张萌
- 作品数：16 被引量：45H指数：3
- 供职机构：聊城市人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 颅内动脉机械取栓联合颈动脉支架植入治疗颈内动脉串联病变所致急性缺血性脑卒中的疗效分析被引量：16
- 2022年
- 目的评价颅内动脉机械取栓联合颈动脉支架植入治疗颈内动脉串联病变所致急性缺血性脑卒中的疗效及安全性。方法回顾性纳入2019年1月至2020年12月在聊城市人民医院脑科医院神经外科就诊的颈内动脉串联病变所致急性缺血性脑卒中患者55例,其中采取先行颅内动脉闭塞处机械取栓、后行颈内动脉起始部重度狭窄或闭塞段支架植入手术策略的患者43例(由远及近组),采用先行颈内动脉起始部重度狭窄或闭塞段支架植入、后行颅内动脉闭塞处机械取栓手术策略的患者12例(由近及远组)。比较两组患者发病至股动脉穿刺时间,入院时、术后24 h、术后7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术中1次取栓成功率,股动脉穿刺至血管再通时间,术后即刻血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级≥2b级)率,术后症状性颅内出血发生率,以及术后90 d预后良好(改良Rankin量表评分≤2分)率、死亡率。结果55例患者均顺利完成颅内动脉闭塞处机械取栓及颈内动脉起始部重度狭窄或闭塞段支架植入术。由远及近组患者1次取栓成功率高于由近及远组[67.4%(29/43)vs 33.3%(4/12)],股动脉穿刺至血管再通时间短于由近及远组[(68.77±17.65)min vs(100.08±38.38)min],差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组患者发病至股动脉穿刺时间,入院时、术后24 h、术后7 d NIHSS评分,术后即刻血管成功再通率,术后症状性颅内出血发生率,以及术后90 d预后良好率和死亡率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论颅内动脉机械取栓同期颈动脉支架植入治疗颈内动脉串联病变所致急性缺血性脑卒中是安全、有效的,但采取由远及近的手术策略比由近及远手术策略有更高的1次取栓成功率且能更快地达到血管再通。
- 蒋群龙张萌尹腾昆郝继恒刘超林凯刘卫东崔庆轲王继跃张利勇
- 机械取栓联合脐带血单个核细胞移植改善急性颅内大血管闭塞性缺血性脑卒中患者预后的研究
- 2025年
- 目的 探讨机械取栓联合脐带血单个核细胞微移植治疗急性颅内大血管闭塞性缺血性脑卒中患者的安全性和有效性。方法 前瞻性选取2021年2月—2023年2月就诊于聊城市人民医院接受机械取栓治疗的61例急性颅内前循环大血管闭塞性缺血性脑卒中患者。随机分入实验组与对照组,实验组行机械取栓联合脐带血单个核细胞微移植;对照组行机械取栓;两组患者在常规药物治疗方面无差异,采用Mann-Whitney U检验、卡方检验及Logistic回归分析等方法,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 两组患者治疗后90 d和180 d血液化验及影像学结果无明显异常。神经功能缺损程度(NIHSS评分):术前及术后1 d、3 d、7 d、30 d NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05);总有效率(术后90 d mRS≤2的比例):实验组总有效率为41.4%(12/29),高于对照组的32.2%(10/31)(P>0.05),但差异无统计学意义(P>0.05);肢体运动功能(FMA评分):术前FMA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后90 d FMA评分实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 机械取栓联合脐带血单个核细胞微移植可以有效改善患者长期功能预后,且具有较高的安全性。
- 李中辰郝继恒张文玉司俊臣张萌王子栋王培健张利勇
- 关键词：机械取栓脐带血单个核细胞
- 经肱动脉入路串联双支架取栓一例报道
- 2020年
- 一、颅内大血管闭塞的治疗背景卒中是导致人类致残和致死的主要疾病之一,急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)约占全部卒中的80%。AIS治疗的关键在于尽早开通阻塞血管,挽救缺血半暗带。2015年后的6大临床随机对照试验证实,Solitaire FR支架取栓技术可以显著改善急性大血管闭塞性缺血性卒中患者的临床预后,国内外相关指南对特定的人群取栓治疗给予最高级别的推荐。
- 张萌苏道庆张利勇郝继恒崔庆轲王继跃
- 关键词：脑梗死取栓肱动脉入路
- 高龄急性大血管闭塞性缺血性卒中患者行机械取栓术的安全性和有效性分析
- 张萌崔庆轲王继跃王子栋郝继恒林凯刘卫东王石雷张利勇
- 新财务会计制度下医院财务管理的优化被引量：4
- 2022年
- 本文主要针对新财务会计制度下医院财务管理的优化展开研究,首先提出新财务会计制度对医院财务管理的影响,如不断提高医院考核制度的完善性、不断提高医院财务风险的管理意识、确保预算管理水平的稳步提升,其次对新财务会计制度下医院财务管理中存在的问题进行阐述,最后重点提出了几点切实可行的优化建议,主要包括转变领导人员的思想认知、完善医院成本核算体系、加强风险管理、加强信息化建设、加大成本管理力度等,旨在进一步优化医院财务管理工作,顺应新财务会计制度的发展趋势,从而促进医院健康发展与运行。
- 张萌
- 关键词：财务管理
- LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床疗效分析
- 目的评价LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析聊城脑科医院2015年12月至2017年12月收治的290例LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者临床资料(其中破裂动脉瘤226例,占...
