刘大庆 作品数:18 被引量:214 H指数:8 供职机构: 上海中医药大学 更多>> 发文基金: 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
宁神合剂治疗失眠症临床观察 被引量:3 2013年 目的:探索宁神合剂治疗阴虚内热型失眠症有效性的临床观察。方法:采用随机、阳性药对照试验设计方法。宁神合剂试验组100例、对照组复方五味子糖浆100例;每4周为1个疗程。分别在治疗前后综合参照《中药新药临床研究指导原则》相关诊断标准和《中医病证诊断标准》中不寐的诊断标准和SPIEGEL量表评分。安全性评价:按4级标准在治疗期进行评定。结果:治疗组治疗2周、4周各分项分值及总分均显著低于本组治疗前(P<0.01),其中睡眠时间、醒后感觉两个分项,治疗4周分值显著低于治疗2周(P<0.01),治疗4周总分亦显著低于治疗2周(P<0.01)。对照组治疗2周后入睡时间、睡眠时间、醒后感觉分项及总分分值均显著低于本组治疗前(P<0.01),对照组治疗4周后各分项分值及总分均显著低于本组治疗前(P<0.01)。在睡眠深度、醒后感觉两个分项,治疗组治疗4周后分值显著低于对照组(P<0.01)。结论:宁神合剂组和对照组复方五味子糖浆提示,宁神合剂与复方五味子糖浆比较,宁神合剂治愈率优于复方五味子糖浆,提示宁神合剂对失眠症更有效。 叶玉妹 张晓丹 刘大庆 张建勋 刁枢 王秀玲 张丽葳 王庆国 俞惠琴 周磐石 林研 赵滨 纪树武 柳洲 徐国懿关键词:宁神合剂 腹腔镜治疗盆腔炎所致不孕症的疗效分析 被引量:2 2014年 目的:探究采用腹腔镜治疗盆腔炎所致不孕症临床疗效。方法:选择我院盆腔炎导致不孕症的患者98例,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,每组49例;治疗组患者给予腹腔镜治疗,对照组患者给予保守治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗后病情均有改善,但治疗组患者的总有效率95.9%显著高于对照组的67.3%;治疗组患者6个月后怀孕率57.1%显著高于对照组的6.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盆腔炎所致的不孕症患者采用腹腔镜治疗,有效改善患者的临床症状,提高患者怀孕率,临床效果显著,值得推广。 尹璐 刘大庆关键词:不孕症 盆腔炎 腹腔镜 临床疗效 Kiss-1及骨桥蛋白在子宫内膜异位症中的表达及意义 被引量:2 2009年 目的探讨Kiss-1及骨桥蛋白在子宫内膜异位症患者在位及异位内膜组织的表达及意义。方法用免疫组化方法检测35例患者异位子宫内膜组织及在位内膜组织和35例正常子宫内膜组织中Kiss-1及骨桥蛋白的表达情况。结果Kiss-1在子宫内膜异位症患者异位/在位内膜及正常子宫内膜组织中阳性表达率分别为31.4%、40.0%和65.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);骨桥蛋白表达率分别为68.6%、62.9%和37.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。Kiss-1与OPN在异位内膜组织的表达呈相反的趋势,有关联性(P<0.05)。结论Kiss-1在子宫内膜异位症的表达降低,骨桥蛋白的表达增高可能与内异症的侵袭有关。 柳洲 李子庭 刘大庆 颜彦关键词:子宫内膜异位症 骨桥蛋白 CA125、HE4及OPN联合检测对卵巢癌的诊断价值 被引量:9 2013年 目的:探讨癌抗原-125(cancer antigen 125,CA125)联合人附睾分泌蛋白4(human epididymis secretory protein 4,HE4)和骨桥蛋白(osteopontin,OPN)检测对卵巢癌的诊断价值。方法:对2009年1月—2009年12月上海市第七人民医院和复旦大学附属肿瘤医院经病理证实为卵巢上皮癌的患者30例(卵巢癌组)、卵巢良性肿瘤患者30例(良性肿瘤组)及患子宫肌瘤等妇科疾病但卵巢正常者30例(正常组),采用微粒子化学发光法检测血清CA125、ELISA法检测血清HE4、OPN,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under the curve,AUC),评价各标志物单独和联合检测用于卵巢癌诊断的价值。结果:卵巢癌患者血清CA125、HE4、OPN水平显著高于良性肿瘤组及正常组(P<0.01),而良性肿瘤组与正常组之间差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组及良性肿瘤组比较,检测CA125、HE4、CA125+HE4、CA125+OPN和CA125+HE4+OPN用于卵巢癌诊断时,其ROC曲线下AUC分别为0.80、0.85、0.90、0.86、0.91;在特异度为90%时,各指标敏感度依次为56.6%、73.3%、80%、76.6%、83.3%,阳性预测值依次为0.73、0.79、0.80、0.79、0.81,阴性预测值依次为0.81、0.87、0.90、0.89、0.92,约登指数依次为0.466、0.633、0.700、0.666、0.733。