岳红丽
- 作品数：37 被引量：317H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 硬膜外分娩镇痛对胎膜早破产妇体温和产时发热率的影响被引量：20
- 2020年
- 目的探讨硬膜外分娩镇痛对胎膜早破产妇体温及产时发热率的影响。方法采用回顾性队列研究方法,选取2018年1月1日至2月15日在北京市海淀区妇幼保健院产房临产的足月(孕龄≥37周)、头胎、胎膜早破产妇130例,根据产妇是否接受硬膜外分娩镇痛将产妇分为两组:硬膜外分娩镇痛组(n=57)和对照组(n=73)。收集并分析两组产妇的年龄、孕龄、合并症等一般情况;破膜时间、第一产程时间、第二产程时间、分娩方式、产程中使用催产素或地西泮等产科情况及硬膜外分娩镇痛组的镇痛时间;产妇进入产房时体温、产程中体温变化值、观察时长(进入产房至胎儿娩出时间)、是否发热(腋温≥37.5℃)、是否接受感染排查及使用抗生素、产前、产后第一天、产后第二天的血常规白细胞计数和中性粒细胞比率;新生儿体重、身长、娩出即刻脐动脉血气分析、是否接受感染排查及使用抗生素等情况。结果除硬膜外分娩镇痛组产妇的孕周略大于对照组[(39.34±0.96)周vs.(38.83±1.41)周]外,两组产妇的年龄、合并症等一般情况差异无统计学意义。两组产妇的破膜时间、第二产程时间、分娩方式、使用安定的差异无统计学意义,硬膜外分娩镇痛组第一产程明显延长[(505.32±200.15)min vs.(334.73±146.96)min],催产素使用率明显增高(91.2%vs.60.3%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组产妇入产房时的体温、产前和产后第二天的血常规白细胞计数和中性粒细胞比率、新生儿体重、身长、1 min及5 min Apgar评分、胎儿娩出即刻脐动脉血气分析及新生儿抗生素使用率无明显差异。与对照组相比,硬膜外分娩镇痛组产妇观察时长[(689.75±254.00)min vs.(392.07±227.95)min]、产程中体温增高的幅度[(0.49±0.46)℃vs.(0.24±0.30)℃]、发热率(17.5%vs.2.7%)、接受感染排查(12.3%vs.0%)与抗生素治疗的比率(70.2%vs.43.8%)、产后1 d的血常规白
- 岳红丽王雷贺淑君雷波
- 关键词：胎膜早破硬膜外分娩镇痛体温
- 不同靶浓度异丙酚对犬单肺通气时肺内分流的影响被引量：2
- 2008年
- 单肺通气（OLV）时发生的缺氧性肺动脉收缩反应（HPV）是机体对缺氧所产生的一种保护性自动调节机制，使非通气侧肺小动脉收缩，肺血管阻力增加，血流向通气侧肺转移，从而改善失调的通气，血流比，减少肺内分流，维持正常的PaO2。异丙酚可抑制大鼠离体肺动脉环缺氧性收缩反应，且呈浓度依赖性，而不同浓度异丙酚对在体HPV的影响有待进一步探讨。本研究拟通过比较不同靶浓度异丙酚对犬单肺通气时肺内分流的影响，探讨其对HPV的影响，为临床研究提供依据。
- 洪方晓岳红丽李修良田鸣李树人
- 关键词：单肺通气肺内分流异丙酚靶浓度自动调节机制非通气侧肺
- 经支气管镜冷冻切除在气管阻塞中的应用
- 2021年
- 目的:评价经支气管镜冷冻切除术治疗气管阻塞的疗效及安全性并总结应用经验。方法:回顾性研究。分析2009年8月至2020年8月在首都医科大学附属北京天坛医院应用支气管镜冷冻切除技术作为首选方法治疗气管阻塞患者的病历资料。记录病变性质、阻塞程度、长度、类型、形态、位置、麻醉及通气方式、联用器械、手术时长、手术疗效及并发症等情况。结果:共纳入患者67例,均为广基底的内生型或混合型阻塞,主要病因为恶性(43例,64.2%)和肉芽组织增生(18例,26.9%)。声门下气管阻塞28例(41.8%)。术前气管阻塞程度80.0%(20.0%),阻塞长度为(29.04±14.71)mm。术毕气管再通率100.0%,术后呼吸困难缓解率100.0%。术中出血均为轻中度,无严重出血,严重并发症1例(1.5%),无术中、术后死亡。结论:冷冻切除治疗内生型或混合型气管阻塞安全、高效,可用于抢救肉芽组织、多种类型肿瘤引起的严重气管阻塞。对于宽基底、阻塞长度长、病变组织多以及声门下的阻塞有优势。
- 王娟王婷岳红丽王玉玲邱小建龙剑海徐敏张晨阳张杰
- 关键词：气管阻塞支气管镜冷冻切除
- 右美托咪定与咪达唑仑鼻腔给药用于神经外科手术患儿术前镇静效果的比较被引量：16
- 2015年
- 目的 比较右美托咪定和咪达唑仑鼻腔给药用于神经外科手术患儿术前镇静的效果.方法 择期行开颅手术患儿40例,年龄2～7岁,体重11～26 kg,性别不限,ASA分级Ⅱ级.采用随机数字表法,将患儿分为2组（n=20）：咪达唑仑组（M组）和右美托咪定组（D组）.于术前准备室分别鼻腔给予咪达唑仑0.2 mg/kg或右美托咪定2μg/kg.给药后30 min时与父母分离,人手术室面罩吸氧,同时行静脉穿刺.记录鼻粘膜刺激反应发生情况和与父母分离情况;记录与父母分离时的Ramsay镇静评分.记录给药后至静脉穿刺期间心动过缓、低血压、高血压和低氧血症等的发生情况.结果 2组患儿均成功与父母分离.与M组比较,D组鼻粘膜刺激反应发生率降低,Ramsay镇静评分升高（P＜0.05）.2组患儿均未见心动过缓、低血压、高血压和低氧血症等不良反应的发生.结论 右美托咪定鼻腔给药用于神经外科手术患儿术前镇静的效果优于咪达唑仑.
