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截骨矫形手术治疗桡骨远端骨折畸形愈合被引量：8: 2009年; 目的探讨截骨矫形手术治疗桡骨远端骨折畸形愈合的临床疗效。方法2002年1月至2006年1月,采取截骨矫形手术治疗12例桡骨远端骨折畸形愈合患者,男5例,女7例;年龄27～60岁,平均41.5岁;左侧5例,右侧7例。受伤到手术时间1～9个月,平均3.6个月。结果12例全部获得随访,随访时间6～18个月,平均11个月。参照Gratland和Werley腕关节评分系统标准,优8例,良2例,可2例,优良率为83.3%。结论截骨矫形手术是治疗桡骨远端畸形愈合的一种有效手段。; 陆国海郝跃峰俞立新李晓林秦卫焦健司卫兵; 关键词：桡骨骨折畸形愈合手术治疗

经伤椎置钉手术治疗单节段胸腰椎骨折的临床研究被引量：10: 2017年; 目的探讨经伤椎置钉手术治疗单节段胸腰椎骨折患者的临床效果。方法选取2012年1月至2015年7月我院接诊的单节段胸腰椎骨折患者80例,采用随机数字表法分为两组,每组各40例。对照组患者给予后路短节段椎弓根钉跨伤椎内固定术治疗,观察组给予经伤椎置钉手术治疗。比较两组患者治疗手术参数以及治疗后的Cobb角、椎体压缩百分比、椎管矢状径占位率、神经功能障碍恢复,对比术后1年内固定失败率。结果两组患者的手术时间、住院时间以及失血量进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的Cobb角、椎体压缩百分比及椎管矢状径占位率为(4.56°±0.78°、12.45±1.02、4.58±0.23),明显低于对照组患者(6.78°±1.02°、16.47±2.98、6.85±0.49),差异具有统计学意义(P<0.05);术后,患者的神经功能障碍分级均有改善,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者术后1年内固定总失败率为2.5%,低于对照组患者的17.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论单节段胸腰椎骨折选用经伤椎置钉手术治疗,可提高远期固定效果,降低椎体坍塌、内固定失败的发生,促进患者术后早期康复。; 秦卫胡丹司卫兵焦健; 关键词：脊柱骨折胸椎腰椎内固定器

骨盆骨折π棒双重固定效应的生物力学研究被引量：10: 2005年; 目的通过应力及应力遮挡的测定探讨π棒对骨盆骨折的动静力固定作用。方法甲醛固定新鲜成人骨盆标本12具,右侧骶髂关节和耻骨上下支截断,骶髂关节处分别以π棒和骶髂螺钉内固定。测量中立位下生理载荷时骨盆不同内固定的应力、应变和位移;测量骨盆骨折π棒固定后不同运动状态下(中立位、后伸、前屈、健侧屈)生理载荷时腰椎和骨盆上的应力值与应力遮挡率。结果π棒和骶髂螺钉固定的应变平均为68με和113με(P<0.05)。π棒固定时,中立位和后伸时,应力遮挡率较大(η=31.80%和33.35%),应力大部分从π棒传导,适用于骨折早期;而前屈及健侧屈时,腰椎应力遮挡率明显减小(η=22.23%及η=23.07%),应力主要从腰椎及骨盆传导。结论本实验表明π棒固定骨盆骨折通过腰部的不同姿势活动即可自动从坚强静力固定转为动力固定,具有双重固定的生物力学效应。; 司卫兵吴乃庆嵇鹏王以进; 关键词：骨盆骨折生物力学研究骶髂螺钉固定生物力学效应动力固定静力固定

外固定支架结合闭合复位有限内固定微创治疗桡骨远端AO C3型骨折的比较研究被引量：24: 2013年; 目的比较闭合复位有限内固定结合外固定支架与单纯石膏外固定治疗桡骨远端AO C3型骨折的临床疗效。方法随访2005年6月～2010年10月36例桡骨远端AO C3型骨折,其中18例予以单纯石膏固定(石膏组),18例采用外固定支架结合闭合复位有限内固定(支架组)。随访至术后24周,比较两组患侧临床功能(改良Gartland-Werley功能评分)及X线表现(改良Lidstrom-Radiographic评分系统)。结果所有患者均骨性愈合,无明显感染等严重并发症。术后24周,临床疗效(改良Gartland-Werley功能评分):支架组腕关节屈(45.06±3.04)°,伸(52.83±2.94)°,桡偏(22.83±2.33)°,尺偏(36.33±5.29)°,旋前(51.67±4.16)°,旋后(44.89±4.13)°;石膏组屈(41.56±3.01)°,伸(49.56±3.58)°,桡偏(20.61±2.17)°,尺偏(31.22±5.35)°,旋前(46.33±4.12)°,旋后(41.33±2.93)°。X线表现(改良Lidstrom-Radiographic评分系统):支架组桡骨高度(9.11±1.23)mm,掌倾角(16.00±2.40)°,尺偏角(16.39±1.79)°,关节面台阶(1.11±0.76)mm;石膏组桡骨高度(7.61±1.65)mm,掌倾角(13.44±2.48)°,尺偏角(12.67±3.83)°,关节面台阶(2.22±0.94)mm。各项指标支架组均显著优于石膏组(P<0.01)。结论对于桡骨远端AO C3型粉碎性骨折,采用外固定支架结合闭合复位有限内固定是一种微创有效的方法,但需要注意桡神经浅支损伤等并发症。; 司卫兵陆国海秦卫; 关键词：外固定支架有限内固定