- 王子栋崔庆轲林凯张萌刘卫东郝继恒张利勇
- 关键词：支架辅助弹簧圈栓塞颅内动脉瘤临床疗效分析
- 文献传递
- 基于三维建模图像技术的手术模型训练方法
- 一种基于三维建模图像技术的手术模型训练方法，其包括如下步骤：S1、获取不同体型、年龄、性别中不同组织器官的三维图像信息，对三维图像信息进行关键点标定得到包括对应不同的三维训练模型信息的三维训练模型集合；S2、建立三维训练...
- 苏道庆王伟峰纪振刚张萌孟元钟迪
- 文献传递
- 大脑中动脉远端分支闭塞机械取栓的疗效分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨支架取栓治疗大脑中动脉远端分支闭塞的必要性、可行性、技术要点、手术相关并发症及预后。方法回顾性分析2017年5月至2019年7月聊城市人民医院脑科医院应用Solitaire4-20支架取栓治疗的大脑中动脉远端分支(M2、M3)闭塞患者42例,其中男28例,女14例;年龄43~88岁,平均65.48岁。分析患者手术前、术后24 h及术后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术中闭塞血管再通情况、手术相关并发症及术后3个月的恢复情况[3个月改良Rankin量表(mRS)评分]等。结果42例患者手术成功再通38例,再通成功率90.48%。术后出血转化6例,血管痉挛17例。术后90 d的mRS评分为:0分13例,1分11例,2分6例,死亡0例。结论大脑中动脉远端分支(M2、M3)闭塞的患者,在充分评估的基础上,采用Solitaire4-20支架进行取栓治疗是安全可行的,但应充分考虑患者的风险和获益。
- 郝继恒刘卫东王子栋王培健张萌蒋群龙刘超王继跃张利勇
- 关键词：大脑中动脉机械取栓
- 复合手术治疗创伤性左侧颈总动脉闭塞合并周围神经损伤1例报道
- 2022年
- 颈动脉损伤约占所有颈部血管损伤的22%,其中颈总动脉损伤约占颈动脉损伤的75%[1]。颈部血管损伤分为钝性损伤和穿透性损伤[2,3]。其中,钝性颈部血管损伤被认为是一种非常罕见的创伤事件,仅发生在约0.1%的钝性创伤患者中[3]。此类患者可能有明显的临床症状,如短暂性脑缺血发作、多汗、缺血性脑卒中等,也可发生周围神经损伤。另外,由于此类患者存在颈动脉病变区域长、管腔闭塞严重、再通困难、再狭窄发生率高等特点,实施单纯的外科手术或血管内介入治疗往往很难一次性开通血管[4]。目前,在治疗该类疾病方面,应用复合手术治疗罕有报道。聊城市人民医院脑科医院血管神经外科2020年应用复合手术成功治疗了1例创伤性左侧颈总动脉闭塞合并周围神经损伤患者,术中顺利实现了血管再通,取得了满意疗效。笔者现将该例患者的诊治经过报道如下,以期为临床同道提供一些经验借鉴。
- 王子栋郝继恒蒋群龙刘超张萌崔庆轲林凯刘卫东王继跃张利勇
- 关键词：复合手术周围神经损伤
- 杂交取栓技术在急性大血管闭塞性脑血管病的应用
- 张萌崔庆轲郝继恒王子栋刘卫东林凯王石雷王继跃张利勇
