吴建强
- 作品数：52 被引量：227H指数：8
- 供职机构：南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃手术后并发胆石症62例临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨胃手术后并发胆石症的原因及防治措施。方法回顾性分析2007-2012年宿迁市人民医院胃手术后并发胆石症62例患者的临床资料。结果 62例患者中行毕Ⅰ式11例,毕Ⅱ式32例,远端胃癌根治术10例,全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合术7例,迷走神经干切断加胃窦切除术2例。上述病例行单纯胆囊切除术31例,胆囊切除胆总管切开取石+T管引流术14例,胆囊切除胆肠吻合术5例,保守治疗12例,其中治愈57例,好转5例。而同期对照施行的全胃切除空肠间置吻合术83例,选择性迷走神经切断加胃窦切除术34例,术后随诊均未发现胆石症。结论通过采取有效的措施可减少和预防胃手术后并发胆石症的发生。
- 郑向欣管小青顾书成吴建强陈焰张旭旭
- 关键词：胃疾病手术胆石症
- 原发性十二指肠肿瘤18例诊治分析被引量：1
- 2006年
- 吴建强管小青吴际生
- 关键词：原发性十二指肠肿瘤诊治分析原发性十二指肠恶性肿瘤十二指肠良性肿瘤特征性症状病理证实
- 胃肠道间质瘤46例临床诊治分析
- 2008年
- 目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）的临床表现、病理特点及诊断、治疗和预后。方法回顾性分析46例胃肠道间质瘤病例的临床和病理资料。结果胃肠道间质瘤主要表现为腹部不适、消化道出血、腹部包块、贫血。术前诊断率10．8％。良性13例，交界性8例，恶性25例（其中肿瘤直径≥5cm的占20例，肿瘤直径〈5cm的5例。）术中未见淋巴结转移。CD117、CD34为主要诊断依据。随访6～48月，良性和交界性的患者无复发，恶性患者中2例胃恶性间质瘤死于肝转移，1例结肠恶性间质瘤死于局部复发、腹腔转移。结论GIST无特异性临床表现，术前诊断困难。内镜和CT是临床检查的主要方法，确诊需依靠组织病理学检查和免疫组化检查。手术切除是主要的治疗手段，切除范围决定于术中快速冰冻切片检查的结果和肿瘤大小。
- 吴建强管小青吴际生陈焰顾书成
- 关键词：间皮瘤胃肠肿瘤
- 胃大部切除术后输入袢急性梗阻诊治体会(附5例报告)被引量：1
- 2007年
- 胃大部切除术后并发急性输入袢梗阻多发生在术后早期，临床上对其诊治的报道较多。而发生在手术后期者临床较为少见，也极易误诊误治。笔者近两年遇见5例，现就其诊治分析报告于下。
- 管小青陈焰吴建强
- 关键词：胃大部切除术后输入袢梗阻诊治体会
- 生长抑素受体在复发和转移性乳腺癌组织中的表达及意义被引量：1
- 2011年
- 目的探讨生长抑素受体(SSTR)在复发和转移性乳腺癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测86例复发和转移性乳腺癌切除转移病灶、转移灶旁组织和正常组织中的SSTR,比较分析3组表达情况;同时将检测结果与这86例患者第1次术后的SSTR表达情况进行比较。结果局部复发癌组织、转移淋巴结组织中SSTR的阳性表达率分别为25.58%、51.16%,高于复发癌旁组织、转移灶旁组织及正常组织中的4.65%、2.33%、0%,差异有统计学意义(P<0.05)。复发和转移性乳腺癌组织中SSTR的阳性表达率为38.37%,低于首次发病时的70.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌复发和转移癌组织中SSTR阳性表达率明显低于首次发病时;此类患者在应用生长抑素治疗前应尽量检测癌组织中SSTR的表达,以便选择有效辅助治疗方法。
- 顾书成管小青吴骥侍孝红江小玲陈焰吴建强吴际生郑向欣袁牧
- 关键词：生长抑素受体乳腺癌复发
- 生存素和COX-2在乳腺癌复发及转移癌组织的表达被引量：5
- 2012年
- 目的探讨复发、转移乳腺癌癌组织中生存素和环氧化酶2(COX-2)的表达。方法将86例乳腺癌胸壁局部复发或腋窝、锁骨上淋巴结转移灶切除作病理检查,同时进行免疫组化检测,比较首次手术标本和复发、转移乳腺癌癌组织中的生存素和COX-2表达。结果 86例复发、转移的乳腺癌癌组织中的生存素和COX-2阳性表达率分别为90.70%(78/86)和94.19%(81/86),明显高于首次手术后的61.63%(53/86)和63.95%(55/86)(P<0.01)。结论乳腺癌复发、转移后,癌组织中生存素和COX-2阳性表达率均明显上调,提示该类患者预后不良。
