刘卫东
- 作品数：17 被引量：1,464H指数：5
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
- 发文基金：青岛市科技发展计划项目国家科技支撑计划山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅内动脉机械取栓联合颈动脉支架植入治疗颈内动脉串联病变所致急性缺血性脑卒中的疗效分析被引量：13
- 2022年
- 目的评价颅内动脉机械取栓联合颈动脉支架植入治疗颈内动脉串联病变所致急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法回顾性纳入2019年1月至2020年12月在聊城市人民医院脑科医院神经外科就诊的颈内动脉串联病变所致急性缺血性脑卒中患者55例,其中采取先行颅内动脉闭塞处机械取栓、后行颈内动脉起始部重度狭窄或闭塞段支架植入手术策略的患者43例(由远及近组),采用先行颈内动脉起始部重度狭窄或闭塞段支架植入、后行颅内动脉闭塞处机械取栓手术策略的患者12例(由近及远组)。比较两组患者发病至股动脉穿刺时间,入院时、术后24 h、术后7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术中1次取栓成功率,股动脉穿刺至血管再通时间,术后即刻血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级≥2b级)率,术后症状性颅内出血发生率,以及术后90 d预后良好(改良Rankin量表评分≤2分)率、死亡率。结果55例患者均顺利完成颅内动脉闭塞处机械取栓及颈内动脉起始部重度狭窄或闭塞段支架植入术。由远及近组患者1次取栓成功率高于由近及远组[67.4%(29/43)vs 33.3%(4/12)],股动脉穿刺至血管再通时间短于由近及远组[(68.77±17.65)min vs(100.08±38.38)min],差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者发病至股动脉穿刺时间,入院时、术后24 h、术后7 d NIHSS评分,术后即刻血管成功再通率,术后症状性颅内出血发生率,以及术后90 d预后良好率和死亡率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论颅内动脉机械取栓同期颈动脉支架植入治疗颈内动脉串联病变所致急性缺血性脑卒中是安全、有效的,但采取由远及近的手术策略比由近及远手术策略有更高的1次取栓成功率且能更快地达到血管再通。
- 蒋群龙张萌尹腾昆郝继恒刘超林凯刘卫东崔庆轲王继跃张利勇
- 大脑中动脉远端分支闭塞机械取栓的疗效分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨支架取栓治疗大脑中动脉远端分支闭塞的必要性、可行性、技术要点、手术相关并发症及预后。方法回顾性分析2017年5月至2019年7月聊城市人民医院脑科医院应用Solitaire4-20支架取栓治疗的大脑中动脉远端分支(M2、M3)闭塞患者42例,其中男28例,女14例;年龄43~88岁,平均65.48岁。分析患者手术前、术后24 h及术后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术中闭塞血管再通情况、手术相关并发症及术后3个月的恢复情况[3个月改良Rankin量表(mRS)评分]等。结果42例患者手术成功再通38例,再通成功率90.48%。术后出血转化6例,血管痉挛17例。术后90 d的mRS评分为:0分13例,1分11例,2分6例,死亡0例。结论大脑中动脉远端分支(M2、M3)闭塞的患者,在充分评估的基础上,采用Solitaire4-20支架进行取栓治疗是安全可行的,但应充分考虑患者的风险和获益。
- 郝继恒刘卫东王子栋王培健张萌蒋群龙刘超王继跃张利勇
- 关键词：大脑中动脉机械取栓
- 复合手术治疗创伤性左侧颈总动脉闭塞合并周围神经损伤1例报道
- 2022年
- 颈动脉损伤约占所有颈部血管损伤的22%,其中颈总动脉损伤约占颈动脉损伤的75%[1]。颈部血管损伤分为钝性损伤和穿透性损伤[2,3]。其中,钝性颈部血管损伤被认为是一种非常罕见的创伤事件,仅发生在约0.1%的钝性创伤患者中[3]。此类患者可能有明显的临床症状,如短暂性脑缺血发作、多汗、缺血性脑卒中等,也可发生周围神经损伤。另外,由于此类患者存在颈动脉病变区域长、管腔闭塞严重、再通困难、再狭窄发生率高等特点,实施单纯的外科手术或血管内介入治疗往往很难一次性开通血管[4]。目前,在治疗该类疾病方面,应用复合手术治疗罕有报道。聊城市人民医院脑科医院血管神经外科2020年应用复合手术成功治疗了1例创伤性左侧颈总动脉闭塞合并周围神经损伤患者,术中顺利实现了血管再通,取得了满意疗效。笔者现将该例患者的诊治经过报道如下,以期为临床同道提供一些经验借鉴。