结论:CA125、HE4、OPN3种肿瘤标志物在联合检测时对卵巢癌的诊断价值最高,但与CA125+HE4相当。 颜彦 柳洲 刘大庆 李子庭关键词:卵巢上皮癌 CA125 骨桥蛋白 葛根在盆底功能障碍性疾病治疗中的作用及其机制 被引量:12 2015年 目的:研究葛根在盆底韧带组织中对Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白及弹性蛋白表达的影响,探讨其在盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)治疗中的作用及可能机制。方法:选择2010年12月—2012年11月绝经后行阴式全子宫切除术的PFD患者60例。根据盆腔器官脱垂定量分度法(POP-Q)评分,Ⅰ-Ⅱ度患者为轻度者(30例),Ⅲ-Ⅳ度患者为重度者(30例)。将轻度者和重度者随机分配,术前给予葛根治疗60 d者为用药组(30例),其中Ⅰ-Ⅱ度15例,Ⅲ-Ⅳ度15例;未使用任何外源性雌激素患者为对照组(30例),其中Ⅰ-Ⅱ度15例,Ⅲ-Ⅳ度15例。术中取宫骶韧带组织,行苏木素-伊红(HE)染色及Weigert染色在光镜下观察比较胶原蛋白及弹性蛋白的形态,再采用免疫组化二步法和图像分析检测Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白及弹性蛋白的表达情况。结果:1韧带组织在光镜下HE染色及Weigert染色可见胶原蛋白及弹性蛋白表达,且用药组比对照组两者染色均更深、更均匀,数量更丰富,分布更密集。2对照组中轻度者的韧带组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白及弹性蛋白的表达率均高于重度者(P〈0.01)。3用药组中轻度者和重度者的韧带组织中Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白及弹性蛋白的表达率均高于对照组(P〈0.01)。结论:葛根可通过增加盆底组织细胞外基质中作为主要成分的胶原蛋白和弹性蛋白的含量,增强盆底结缔组织的强度,从而能改善PFD的症状,为葛根作为治疗PFD的有效药物提供了可能的理论依据。 严斌 马骏 刘大庆 杨蓉 马庆良 王育关键词:葛根素 骨盆底 生殖器疾病 女(雌)性 弹性蛋白 盆底功能障碍性疾病 血清瘦素、胱抑素C和人绒毛膜促性腺激素在妊娠高血压综合征检测中的意义 被引量:23 2015年 目的观察血清瘦素、胱抑素C(Cys C)和人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)在妊娠高血压综合征检测中的意义。方法选取2011年1月至2014年6月收治的妊娠高血压患者150例为妊高症组;同期正常妊娠的患者60例为正常妊娠组;另选同期健康非妊娠妇女30例为健康对照组。观察健康对照组,正常妊娠组和妊高症组的瘦素、Cys C和β-HCG水平,与妊高症严重程度的关系,各指标之间的相互关系。结果正常妊娠组和妊高症组的瘦素、Cys C和β-HCG水平明显高于健康对照组(P<0.01),而妊高症组明显高于正常妊娠组(P<0.01)。随着妊高症病情严重程度的增加,瘦素,Cys C和β-HCG水平出现明显的增高(P<0.01)。妊高症患者瘦素水平与Cys C(r=0.673,P<0.01)和β-HCG(r=0.838,P<0.01)水平呈正相关,Cys C与β-HCG(r=0.792,P<0.01)水平呈正相关。结论检测瘦素、Cys C和β-HCG水平有助于对妊娠高血压患者的诊断和分级,其异常升高应引起临床的高度重视。 刘炳刚 李虹 刘大庆关键词:妊娠高血压综合征 瘦素 胱抑素C 人绒毛膜促性腺激素 艾灸联合中药保留灌肠治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎30例 被引量:19 2014年 目的观察艾灸联合中药保留灌肠治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效。方法将60例气虚血瘀型慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组(各30例);在采用常规抗生素治疗的基础上,治疗组采用艾灸联合中药理冲汤加减方保留灌肠,对照组单用中药理冲汤加减方保留灌肠。两组疗程均为14天,观察临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、70.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾灸联合中药保留灌肠治疗气虚血瘀型慢性盆腔炎疗效确切。 