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母婴血型不合新生儿溶血病肝生化指标测定及意义被引量：5: 2015年; 目的探讨母婴血型不合新生儿溶血病肝生化指标测定及意义。方法统计分析2012年5月至2015年5月我院送检的新生儿高胆红素血症母婴血液标本125例的相关资料。结果125例送检标本中,113例患儿被确诊为新生儿溶血病,占90.4%,其中111例患儿为ABO血型不合,占98.2%,其中4例为母A婴B,6例为母B婴A,59例为母O婴A,42例为母O婴B,分别占总数的3.5%、5.3%、52.2%、37.2%;2例患儿为Rh血型不合,占1.8%,其中1例为母CCDcc婴CcDEc,1例为母CCDee婴CcDEe,分别占总数的0.9%、0.9%;高效价组患儿的血清总胆红素水平显著高于低效价组(P<0.05),Rh血型不合组患儿的总胆红素水平均显著高于ABO血型不合组(P<0.05)。结论母婴血型不合新生儿溶血病肝功能指标测定能够将有效依据提供给临床的准确诊断,值得推广。; 叶海辉皮佑珺胡华琼

新生儿溶血DAT三种检测方法的比较被引量：1: 2015年; 目的比较微柱凝胶卡式法、玻璃珠微柱卡式法和传统试管法对直接抗人球蛋白（DAT）的测定结果,探讨上述方法在新生儿溶血病（HDN）诊断中的应用价值。方法对242例疑似为ABO-HDN患儿的血液标本,分别采用微柱凝胶卡式法、玻璃珠微柱卡式法和传统试管法进行直接抗人球蛋白试验（直抗试验）。结果242份标本中,微柱凝胶卡式法、玻璃珠微柱卡式法和传统试管法对DAT的阳性检出率分别为34.7%（84/242）、64.5%（156/242）、27.3%（66/242）。三种方法两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。DAT阳性标本中,DAT凝集水平在1＋~2＋时,玻璃珠微柱卡式法检出率最高,三种方法两两比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;DAT凝集水平在3＋~4＋时,两种卡式法差异无统计学意义（P〉0.05）,分别与试管法比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论三种DAT检测方法中,玻璃珠微柱卡式法灵敏度最高,值得推广。; 甘泉涌叶海辉

襄阳地区23例RH血型抗体致新生儿溶血病输血治疗探讨被引量：7: 2016年; 目的回顾性分析襄阳地区23例RH新生儿溶血病(hemolytic disease of the newborn,HDN)患儿情况,为该地区RHHDN的治疗及预防提供支持资料。方法收集自2009年襄阳五家医院开展新生儿溶血病的实验室检测并明确诊断23例RH溶血症患儿的相关资料,对其标本进行血型鉴定、交叉配血、RH分型、不规则抗体定型、新生儿溶血三项试验,对实验结果进行分析;对确诊的孕妇进行血浆置换,对患儿进行换血治疗,然后观察患儿的胆红素指标以及部分生命体征,对这些指标进行分析。结果 23例患儿母亲的RH(D)阴性20例(87.0%),血清学表型分布为ccdee 9例(39.1%)、Ccdee8例(34.80%)、Ccd Ee2例(8.7%)、Ccd EE1例(4.3%)。另外三例RH表型为cc Dee 2例(8.7%),cc DEe 1例(4.3%)。新生儿的血清学表型分布为cc Dee 5例(21.7%)、Cc Dee3例(13.0%)、cc DEe6例(26.1%)、CCDee2例(8.7%)、Ccd Ee 7例(30.4%)。22例患儿进行换血治疗前、后胆红素对比均有明显降低;术中患儿呼吸、心率、血压、体温及经皮血氧饱和度均稳定,未出现不良反应,未作特殊处理。术后追踪观察1个月,无并发症发生。结论对孕妇和新生儿进行及时准确的实验室检查、孕妇进行血浆置换和药物治疗,以及在及时准确RH-HDN的诊断后采取换血治疗可以有效的预防和治疗RH-HDN。; 叶海辉李从荣李智山皮佑珺; 关键词：RH血型新生儿溶血病输血治疗

襄阳市医学检验人员寄生虫实验诊断相关技能调查: 2016年; 目的了解襄阳市医院检验工作人员寄生虫检验技能的现状。方法通过镜下实物寄生虫诊断虫期彩色图片识别及问卷调查,分别对襄阳市8家医院的140名检验工作人员进行寄生虫形态学识别能力及寄生虫检查认知能力的测试。结果提供诊断虫期形态图31种,识别正确率〉90%的5种,50%-90%的19种,〈50%的7种;寄生虫检查认知能力的测试显示：粪便检查可检获蠕虫卵、原虫包囊参考答案为13种,认知正确率100%的6种,60%-80%的6种,0%的1种;粪便检查可检获成虫参考答案为5种,认知正确率均〈50%;血液检查可检获病原体参考答案为5种,认知正确率〉90%的2种,〈65%的3种。结论襄阳市医学检验人员常见和多发寄生虫病形态学识别能力、认知能力掌握较好,对非襄阳地区流行及再现寄生虫病形态学识别能力、认知能力有待加强。; 赵建忠李智山许正敏许果叶海辉范久波孙莉卢恩昌