- 王子栋郝继恒蒋群龙刘超张萌崔庆轲林凯刘卫东王继跃张利勇
- 关键词：复合手术周围神经损伤
- 蛛网膜下腔出血脑血管痉挛的研究与治疗进展被引量：7
- 2004年
- 邵伟刘卫东姚维成孟庆海
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛发病机制内皮素-1蛋白激酶C
- 水通道蛋白4在大鼠蛛网膜下腔出血后脑水肿的表达研究被引量：10
- 2006年
- 目的探讨大鼠蛛网膜下腔出血后脑水肿组织中水通道蛋白4(aquaproin 4,AQP4)的表达变化。方法采用自体血注入枕大池法建立蛛网膜下腔出血动物模型,原位杂交和免疫组化法的方法分别检测蛛网膜下腔出血后AQP4 mRNA和蛋白质表达变化,并用干湿重法测定脑含水量变化。结果蛛网膜下腔出血后8h,脑含水量和AQP4 mRNA及蛋白表达开始上升,2d达到高峰,1周后降低到正常水平；AQP4 mRNA及蛋白的表达和脑含水量呈显著正相关(r=0．9236～0．9509,P＜0．01)。结论AQP4与蛛网膜下腔出血性脑水肿的形成密切相关。
- 姚维成孟庆海刘卫东徐文虎薄勇力
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑水肿水通道蛋白4
- 水通道蛋白-4对蛛网膜下隙出血后脑水肿的影响被引量：2
- 2006年
- 目的研究大鼠蛛网膜下隙出血(SAH)后脑水肿病理过程中水通道蛋白-4(AQP-4)的表达与脑水肿形成之间的关系。方法采用大鼠断尾取血,枕大池注入自体血的方法制作大鼠SAH模型,用干湿质量法和免疫组化法分别检测SAH后不同时间段脑含水量和AQP-4蛋白表达的变化。结果SAH后8 h,脑组织AQP-4蛋白在脑水肿区表达开始增强,至2 d达到高峰,此时脑组织严重水肿;第7天,AQP-4的表达已减少,脑水肿减轻。结论SAH后AQP-4表达明显增强,与脑水肿呈正相关关系。AQP-4可能在SAH后脑水肿的形成过程中起重要作用。
- 徐文虎姚维成刘卫东杜芳
- 关键词：蛛网膜下隙出血脑水肿水通道蛋白4
- 脑保护在减少颈动脉内膜剥脱术后并发症的应用研究
- 目的探讨各种脑保护措施在减少颈动脉内膜剥脱术后并发症的意义。方法回顾性总结我院2008年5月～2010年7月期间的150例CEA手术。术前150例患者均行颈部彩色超声和CT
- 王继跃刘卫东张士刚张利勇林凯郝继恒
- LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效分析
- 目的评价LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析聊城脑科医院2015年12月至2017年12月收治的290例LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者临床资料（其中破裂动脉瘤226例,占...
- 王子栋崔庆轲林凯张萌刘卫东郝继恒张利勇
- 文献传递
- CT灌注成像技术在出血型烟雾病中的应用探讨
- ＜正＞目的:探讨CT灌注成像技术（PCT）在出血型烟雾病中的应用价值和评价颞浅大脑中动脉搭桥术（STA-MCA）手术疗效。方法:搜集我院神经外科2014年8月至2017年8月因脑出血或脑室出血住院患者,并经X线数字减影血...
- 王石雷刘卫东郝继恒张利勇林凯王继跃
- 文献传递
- 高泌乳素血症相关因素分析被引量：6
- 2004年
- ①目的 对高泌乳素血症的相关因素进行回顾性研究。②方法 用电化学发光法测定 78例高泌乳素病人血清的泌乳素水平。③结果 泌乳素腺瘤病人各组血清泌乳素水平与垂体柄效应病人的血清泌乳素水平相比 ,差异具有极显著意义 (F =194 .2 6 ,q =34.10 9～ 5 0 .36 1,P <0 .0 1)。泌乳素腺瘤越大 ,其血清泌乳素水平越高 (q =38.6 5 3～ 5 8.2 5 2 ,P <0 .0 5 )。 ④结论 泌乳素腺瘤病人血清泌乳素水平较垂体柄效应病人血清泌乳素水平高 ,且泌乳素腺瘤大小及病理类型与血清泌乳素水平具有相关性。
- 姚维成孟庆海杨新生刘卫东
- 关键词：高泌乳素血症泌乳素腺瘤
