唐新兴
- 作品数：10 被引量：22H指数：3
- 供职机构：广州医学院第三附属医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性血液滤过治疗复苏后脑水肿的作用探讨被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨连续性血液滤过 (CHF)治疗心肺复苏后对血液动力学不稳定的脑水肿患者的疗效。方法 :2 4例行心肺复苏后出现脑水肿患者 ,格拉斯哥昏迷评分 (GCS) 5～ 6分 ,同时存在低血压 ,但不合并肾功能衰竭患者分为两组 :治疗组 11例 ,行CHF ;对照组 13例 ,按常规治疗。观测生命体征、GCS、乳酸和细胞因子水平等变化 ,3个月后行格拉斯哥预后评分 (GOS)评估预后。结果 :治疗组在行CHF治疗期间均无死亡 ,与对照组比较 ,治疗后 4h血压开始显著上升 ,多巴胺输注速度减少 ,血气分析 pH、HCO3 -、PCO2 维持在正常范围 ,氧合指数 (PO2 /FiO2 )显著上升 ,血清乳酸、IL 1β、IL6、TNF α水平显著下降。 3个月后GOS评估 ,治疗组优于对照组 ,GOS 4～ 5级者治疗组 7例 (7/11,6 3.6 % )vs对照组 1例 (1/13,7.7% ) ,P <0 .0 1;病死率 :治疗组 2例 (2 /11,18.2 % )vs对照组 8例 (8/13,6 1.5 % ) ,P <0 .0 5。结论 :CHF能较好地改善心肺复苏后的血流动力学 ,稳定内环境 ,清除体内细胞因子和乳酸等炎性介质 ,从而减轻脑再灌注损伤 ,对复苏后脑水肿治疗有利 。
- 黄东健徐如祥瞿文军唐新兴徐仲陈次滨
- 关键词：连续性血液滤过脑再灌注损伤预后
- BiPAP对老年急性心源性肺水肿血流动力学的影响被引量：2
- 2007年
- 对45例常规治疗效果不佳的老年急性心源性肺水肿患者使用双水平气道正压通气(BiPAP)后,患者心率、氧合指数、HCO3-均明显改善(P<0.01或0.05);对多巴胺的依赖性明显降低(P<0.01);有效率达86.7%。表明早期使用BiPAP对改善老年急性心源性肺水肿患者的血流动力学指标效果良好。
- 徐仲黄东健孔羽翱甘朝晖唐新兴熊明媚
- 关键词：老年血流动力学
- 枸橼酸钠置换液对凝血功能影响的实验研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨含枸橼酸钠的置换液在血液滤过中对凝血功能的影响，以及其使用的安全性。方法健康犬12只分为2组：枸橼酸钠组：使用含1．5mmol／L枸橼酸钠的置换液，在血滤管路静脉端持续补钙；肝素组：使用低分子肝素（20U／kg·h）持续泵入；记录血液滤过前、血液滤过后每2小时的血肌酐、尿素、血气分析、凝血功能（PT、PT％、PT／R、PTINR、APTT、AT3％及Fbg等）的变化。结果两组血浆的肌酐、尿素、血气分析等结果两组无明显差异（P〉0．05），血滤滤治疗过程中均未有管路和血滤器堵塞现象；枸橼酸钠组的实验犬体内的PT、PT％、PT／R、PTINR、APTT、AT3％均不延长，纤维蛋白原浓度（Fbg）没有明显下降；与之比较，肝素组体内的PT、PTINR、APTT均有延长（P〈0．01）。结论枸橼酸盐置换液应用血液滤过治疗时，不会对体内凝血功能及内环境产生不良影响，抗凝效果良好。
- 熊明媚罗冰周嘉敏李仕成唐新兴黄东健
- 关键词：血液滤过枸橼酸钠置换液
- 肝移植术后早期并发症及其救治
- 2001年
- 李步龙陈次滨黄东健钱以德王继文徐仲唐新兴刘子凡何晟
- 关键词：并发症术后早期救治肝移植术原位肝移植手术