外侧三角肌入路锁定加压钢板内固定术治疗肱骨近端骨折被引量：5: 2010年; 目的观察外侧三角肌入路锁定加压钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果。方法采用外侧三角肌入路锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折12例。结果术后随访6~24个月,3~5个月内骨折均愈合,无伤口感染,无肱骨头坏死发生,无腋神经损伤发生;出现桡神经损伤1例,经口服药物、休息,3个月后症状消失。术后肩关节功能按Neer评分标准,优6例,良4例,可2例。结论外侧三角肌入路锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折安全有效。; 胡丹郝跃峰祖晓水秦卫焦健司卫兵; 关键词：肱骨骨折手术路径钢板内固定术

双钢板与单钢板固定骨折脱位型胫骨内侧平台骨折的比较被引量：4: 2018年; [目的]分析双钢板内侧入路内固定治疗骨折脱位型胫骨内侧平台骨折的效果。[方法]回顾性分析2007年10月~2014年10月本院收治的50例骨折脱位型胫骨内侧平台骨折患者临床资料。依据患者实施的手术类型将其分为双钢板组及单钢板组。其中,双钢板组患者27例,接受双钢板内侧入路内固定治疗,单钢板组患者23例,接受前内侧入路钢板联合前后位拉力螺钉内固定治疗。比较两组患者的治疗效果。[结果]两组在手术时间、术中失血量和住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者Rasmussen放射学评分术后均较术前显著增加,不同时间点间差异有统计学意义(P<0.05);术前两组间Rasmussen放射学评分差异无统计学意义(P>0.05),但术后1 d和术后3个月,双钢板组显著高于单钢板组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。与之类似,术后两组患者Harris评分均较术前显著改善,(P<0.05)。术前两组患者Harris评分的差异无统计学意义(P>0.05),但术后3个月,双钢板组高于单钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。双钢板组患者术后1 d、术后3个月胫骨平台后倾角(PTSA)及内翻角(MPTA)均显著优于单钢板组,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症总发生情况的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]双钢板内侧入路内固定治疗骨折脱位型胫骨内侧平台骨折,可有效维持膝关节力线,固定稳定。; 秦卫胡丹司卫兵焦健; 关键词：内侧入路双钢板

掌侧入路锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折被引量：24: 2017年; 目的探讨掌侧入路解剖型锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-05—2015-10采用掌侧入路锁定钢板内固定治疗的12例陈旧性桡骨远端骨折。术前和术后1周进行改良LidstromRadiographic评分,术前和术后12周评定腕关节功能。结果本组12例均获得随访6~12个月,平均10.4个月。复查X线片提示内固定无松动、断裂,术后3个月骨折获得骨性愈合。术后1周桡骨高度、掌倾角、尺偏角较术前明显恢复,术后12周腕关节掌屈、背伸、旋前及旋后功能较术前明显恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌侧入路解剖型锁定钢板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折可以获得满意的临床疗效,但需要充分松解骨折断端及准确放置钢板。; 司卫兵胡丹; 关键词：陈旧性桡骨远端骨折掌侧入路解剖型锁定钢板内固定

骨盆髋臼骨折系列研究被引量：1: 2005年; 骨盆髋臼骨折的手术治疗是20世纪后期骨科领域的重大进展.20世纪90年代初南京医科大学一附院和苏大附一院率先在国内对骨盆髋臼骨折提出急救新概念、应用介入放射、提出骨折分型、改进手术方法、发明内固定和生物力学等方面的系列研究.; 吴乃庆孙俊英王道新范卫民金正帅李翔王青宋李军司卫兵曹晓健; 关键词：髋臼骨折骨盆骨科领域介入放射骨折分型

旋前方肌缝合与否对桡骨远端骨折固定的影响被引量：21: 2012年; 目的比较旋前方肌的缝合与否对桡骨远端骨折内固定疗效的中期影响。方法两组独立手术医师组,A组对桡骨远端骨折采用切开复位钢板内固定后,不予以缝合旋前方肌;B组对桡骨远端骨折钢板内固定后,仔细修补缝合旋前方肌;共随机回顾性选取30例患者,15例为一组,均为AO B型骨折。分别在术后4周、6个月比较健侧与患侧的腕关节旋前、旋后功能以及上肢功能评分(disability of arm-shoulder-hand,DASH)。结果术后4周,患侧的旋前旋后功能较健侧有极显著性差异(P<0.01);AB两组患侧组内旋前有显著性差异(P<0.05),旋后无显著性差异(P>0.05);术后6个月,患侧的旋前旋后功能较健侧无显著性差异(P>0.05);AB两组患侧组内旋前以及旋后均无显著性差异(P>0.05);术后4周,AB两组组间DASH评分具有显著性差异(P<0.05);术后6个月,AB两组组间DASH评分无明显差异(P>0.05)。结论旋前方肌对桡骨远端骨折切开复位内固定的中期疗效无明显影响,手术内固定对桡骨远端B型骨折可取得良好的中期疗效。; 司卫兵秦卫郝跃峰; 关键词：桡骨远端骨折旋前方肌中期疗效

扩大跟骨外侧入路治疗跟骨骨折被引量：1: 2010年; 目的评价扩大跟骨外侧入路治疗跟骨骨折的临床疗效。方法本组15例（18足）跟骨应用扩大跟骨外侧入路,术前术后采用制定的术中注意事项、手术技巧、术后观察及术后管理制度,观察术后疗效。结果全部患者术后随访3周-36个月,无一例发生感染坏死,内置物外露,皮肤愈合良好,骨折全部愈合,关节活动恢复佳。结论应用扩大跟骨外侧入路治疗多发性粉碎性跟骨骨折具有固定牢靠,骨折解剖复位,恢复跟骨的正常的力学关系,功能恢复良好,可有效保护软组织,避免发生术后皮肤感染坏死,是一种较理想的跟骨骨折的手术入路。; 焦健郝跃峰司卫兵; 关键词：跟骨骨折内固定术

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