- 张园岳红丽韩如泉
- 关键词：咪达唑仑术前用药法清醒镇静
- 大鼠初级躯体感觉区蛋白激酶Cγ脂筏转位参与瑞芬太尼诱导的痛觉过敏被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨机体感受和调制痛觉的最高级中枢初级躯体感觉区（S1区）神经元特异性蛋白激酶C γ亚型（protein kinase C γ isoform, PKCγ）在重要功能结构脂筏上转位水平的变化与瑞芬太尼诱导痛觉过敏的联系。 方法 8～10周龄SD大鼠50只，按照随机数字表法分为丙泊酚组（P组，20只）、瑞芬太尼组（R组，20只）和对照组（C组，10只），P组和R组经尾静脉予相应麻醉，C组不予任何措施。P组、R组各取10只大鼠，分别于麻醉前及麻醉停药后0.5、2、5、24 h测定大鼠机械刺激缩足阈值（paw withdrawal mechanical threshold， PWMT）。P组、R组剩余大鼠（各10只）及C组10只大鼠分别于停药后2 h（7只）、停药后24 h（3只）断头处死，分离S1区，Western blot测定全细胞及脂筏PKCγ水平。 结果 ① R组大鼠 PWMT在停止输注后2 h明显低于P组（P〈0.05）。② 停药后2 h，2组动物S1区全细胞PKCγ水平差异无统计学意义（P〉0.05）；R组动物脂筏PKCγ水平明显高于P组（P〈0.05）。 结论 S1区PKCγ脂筏转位增加，证实了瑞芬太尼停药后S1区神经细胞活化。可能是瑞芬太尼诱导痛觉过敏的机制之一，或是瑞芬太尼诱导痛觉过敏后带来的细胞内信号改变。
- 崔伟华王珊珊岳红丽任艺韩如泉李俊发
- 关键词：瑞芬太尼痛觉过敏脂筏
- 有／无背景剂量的0．0625％罗哌卡因行分娩镇痛的比较研究
- 2004年
- 目的 观察0．0625％罗哌卡因伍用芬太尼行病人自控硬膜外分娩镇痛时，镇痛效果、药物总用量及母胎副作用方面的资料，并对比有、无背景剂量时的差异。方法 40例产妇、宫口开大2-3cm时蛛网膜下腔给予罗哌卡因2．5mg和芬太尼25pg后，随机分为两组(每组20例)：无背景剂量组PCEA接受单次bolus为8ml；有背景剂量组PCEA接受背景剂量8-12ml／h，单次bolus为5ml，两组锁定给药间隔时间为15min。观察并比较两组的一般情况、镇痛VAS评分、运动功能、镇痛时间、药物用量、新生儿1min、5min Apgar评分、各产程时间、产妇满意度、恶心呕吐、瘙痒的发生情况和分娩方式。结果 两组产妇的一般情况、镇痛时间、药物用量、新生儿1min、5min Apgar评分、各产程时间、产妇满意度、恶心呕吐、瘙痒的发生情况和分娩方式无明显差异。改良Bromage评分均为6分，能下地行走和自行排尿。两组的镇痛评分均在0—5分，但有背景剂量组低于无背景剂量组。结论 硬膜外应用0．0625％罗哌卡因和2μg／ml芬太尼行分娩镇痛效果好，无运动阻滞，且有背景剂量的PCEA优于无背景剂量者。
- 岳红丽李树人
- 关键词：罗哌卡因产妇PCEA分娩镇痛芬太尼恶心呕吐
- 利多卡因和血清对大鼠脊髓后动脉平滑肌细胞内钙离子浓度的影响
- 2010年
- 目的通过观察利多卡因和静置24h的血清对体外培养大鼠脊髓后动脉平滑肌细胞(PSAs-SMCs)内钙离子浓度的影响,探讨椎管内麻醉穿刺造成的岀血对脊髓血管收缩痉挛的可能影响。方法分离并培养SD大鼠PSAs-SMCs,Fluo-3/AM负载后,随机分为3组:血清组、利多卡因组、利多卡因+血清组,每组5个培养皿。血清组依次加入稀释104、103、102、101倍及未稀释的血清储备液100μl;利多卡因组加入50μg/L利多卡因;利多卡因+血清组依次加入50μg/L利多卡因、稀释103倍的血清储备液。各组均于实验最后加入600mmol/LKCl储备液。在激光共聚焦显微镜下观察给药前后细胞内钙离子的荧光强度(FI)变化。结果稀释104倍的浓度的血清储备液对PSAs-SMCs的FI没有显著性影响,浓度增加后,FI相应升高,但血清储备液浓度达稀释102倍后,FI不再升高;利多卡因可以降低FI,而加入稀释103倍的血清储备液后FI升高;KCl能诱发各培养皿中细胞FI升高。结论一定浓度的血清可升高体外培养大鼠PSAs-SMCs内钙离子浓度。利多卡因可降低体外培养的大鼠PSAs-SMCs内钙离子浓度,此作用可被血清逆转。