- 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法 2007年8月至2010年8月采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位14例,NeerⅡ型锁骨远端骨折16例,全部获得随访,随访时间4～12个月,平均10.2个月。结果按照Lazzcano标准,疗效优24例,良6例,无其他严重并发症,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。结论肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实,不损伤关节面,可以早期功能锻炼等优点,值得推广。术中尽可能修复喙锁韧带。
- 胡汉生余升华范震波李远辉赖彩永杨展翔张华焕唐新兴
- 关键词：锁骨钩钢板肩锁关节脱位锁骨骨折
- 高容量血液滤过治疗多器官功能障碍合并脑水肿的作用被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨高容量静脉静脉血液滤过(HV-CVVH)治疗合并严重脑水肿的多器官功能障碍(MODS)的临床效果。方法 23例严重脑水肿(GCS评分5～6分)同时存在MODS但无合并肾功能衰竭患者(APACHEⅡ评分19～26)分为两组:HV-CVVH组(12例),血流量为250～300ml,置换液为3.0～4.0L/h;对照组(13例)按常规治疗。持续监测生命体征,检测血气分析和细胞因子。结果 HV-CVVH组治疗期间无死亡,与对照组比较,治疗后4～6小时平均动脉压开始显著上升,多巴胺输注速度减少,电解质和酸碱平衡维持在正常水平,氧合指数(PO2/FiO2)显著上升,血浆乳酸、IL-1β、IL-6、TNF-α水平较对照组显著下降(P<0.05～0.01),GCS和APACHEⅡ评分显著改善。三周后生存率比较,HV-CVVH组10例(10/12,83.3%),对照组5例(5/13,38.5%)。结论 高容量静脉静脉血液滤过(HV-CVVH)治疗MODS合并严重脑水肿有良好效果,这与其能较好地调节内环境、清除体内细胞因子和乳酸等炎性介质,改善的血流动力学、氧合功能有关。
- 黄东健徐如祥唐新兴徐仲陈次滨
- 关键词：血液滤过脑水肿多器官功能障碍细胞因子
- 高容量血液滤过对脑再灌注损伤脑水肿及其预后的影响
- 2004年
- 目的:探讨高容量血液滤过(highvolumehemofiltration,HVHF)治疗心肺复苏后对血流动力学不稳定的脑水肿患者临床效果和对预后的影响。方法:24例行心肺复苏后出现脑水肿患者同时存在低血压,但无肾功能衰竭患者分为两组:治疗组(11例),行HVHF,血流量为250～300mL,置换液为3.0～4.0L/h;对照组(13例)按常规治疗。观察生命体征,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,检测乳酸和细胞因子水平等变化,3个月后行格拉斯哥预后量表(GOS)评估预后。结果:治疗组在行HVHF治疗期间均无死亡,与对照组比较,治疗后4～6h血压开始显著上升,多巴胺输注速度减少,血气分析pH,HCO3-,PCO2均可维持在正常参考值范围,氧合指数(PO2/FiO2)显著上升,血清乳酸、白细胞介素1β,白细胞介素6,肿瘤坏死因子-α水平显著下降。3个月后GOS评估,GOS4或5级:治疗组7例(7/11,64%),对照组1例(1/13,8%),两组比较差异有显著性意义(P<0.01);死亡:治疗组2例(2/11,18%),对照组8例(8/13,62%),两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:HVHF能较好地改善心肺复苏后的血流动力学,稳定内环境,清除体内细胞因子和乳酸等炎性递质,从而减轻脑再灌注损伤,并能改善其预后。
