 4方案与FLP方案在食管胃结合部癌和远端胃癌根治术后辅助化疗中的疗效和不良反应。方法 2007年3月至2009年10月,我科收治食管胃结合部癌及远端胃癌根治术后应用FOLFOX 4方案及FLP方案治疗的患者267例,其中食管胃结合部癌123例,远端胃癌144例,均经病理诊断证实。FOLFOX 4方案:奥沙利铂85mg/m2静滴,d1;氟尿嘧啶400mg/m2静推,600mg/m2持续静滴22h,d1、d2;亚叶酸钙200mg静滴,d1、d2;2周为1周期。FLP方案:顺铂30mg/m2静滴,d1~d3;氟尿嘧啶500mg/m2静滴4h,d1~d5;亚叶酸钙200mg静滴,d1~d5;3周为1周期。主要观察指标为无病生存期(DFS)、总生存期(OS)及不良反应,并对两组疗效和不良反应进行比较。结果食管胃结合部癌中,FOLFOX 4方案组及FLP方案组的中位DFS分别为35.9个月和16.8个月(P=0.008),中位OS分别为41.3个月和25.6个月(P=0.013)。远端胃癌中,FOLFOX 4方案组及FLP方案组的中位DFS分别为35.8个月和31.8个月(P=0.925),中位OS分别为46.6个月和43.5个月(P=0.720)。FOLFOX 4及FLP方案耐受性均良好,血液学不良反应无显著性差异,FOLFOX 4方案非血液学不良反应主要表现为外周神经毒性,FLP方案为消化道反应。结论在食管胃结合部癌辅助化疗中,与FLP方案比较,FOLFOX 4方案可延长患者的DFS和OS,且不良反应能够耐受,可开展进一步前瞻性研究;在远端胃癌辅助化疗中,未发现上述两方案的DFS或OS差异,不良反应能够耐受,均可作为根治术后辅助化疗方案。 杨子鑫 王龙 王玉栋 左静 刘巍 王淑琴 王玉华 刘凤玲 魏素菊关键词:食管胃结合部癌 远端胃癌 FOLFOX4方案 辅助化疗 FOLFOX4与FLP方案在食管胃结合部癌辅助化疗中的疗效比较 被引量:4 2011年 目的:回顾性分析辅助化疗FOLFOX4方案与FLP方案治疗食管胃结合部癌根治术后患者的疗效和不良反应。方法:回顾性分析2007年3月-2009年10月共123例接受FOLFOX4方案(67例)或FLP方案(56例)辅助化疗的食管胃结合部癌根治术后患者。主要评价指标为无病生存期(disease-free survival,DFS)、总生存期(overall survival,OS)和不良反应。同时,对两组患者的疗效进行分层分析。结果:FOLFOX4方案组和FLP方案组的中位DFS分别为35.9和16.8个月(P=0.008),中位OS分别为41.3和25.6个月(P=0.013)。分层分析显示,男性、45~65岁、腺癌以及Ⅱ期或ⅢA期患者接受FOLFOX4方案术后辅助化疗较FLP方案更具生存优势。FOLFOX4和FLP方案均耐受良好,血液学不良反应发生率无明显差异。FOLFOX4方案组非血液学不良反应主要为外周神经毒性,FLP方案组主要为消化系统反应。结论:与FLP方案相比,FOLFOX4方案辅助化疗可明显延长食管胃结合部癌术后患者的DFS和OS,且不良反应可耐受。 杨子鑫 王龙 王玉栋 左静 刘巍 王淑琴 王玉华 刘凤玲 魏素菊关键词:抗肿瘤联合化疗方案 辅助化疗 FOLFOX4方案 CT引导下腹腔神经丛毁损性阻滞治疗顽固性胰腺癌痛的临床观察 被引量:2 2004年 目的:观察CT引导下腹腔神经丛毁损性阻滞对顽固性胰腺癌痛的镇痛效果、并发症及对患者生活质量的影响。方法:46例顽固性胰腺癌症疼痛患者,在CT引导监视下经背侧入路经皮穿刺,行腹腔神经丛无水酒精阻滞治疗。结果:治疗后1周内全部患者疼痛减轻或消失。在治疗后第7、14、30、60、90天,患者的疼痛评分、疼痛缓解率、生活质量均明显改善,大多数患者临终前无痛或仅轻度疼痛。治疗过程中和治疗后未发生严重并发症。结论:CT引导下腹腔神经丛阻滞治疗顽固性胰腺癌痛的疗效确切,安全性高。 倪家骧 郭玉娜 薛纪秀 任玉娥 刘凤玲 姜达关键词:CT引导 并发症 生活质量 参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察与血清MMP-9及TIMP-1变化 被引量:30 2017年 目的:探讨参一胶囊联合一线化疗方案与单独化疗治疗不能手术的晚期IIIb/Ⅳ初治非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)及组织蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平变化,并观察其近期疗效和治疗后不良反应。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测89例肺癌患者化疗前后血浆MMP-9及TIMP-1水平。