陈锦芳
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：苏州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期糖尿病27例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的了解妊娠期糖尿病(GDM)的发病率及其母儿并发症。方法采用前瞻性的研究方法,对2005年1月至2006年12月在苏州大学附属第一医院建卡的976例孕妇通过50g葡萄糖负荷试验(GCT)进行糖筛查,阳性者再做75g糖耐量试验(OGTT)。27例GDM阳性为糖尿病组,以糖筛查正常的100例孕妇作为对照组,对其临床资料进行分析。结果筛查976例孕妇中GCT阳性者84例(8.61%),总糖耐量异常者37例(3.79%),其中GDM27例(2.77%),糖耐量异常(GIGT)者10例(1.02%)。GDM组和对照组相比,巨大儿和羊水过多的发生率有明显差异(P<0.05),而子痫前期、胎儿窘迫、早产等并发症,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组剖宫产率为59.26%,对照组为37%。结论进行糖尿病筛查及时发现妊娠期糖尿病,并对GDM患者进行严格的管理,有利于母婴健康。
- 陈锦芳周金华杨伟文
- 关键词：妊娠期糖尿病糖筛查糖耐量试验并发症
- 影响剖宫产后再孕妇女选择分娩方式的因素被引量：11
- 2018年
- 目的探讨影响剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠后孕妇选择分娩方式的因素。方法问卷式调查表对2014年7月1日至2015年12月31日在苏州大学附属第一医院建卡和分娩的瘢痕子宫孕妇1 500人,及在院医务工作者1 500人,进行调研,并招募有意愿了解瘢痕子宫阴道试产(TOLAC)且能够坚持参加孕妇课堂的瘢痕子宫夫妇23对进行系列性不同分娩方式的科普宣传,并随访观察最终选择的分娩方式以及结局分析。结果 (1)学历、是否接受过TOLAC宣教、对TOLAC的认知程度和周边是否有瘢痕子宫阴道试产成功(VBAC)病例是瘢痕子宫孕妇尝试TOLAC的独立影响因素(P<0.05)。(2)与专科医生相比,非妇产科专业的医护人员对TOLAC的认知度(63.45%vs.100%)和赞同度(58.36%vs.81.82%)均较低(P<0.05);相较于临床医生,行政医技人员对TOLAC的了解度明显不足(47.37%vs.66.16%)、赞同率也明显降低(33.55%vs.60.10%)(P<0.05)。影响医护人员对于患者可否选择TOLAC的主要考虑包括:对怀疑子宫破裂者成功实施紧急剖宫产把握不大、不愿意承担一旦发生不良结局的后果(68.03%),产房是否有急诊手术室(52.98%),产房是否有专用麻醉师(24.58%),是否配备新生儿特护室(22.44%)以及孕妇及家属配合理解程度(19.77%)。(3)通过宣教,23名瘢痕子宫妊娠妇女阴道试产意愿显著增加(54.55%vs.8.69%,P<0.05)。结论对瘢痕子宫妊娠阴道试产相关知识的了解程度,以及医护人员对阴道试产的认知度和赞同度是影响瘢痕子宫孕妇再次分娩方式选择的重要因素;通过增加宣教可以增加无禁忌证的瘢痕子宫再次妊娠患者的阴道试产率。
- 韩冰陈友国赵亚丹沈敏红金爱英向淑珍孔丽丽孟莉陈锦芳
- 关键词：剖宫产阴道分娩分娩方式选择