- 黄东健徐如祥唐新兴徐仲陈次滨
- 关键词：高容量血液滤过脑再灌注损伤脑水肿预后心肺复苏
- 高容量血液滤过对复苏后综合征的疗效观察被引量：5
- 2004年
- 目的 :探讨高容量血液滤过 (HVHF)治疗心肺复苏后对低血压、低氧血症、脑水肿患者的治疗效果。方法 :心肺复苏后出现脑水肿合并低血压 ,低氧血症的患者 ( 2 9例 )分为两组 :治疗组 ( 14例 )行HVHF ,血流量为 2 5 0～ 3 0 0mL ,置换液为 3 0～ 4 0L/h ;对照组 ( 15例 )按常规治疗。观察生命体征、血液生化和GCS评分等变化。结果 :与对照组比较 ,治疗后 4～ 6h血压开始显著上升 ,多巴胺输注速度减少 ,氧合指数 (PO2 /FiO2 )显著上升 ,血清乳酸、IL 1β、IL6、TNF α水平显著下降。结论 :高容量血液滤过 (HVHF)能清除体内细胞因子和乳酸等炎性介质 ,对提高血管活性物质的活性和氧交换、稳定内环境、减轻脑再灌注损伤 ,改善预后有重要的临床意义。
- 黄东健徐如祥瞿文军唐新兴徐仲陈次滨
- 关键词：高容量血液滤过复苏后综合征心肺复苏低血压低氧血症
- 枸橼酸钠置换液在血液滤过中的抗凝效果评估被引量：3
- 2009年
- 目的评估枸橼酸钠置换液在血液滤过中的抗凝效果。方法随机对照的实验研究,每组健康犬6只。枸橼酸钠组:配制含1.5 mmol/L枸橼酸钠抗凝剂的置换液,在血滤管路静脉端持续补钙对抗枸椽酸根;肝素组:使用低分子肝素(20 U/kg.h)持续泵入的抗凝方法。分别对急性肾功能衰竭的动物行血液滤过治疗,血流量为50 ml/min,置换液速度为500 ml/h。观察使用枸橼酸钠置换液后及补钙后血滤管道的凝血功能(PT、PT%、PT/R、PT INR、APTT、AT3%及Fbg等)的变化,记录血滤管路使用时间,以及血液滤过结束时的血清肌酐、尿素、电解质、酸碱平衡,血滤器前、以及体内凝血功能指标的变化。结果血液滤过治疗过程中,使用枸橼酸钠置换液后血滤管道中血液的凝血指标(PT、PT%、PT INR、APTT)延长,补钙后恢复正常水平,体内静脉血的凝血指标均恢复正常范围内;两组均未有血滤管路和血滤器堵塞现象,实验犬的血浆电解质、酸碱平衡、肌酐、尿素等结果两组无明显差异(P<0.01),肝素组动物体内的部分凝血指标(PT、PT INR、APTT)延长(P<0.01)。结论经研究配制后的枸橼酸钠置换液应用血液滤过治疗时,通过血滤器时有良好的抗凝效果,而且对体内凝血功能及内环境无不良影响。
- 罗冰熊明媚周嘉敏李仕成唐新兴黄东健
- 关键词：枸橼酸钠置换液血液滤过
- 老年人急腹症术后死因分析的启示
- 2000年
- 目的 探讨老年人急腹症术后死亡的主要原因 .方法 我科 1995年 1月～ 1999年 12月五年来共收治老年人急腹症病例 2 85例 ,其中死亡 30例 .作回顾性死亡原因分析 .结果 30例术后死于并发症中 ,肺部感染及其所致的呼吸衰竭占 5 0 % (15 /30 ) ;急性肾功能衰竭 30 % (9/30 ) ;心力衰竭 10 % (3/30 ) ;肝功能衰竭 6 .7% (2 /30 ) ;其它原因3.3% (1/30 ) .结论 老年人急腹症的特点是起病急 ,发展迅速 ,大多数合并不同程度的内科疾病 .故术后并发症较严重 ,死亡率高 .加强围急诊手术期的监护与治疗 ,尤其急诊手术前对并存病的有效控制是手术成功、减少死亡率和提高治愈率的关键 .
- 唐新兴李穗司徒兆辉
- 关键词：老年人急腹症死因