结果:两组有效率无显著性差异(P>0.05),两组疾控率比较差异有显著性(P<0.05)。全部CR+PR、SD、PD患者治疗前血清MMP-9、TIMP-1水平比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后差异均具有有显著性(P<0.05),随疗效降低呈升高趋势。两组相比疗前与疗后两次血清MMP-9水平,参一联合化疗组下降更明显,差异有显著性(P<0.05),而血清TIMP-1水平差异无显著性(P>0.05)。IV期患者比IIIb期患者外周血清MMP-9水平明显增高,差异有显著性(P<0.05)。但外周血清TIMP-1在IIIb期和IV期无统计学差异。其他因素如年龄、性别、ECOG评分、病理与MMP-9、TIMP-1水平均未发现显著性差异。患者治疗后出现常见不良反应及生活质量(quality of life,QOL)观察:观察组(即参一胶囊联合化疗组)在胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹胀等),骨髓抑制(如白细胞减少、贫血、血小板下降等)方面均较单独化疗组减轻(P<0.05),参一联合组在改善QOL方面也明显高于对照组,且有统计学差异(P<0.05)。结论:参一胶囊联合化疗组患者外周血清MMP-9水平下降更明显,且有统计学差异,而患者血清TIMP-1水平变化无统计学差异。血清MMP-9、TIMP-1水平治疗后随疗效降低呈升高趋势,因此,两者对患者疗效判定具有一定的参考价值。两组外周血清MMP-9、TIMP-1水平变化不受性别、年龄、ECOG评分影响。肺癌患者TNM分期对NSCLC患者外周血清MMP-9水平变化有影响,分期越晚,其外周血清MMP-9水平值越高。因此,MMP-9血清值越高,提示预后越差。外周血清TIMP-1水平与MMP-9水平在化疗前后NSCLC患� 王国华 刘凤玲 张振山 李金红 刘非 蒋玥 赵恩峰关键词:参一胶囊 FOLFOX4与FLP方案在食管胃结合部癌及远端胃癌辅助化疗中的临床疗效比较 目的:回顾分析FOLFOX4方案与FLP方案在食管胃结合部癌及远端胃癌根治术后辅助化疗的疗效和不良反应.方法:收集我院肿瘤内科2007年3月~2009年10月收治的应用FOLFOX4方案及FLP方案辅助化疗的食管胃结合部... 杨子鑫 王龙 王玉栋 左静 刘巍 王淑琴 王玉华 刘凤玲 魏素菊恩度联合紫杉醇热化疗对人胃癌SGC7901细胞株增殖抑制及凋亡影响 被引量:3 2014年 目的观察恩度联合紫杉醇热化疗对人胃癌SGC7901细胞株增殖抑制及凋亡的影响。方法取对数生长人胃癌SGC7901细胞株,分为对照组、41℃、42℃、43℃、44℃组,5组分别加入终浓度30 nmol/L、60 nmol/L、120 nmol/L、240 nmol/L、480 nmol/L紫杉醇,于水浴箱中分别水浴0.5 h、1 h、1.5 h,72 h后MTT法测定紫杉醇热化疗对SGC7901胃癌细胞株细胞抑制作用并确定最佳紫杉醇浓度及热疗温度、热作用时间。流式细胞术分别检测对照组、恩度组(15 mg/L),紫杉醇热化疗组,恩度联合组(恩度+紫杉醇热化疗)的细胞凋亡率并进行细胞周期分析。结果随着紫杉醇浓度以及温度的提高,SGC7901细胞株的抑制率逐步升高。在紫杉醇浓度480 nmol/L、43℃作用1 h条件下,SGC7901细胞株的抑制率达到70.99%,在各组最高。细胞凋亡率在对照组、恩度组、紫杉醇热化疗组以及联合治疗组分别为0.70%、1.48%、8.56%、12.97%。细胞周期分析可见与对照组相比恩度组的增殖期(S+G2/M)细胞比例由(52.5±2.1)%下降到(42.3±2.0)%(P<0.05),紫杉醇热化疗组G2/M期细胞比例由(15.2±1.4)%上升至(32.1±2.2)%(P<0.05)。与紫杉醇热化疗组相比,恩度联合治疗组的G2/M期细胞比例由(32.1±2.2)%下降到(19.9±1.3)%,而G1期比例由(30.5±1.7)%上升到(48.1±2.4)%(P<0.05)。结论 43℃热作用1 h联合480 nmol/L紫杉醇对人胃癌SGC7901细胞株增殖抑制作用在5组中最强,紫杉醇热化疗联合恩度后能够进一步增加对SGC7901胃癌细胞株的抑制作用,并诱导其凋亡。 洪雷 魏素菊 刘巍 王俊艳 史健 姜达 刘凤玲关键词:恩度 紫杉醇 热化疗 胃肿瘤 重组人粒细胞刺激因子在肿瘤内科的应用与护理 被引量:3 2012年 恶性肿瘤患者在放化疗期间引起的白细胞下降是临床常见问题。促白细胞生成素——重组人粒细胞刺激因子类药物的问世与应用,能有效地抑制和治疗恶性肿瘤患者化疗期间所致的白细胞减少,使治疗顺利进行.现就重组人粒细胞刺激因子在肿瘤内科的应用和护理报道如下。 刘纯一 徐立霞 胡新艳 吕亚蕾 刘凤玲关键词:重组人粒细胞刺激因子 护理