- 管小青顾书成吴骥郑向欣吴建强陈焰侍孝红江小玲吴际生袁牧
- 关键词：生存素环氧化酶2
- 腹腔镜在直肠癌改良Welch术的应用:附12例报告被引量：4
- 2007年
- 为探讨经腹腔镜改良Welch术治疗低位直肠癌的方法与疗效,对12例低位直肠癌患者行经腹腔镜改良Welch术,术中经肛管拖出,根治性切除肿瘤,经肛门结、直肠肛管吻合。腹部不另做切口。结果示手术时间180～275min(平均200min),术后2d胃肠功能恢复,3d下床活动,术后住院时间平均10d(8～12d),无吻合口瘘等并发症。提示该手术安全可行,创伤小疼痛轻,恢复快,经济实用,疗效确切。
- 陈焰管小青吴际生吴建强顾书成刘高唐红兰
- 关键词：直肠肿瘤
- 联合术、断流术对门静脉高压术后继发腹腔出血及门静脉血栓形成的影响比较被引量：7
- 2007年
- 目的比较联合术、断流术对门静脉高压术后继发腹腔出血及门静脉血栓形成的影响。方法将40例食管静脉曲张破裂出血患者随机分为联合术组（20例）和断流术组（20例），分别施行联合术和断流术，对手术前后自由门静脉压（FPP）以及术后腹腔出血情况和门静脉系统血流监测的结果进行比较。结果断流术组与联合术组术后FPP平均降低分别为（4．81±7．26）cmH2O（1cmH2^O=0．098kPa）和（10．04±2．66）cmH2O，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；腹腔出血及血流动力学不稳定情况：断流术组分别出现5例和6例，而联合术组为0例和2例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；门静脉系统血流监测发现：断流术组分别于术后7、14、30d出现门静脉血栓2,4、1例，而联合术组仅于术后7d出现门静脉血栓1例，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论脾肾分流联合门奇断流术不仅能缓解门静脉系统的高压淤血状态，减少术中、术后腹腔出血，而且降低了门静脉血栓形成几率。
- 陈焰管小青吴继生吴建强朱信强侯玉娟
- 关键词：脾肾分流术门奇断流术腹腔出血
- 全胃切除与近端胃切除术治疗SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌的效果比较被引量：6
- 2015年
- 探讨不同手术方式治疗Siew ertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(A EG)的临床疗效。回顾性分析2011年6月—2013年6月我科手术治疗的92例Siew ert II、III型A EG的临床资料。其中31例行近端胃切除+残胃与空肠双通道吻合组(双通道吻合组,A组);19例行近端胃切除+食管残胃吻合(倒次全组,B组);42例全胃切除+食管-空肠R ouxen-Y吻合组(R ouxen-Y吻合组,C组)。3组均无围手术期死亡病例,均无癌残留。3组淋巴结清扫数目分别为(23±6)枚、(20±5)枚、(26±9)枚,达到标准D 2根治要求。3组患者营养状况(血浆总蛋白、血浆白蛋白、血红蛋白、体质量变化)比较差异有统计学意义,A组明显优于B、C组。胃酸潴留、反流性食管炎发生率B组明显多于A、C组。A组在预防倾倒综合征方面明显优于B、C组。B组排空障碍发生率多于A、C组。C组腹泻发生率多于A、B组。3组术后梗阻、出血、感染等并发症发生率差异无统计学意义。对于合适的病例,近端胃切除术治疗Siew ertⅡ、Ⅲ型A EG是安全的;双通道吻合术的消化道重建方式可以明显提高患者的术后生活质量。
- 吴建强王建马小明黄海龙赵明佐吴际生
- 关键词：食管胃结合部腺癌胃切除术疗效
- 联合脏器切除治疗结直肠癌:附32例报道被引量：1
- 2007年
- 目的探讨联合脏器切除在晚期结直肠癌发生肿瘤组织浸润周围脏器或肝脏转移中的应用价值和可行性。方法回顾分析近年来32例晚期结直肠癌施行联合脏器切除患者的术后并发症发生情况和5年生存率。结果确诊时即发现有肝转移或浸润者9例,术中另发现合并有不同脏器受侵23例。行联合肝切除的9例中1例失访,获随访的8例中3例生存5年;行联合周围多脏器切除的23例中11例生存5年。5年生存率分别为37.5%(3/8)和47.83(11/23)。行联合切除者均无致死性并发症发生。结论联合脏器切除可提高晚期结直肠癌患者的生活质量和5年生存率,临床上对此类患者的治疗应持积极的态度。
- 管小青吴建强陈焰
- 关键词：联合脏器切除