- 岳红丽洪方晓崔伟华李彦平丁冠男李树人
- 关键词：血清利多卡因
- 昂丹司琼对曲马朵术后镇痛效果影响的临床观察被引量：2
- 2006年
- 目的通过对术后镇痛的对比性研究,探讨昂丹司琼对曲马朵镇痛效果的影响。方法30例手术患者随机分为两组,每组15例,分别给予不同的术后镇痛药物。T组:单纯应用曲马朵;E组:曲马朵联合昂丹司琼。两组均采用无背景剂量、负荷剂量加按压单次给药的PCIA模式。结果两组患者均能得到满意的镇痛效果,但T组恶心、呕吐者增多,而E组所消耗的曲马朵药量明显大于T组。结论昂丹司琼对曲马朵的镇痛作用具有一定的拮抗作用;为达到满意的术后镇痛效果,曲马朵须联合应用昂丹司琼以减少不良反应的发生,同时适度增加曲马朵的用量。
- 洪方晓岳红丽李彦平田鸣李树人
- 关键词：曲马朵昂丹司琼术后镇痛
- 小儿颅脑手术术毕前输注右美托咪定的安全性探讨被引量：5
- 2015年
- 目的探讨小儿颅脑手术术毕前输注右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）的安全性。方法选取择期行颅脑手术的患儿60例，美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级，年龄3岁-14岁，采用随机数字表法分为Dex组（D组）和生理盐水组（C组），每组30例。D组患者手术结束前1h开始输注Dex，负荷量0．5μg／kg于15min输注完毕，然后以0．6μg·kg-1·h-1维持至手术结束；C组患者输注生理盐水。记录输注Dex前后和拔管期的心率（heartrate，HR）、平均动脉压（mean arterialpressure，MAP）、循环系统并发症以及血管活性药使用情况，停药后呼吸恢复时间、呼之睁眼时间以及拔管时间，到达麻醉后恢复室1h内的低氧血症、呼吸道梗阻、屏气、恶心呕吐的发生率。结果D组HR在拔管后1、3、5min分别为[（95±17）、（91±18）、（87±16）0±／min]，均明显低于C组[（118±19）、（105±18）、（98±16）次/min]（P〈0．01）；D组MAP在拔管后1、3、5min分别为[（78±14）、（76±16）、（72±15）mmHg（1mmHg=0．133kPa）]，均明显低于C组[（94±16）、（89±15）、（82±14）mmHg]（P〈0．01）；D组拔管后的气道梗阻发生率较低（0比18％，P〈0．05），屏气发生率较低（0比50％，P〈0．01）。结论 小儿颅脑手术术毕前输注Dex不仅安全，并且使拔管期呼吸恢复和血流动力学更加平稳。
- 马佳佳岳红丽王纲赵岩韩如泉
- 关键词：小儿颅脑手术安全性
- 颅脑创伤后神经炎症反应及麻醉药物对其影响的研究进展被引量：4
- 2020年
- 颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)多发生于青壮年,且中重度患者预后差,给社会和家庭带来沉重负担。此类患者常需接受麻醉下手术治疗,近年来,麻醉药物对TBI后继发性脑损伤的影响引起了广泛关注。文章总结了TBI后继发性脑损伤的病理生理机制及麻醉药物对其进程的可能影响。继发性脑损伤的主要环节为神经炎症反应,其发生机制包括:免疫细胞激活、炎症介质上调、补体系统激活、交感神经系统激活、血脑屏障通透性改变等。麻醉药物对于神经炎症反应的影响不一,现有研究多局限于动物实验,应进一步开展人体研究探索这一问题,以期优化TBI患者的麻醉管理。
- 宋婉晴吴蓓岳红丽崔伟华
- 关键词：颅脑创伤继发性脑损伤麻醉药
