孟莉
- 作品数：6 被引量：23H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技计划项目江苏省科技计划项目江苏省卫生科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 耐糖试验结果逆向增长对妊娠结局的影响
- 2018年
- 目的:分析耐糖试验结果逆向增长对妊娠结局的影响。方法:收集2016年1月至2016年6月定期产检、分娩的孕妇500例,均于孕24~28周行葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,根据检查结果分为逆向增长组(n=72)、妊娠期糖尿病(GDM)组(n=125)及正常组(n=303)。比较三组OGTT检查结果和血糖变化特征,并统计其妊娠结局及新生儿结局。结果:正常组、逆向增长组、GDM组空腹血糖、服糖后1h、2h血糖均依次显著升高(P<0.05);三组服糖后1h血糖均明显升高,与空腹血糖相比差异有统计学意义(P<0.05),但其中正常组服糖后2h血糖显著下降至接近空腹血糖,GDM组服糖后2h血糖下降后仍明显高于空腹血糖(P<0.05),而逆向增长组服糖后2h血糖明显升高,且显著高于服糖后1h血糖(P<0.05)。三组流产、羊水过多、产后出血、巨大儿及新生儿先天畸形发生率比较均无统计学意义(P>0.05);逆向增长组、GDM组早产、妊娠期高血压、胎膜早破、新生儿窒息发生率均明显高于正常组(P<0.05),但逆向增长组妊娠期高血压、新生儿窒息、胎儿生长受限、低体重儿发生率明显低于GDM组(P<0.05)。结论:孕妇耐糖试验结果逆向增长体现在血糖代谢延迟,对妊娠结局的影响较GDM小,但仍可增加不良妊娠结局,应加强此类孕妇的孕期管理。
- 孟莉
- 关键词：OGTT
- 介入治疗在剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠中的应用价值
- 目的分析剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠病例的病因、诊断、治疗基础上,探讨介入治疗在该病中应用价值。方法:回顾性分析我院自2006年06月至2008年08月共收治8例剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠患
- 孟莉徐建英
- 文献传递
- 子宫破裂的临床分析及救治时机的临床探究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨子宫破裂的临床分析及救治时机。方法选取2016年1月至2018年12月苏州大学附属第一医院产科收治的子宫破裂患者59例,了解其前次妊娠情况、子宫破裂时机、母婴情况等资料。结果两次妊娠间隔时间不足3年、生产次数2次及以上以及足月产均会增加瘢痕子宫破裂风险(P<0.05);剖宫瘢痕子宫破裂的主要危险因素包含孕期足月和两次妊娠间隔时间≤3年;阴道分娩瘢痕子宫破裂的主要危险因素包含瘢痕厚度。结论瘢痕子宫再次妊娠风险较大,应全面分析患者情况及分娩方式适应证,重点监护瘢痕子宫再次妊娠患者,以期取得及时救治,进而降低围生儿、产妇死亡率。
- 向淑真孟莉
- 关键词：子宫破裂瘢痕子宫先兆子宫破裂
- 妊娠期糖尿病患者外周血Sfrp5、FoxM1水平与胰岛素抵抗的关系被引量：9
- 2017年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清分泌型卷曲相关蛋白5(Sfrp5)、血浆Fox基因家族成员FoxM1水平与胰岛素抵抗的关系。方法选择GDM患者56例(GDM组)及正常产妇56例(对照组),采集空腹静脉血检测空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分别采用ELFSA法和实时荧光PCR法检测血清Sfrp5水平及血浆FoxM1 mRNA水平,并分析其与HOMA-IR的相关性。结果 GDM组血清FPG、FINS、HOMA-IR和血浆FoxM1 mRNA水平均高于对照组(P均<0.05),GDM组血清Sfrp5水平低于对照组(P<0.05)。GDM患者HOMA-IR与血清Sfrp5水平呈负相关(r=-0.571,P<0.01),与血浆FoxM1 mRNA水平呈正相关(r=0.613,P<0.01)。结论 GDM患者血清Sfrp5水平降低且与胰岛素抵抗呈负相关,血浆FoxM1水平增加且与胰岛素抵抗呈正相关。
- 孟莉
- 关键词：妊娠期糖尿病胰岛素抵抗
- 胎盘中FXR、BSEP的表达及其与ICP关系的研究
- 2011年
- 目的探讨ICP胎盘中FXR、BSEP的表达,以及母、脐血清中CG(甘胆酸)水平的变化,进而从胎盘角度探讨ICP发病机制。方法以35例ICP患者为ICP组,对照组为40例正常妊娠者。测定两组母、脐血清CG水平、母血清肝功能指标、两组胎盘组织中FXR、BSEP的表达。结果 ICP组胎盘组织中FXR的表达与母血清、脐血清CG水平呈正相关性。BSEP的表达量与母血清、脐血清CG水平呈负相关性。结论 ICP组母、脐血清CG水平明显高于对照组。ICP时,患者胎盘上FXR表达虽明显增强,但BSEP的表达并未因此而上调,反而表达减低,引起胎盘排泌胎儿胆汁酸下降,胎儿体内胆汁酸瘀积,可能是ICP发病机制之一。
- 孟莉徐建英
- 关键词：胆汁瘀积胎盘
- 影响剖宫产后再孕妇女选择分娩方式的因素被引量：11
- 2018年
- 目的探讨影响剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠后孕妇选择分娩方式的因素。方法问卷式调查表对2014年7月1日至2015年12月31日在苏州大学附属第一医院建卡和分娩的瘢痕子宫孕妇1 500人,及在院医务工作者1 500人,进行调研,并招募有意愿了解瘢痕子宫阴道试产(TOLAC)且能够坚持参加孕妇课堂的瘢痕子宫夫妇23对进行系列性不同分娩方式的科普宣传,并随访观察最终选择的分娩方式以及结局分析。结果 (1)学历、是否接受过TOLAC宣教、对TOLAC的认知程度和周边是否有瘢痕子宫阴道试产成功(VBAC)病例是瘢痕子宫孕妇尝试TOLAC的独立影响因素(P<0.05)。(2)与专科医生相比,非妇产科专业的医护人员对TOLAC的认知度(63.45%vs.100%)和赞同度(58.36%vs.81.82%)均较低(P<0.05);相较于临床医生,行政医技人员对TOLAC的了解度明显不足(47.37%vs.66.16%)、赞同率也明显降低(33.55%vs.60.10%)(P<0.05)。影响医护人员对于患者可否选择TOLAC的主要考虑包括:对怀疑子宫破裂者成功实施紧急剖宫产把握不大、不愿意承担一旦发生不良结局的后果(68.03%),产房是否有急诊手术室(52.98%),产房是否有专用麻醉师(24.58%),是否配备新生儿特护室(22.44%)以及孕妇及家属配合理解程度(19.77%)。(3)通过宣教,23名瘢痕子宫妊娠妇女阴道试产意愿显著增加(54.55%vs.8.69%,P<0.05)。结论对瘢痕子宫妊娠阴道试产相关知识的了解程度,以及医护人员对阴道试产的认知度和赞同度是影响瘢痕子宫孕妇再次分娩方式选择的重要因素;通过增加宣教可以增加无禁忌证的瘢痕子宫再次妊娠患者的阴道试产率。
- 韩冰陈友国赵亚丹沈敏红金爱英向淑珍孔丽丽孟莉陈锦芳
- 关键词：剖宫产阴道分娩分娩方式选择