龚燕岚 马力凤 严斌泓 刘大庆 张瑜关键词:慢性盆腔炎 气虚血瘀型 艾灸 理冲汤 保留灌肠 粘结合蛋白多糖-1、甲壳质酶蛋白40和骨桥蛋白在子宫内膜异位症患者中的表达及意义 被引量:6 2017年 目的探讨粘结合蛋白多糖-1(Syndecan-1)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)和骨桥蛋白(OPN)在子宫内膜异位症患者中的表达及意义。方法选择2015年1月-2016年6月经病理学检查诊断为子宫内膜异位症的78例患者为子宫内膜异位症组,选择同期行健康体检的30例女性为对照组。两组女性入院后进行子宫内膜异位症分期和痛经评分。检测两组女性血清Syndecan-1、YKL-40和OPN水平,不同月经周期、分期和痛经评分的子宫内膜异位症组患者血清Syndecan-1、YKL-40和OPN水平,观察子宫内膜异位症组患者血清Syndecan-1水平、YKL-40水平和OPN水平之间的相关性。结果子宫内膜异位症组患者血清Syndecan-1、YKL-40和OPN水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。增生期患者血清Syndecan-1、YKL-40和OPN水平明显高于分泌期患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。子宫内膜异位症患者血清Syndecan-1、YKL-40和OPN水平随着痛经分期的增加而升高(P<0.05)。子宫内膜异位症患者血清Syndecan-1、YKL-40和OPN水平随着痛经评分增加而升高(P<0.05)。子宫内膜异位症患者血清Syndecan-1水平、YKL-40水平与血清OPN水平呈正相关,血清Syndecan-1水平和血清YKL-40水平呈正相关。结论 Syndecan-1、YKL-40和OPN参与了子宫内膜异位症的发生、发展过程,各指标之间相互呈正相关,联合检测对于诊断疾病和病情评估有重要的临床意义。 刘炳刚 刘大庆 李虹关键词:骨桥蛋白 子宫内膜异位症 四君子汤联合耳穴压豆对全麻下妇科手术胃肠功能恢复的影响 被引量:1 2014年 目的观察四君子汤联合耳穴压豆对全麻下妇科手术后胃肠功能恢复的影响及其临床疗效。方法选择我院妇科全麻下腹部手术患者135例,随机分为四君子汤联合耳穴压豆(观察组)75例,另一组术后常规处理(对照组)60例,观察患者手术后首次肛门排气、排便时间,从而了解胃肠功能的恢复情况。结果患者使用四君子汤联合耳穴压豆组在排气、排便时间明显早于对照组,两者比较有显著性差异(均掖0.01)。结论四君子汤联合耳穴压豆对全麻下妇科腹部手术患者胃肠功能恢复有促进作用,有利于术后机体康复,疗效确切。 尹璐 刘大庆关键词:四君子汤 耳穴压豆 妇科手术 胃肠功能 联合检测HE4与OPN及CA125对卵巢癌诊断价值的探讨 被引量:24 2012年 目的:探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、骨桥蛋白(OPN)和CA125水平联合检测对卵巢恶性肿瘤的诊断价值。方法:在30例卵巢癌患者(卵巢癌组)、30例卵巢良性肿瘤患者(卵巢良性肿瘤组)和30例患子宫肌瘤等妇科疾病但卵巢正常者(对照组)中,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测HE4、OPN,全自动化学发光分析系统检测血清CA125。HE4参考范围0~80ρmol/L;OPN计算临界值为30ng/mL,≥30ng/mL为阳性;CA125≥35U/mL为阳性。通过制作受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)反映诊断的准确性。结果:1)各组血清肿瘤标志检测结果显示,卵巢癌患者HE4、CA125、OPN水平明显高于对照组以及卵巢良性肿瘤组,差异有统计学意义,F值分别为39.23、84.03和104.09,P<0.01;而卵巢良性肿瘤患者与对照组之间差异均无统计学意义,P>0.05。2)HE4在不同组织类型卵巢癌中的表达不同,卵巢浆液性癌(95.23%)和内膜样癌(100.00%)中高表达,透明细胞癌(0)和黏液性癌(0)不表达。3)OPN在卵巢癌Ⅲ~Ⅳ期患者中的含量明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者,且与肿瘤转移有关,有淋巴结转移患者明显高于无转移者。4)以卵巢良性肿瘤组及卵巢正常组为对照,CA125+HE4+OPN、CA125+HE4、CA125+OPN、HE4和CA125为盆腔恶性肿瘤诊断指标,ROC曲线下面积依次为0.91、0.90、0.85、0.85和0.80。在特异性为98.3%时,各肿瘤标志诊断盆腔恶性肿瘤的敏感度依次是73.3%、70.0%、66.6%、63.3%和20.0%。特异度为95.0%时,敏感度80.0%、76.6%、70.0%、70.0%和40.0%。特异度是90.0%时,敏感度83.3%、80.0%、76.6%、73.3%和56.6%。结论:CA125+HE4+OPN 3种肿瘤标志联合检测对提高卵巢恶性肿瘤的诊断价值有一定的意义。 柳洲 颜彦 刘大庆 李子庭关键词:骨桥蛋白 CA125抗原