微柱凝胶法在临床输血相容性检测中应用探讨被引量：1: 2012年; 目的探讨微柱凝胶法(MGT)在临床输血相容性检测中的应用价值。方法选取500例病人标本同时做ABO血型、Rh(D)血型鉴定以及不规则抗体检测,并与手工方法进行比对。结果 500例患者ABO血型相符率98%,Rh(D)血型鉴定以及不规则抗体检测相符率100%。结论微柱凝胶法(MGT)操作简单、灵敏度高、结果稳定;微柱凝胶法(MGT)可以有效替代之前的IgM、IgG手工检测方法,是输血科开展输血相容性检测试验的首选方法。; 叶海辉皮佑珺; 关键词：微柱凝胶法

血小板输注无效的原因分析: 2014年; 血小板输注无效(PTR)是目前临床输血领域待解决的难题之一,文章结合近年来国内外研究文献,就PTR的判定标准和引起临床PTR的原因进行了综述。; 孙莉叶海辉; 关键词：血小板无效

襄阳地区血小板输注无效患者抗体检测及分析被引量：4: 2015年; 目的探讨襄阳地区血小板输注无效患者血小板抗体阳性率及相关因素,为提高输注疗效提供依据。方法对襄阳地区68例血小板输注无效患者和同期60例健康体检人员进行血小板抗体筛检,并对血小板抗体阳性患者进行血小板抗体鉴定,分析人类白细胞抗原(HLA)、人类血小板抗原(HPA)抗体阳性率。结果研究组PLT抗体阳性率29.4%,弱阳性率8.8%,阴性率61.8%;其中HLA抗体阳性率23.5%,HPA抗体阳性率10.3%,HLA抗体合并HPA抗体阳性率4.4%;女性PLT抗体阳性率(31.6%)高于男性(26.7%),但无显著性差异(P>0.05);随着输血次数增加,PLT抗体阳性率增高(χ2=4.146,P<0.05),当输血次数为4-6次时,增高幅度最大。结论襄阳地区血小板输注无效患者中PLT抗体以HLA抗体为主,其次为HPA抗体。PLT抗体阳性率随输血次数增加而增加,并且与性别无关。; 叶海辉胡华琼钟万芬皮佑珺侯治兵黄洪海; 关键词：血小板输注无效 HLA HPA

对孕妇早期检测及治疗在新生儿溶血症临床应用探讨被引量：7: 2016年; 目的:通过鉴定孕妇的血型及测定其抗体效价,了解新生儿溶血病(HDN)的潜在发生状况,并探讨孕妇的干预治疗对HDN的影响。方法:对825例孕妇(和其丈夫)进行ABO及Rh血型鉴定,对血型不合孕妇采用微柱凝胶法测定其抗体效价,以IgG抗A(B)效价≥64及IgG抗D≥16为阳性,抗体检测阳性者进行及早的干预治疗,观察干预治疗的临床疗效。结果:825对夫妇中ABO血型不合者471对(57.1%);抗体检测总阳性率为44.5%(367/825);O型孕妇抗体阳性率显著高于A型及B型孕妇抗体阳性率(P<0.05),A型与B型孕妇抗体阳性率差异无统计学意义(P>0.05),Rh血型不相合孕妇3例(0.36%),总阳性率0.24%(2/825);ABO型孕妇抗体总阳性率44.5%,显著高于Rh型孕妇抗体总阳性率0.24%(P<0.05)。经干预治疗后,ABO型及Rh型不合者抗体阳性孕妇的效价明显降低,总有效率为85.6%(316/369)。结论:本地区孕妇发生HDN的风险较大,其中出现ABO-HDN概率大于Rh-HDN出现概率,且O型孕妇较A型及B型孕妇更容易出现HDN。干预治疗能够有效降低孕妇血清中相应的抗体效价,从而使得研究过程中出生的婴儿HDN发生率低。因此在怀孕16周即对孕妇进行首次血型鉴定及抗体效价测定,发现具有潜在HDN风险的孕妇,对其进行干预治疗,能够有效降低新生儿出现HDN,同时减少流产、死胎等情况的发生,确保婴儿安全成长。; 叶海辉李智山皮佑珺钟万芬黄洪海侯治兵胡华琼; 关键词：新生儿溶血病微柱凝胶法 IGG抗A(B)抗体效价

自身溶血性贫血患者抗体检测及输血方案的探讨: 叶海辉

系统性红斑狼疮患者血清中趋化因子CXCL家族的含量检测及其临床意义被引量：10: 2015年; 目的:研究系统性红斑狼疮患者血清中趋化因子CXCL家族的含量及其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法检测SLE患者和健康体检者血清中CXCL9、CXCL10、CXCL11、CXCL13、CXCL16的含量,采用流式细胞术检测外周血中CXCR3、CXCR5、CXCR6的含量,进一步分析不同活动程度以及临床特征SLE患者血清指标的差异。结果:病理组血清中CXCL9、CXCL10、CXCL11、CXCL13、CXCL16的含量及外周血中CD3+CD4+CXCR3+T细胞、CD3+CD4+CXCR5+T细胞、CD3+CD4+CXCR6+T细胞的含量高于对照组;SLE活动组CXCLs和CXCRs的表达量高于SLE非活动组;蝶形红斑以及口腔溃疡SLE患者血清中CXCL9、CXCL10、CXCL11含量明显升高,贫血和蛋白尿SLE患者血清中CXCL13、CXCL16含量升高,关节炎SLE患者血清中CXCL10、CXCL11、CXCL16含量升高。结论:系统性红斑狼疮患者血清中趋化因子CXCL9、CXCL10、CXCL11、CXCL13、CXCL16的含量明显升高,并且与疾病的活动程度以及临床特征密切相关。; 润袁敏绕绘江华朱宇芳曹红王军梅赵建忠叶海辉杨燕水小川; 关键词：系统性红斑狼疮趋化因子

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叶海辉

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