帅剑锋
- 作品数：39 被引量：219H指数：11
- 供职机构：安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省人才开发基金安徽省科技攻关计划国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石20例被引量：10
- 2013年
- 目的观察腹腔镜胆管探查联合十二味疏肝利胆冲剂治疗肝外胆管结石的临床疗效。方法采用临床随机对照试验,将40例肝外胆管结石患者随机分为研究组和对照组,每组20例。对照组患者行腹腔镜胆总管探查术,术后给予常规补液、抗感染治疗;研究组患者在对照组疗法的基础上口服十二味疏肝利胆冲剂。治疗后观察两组的临床疗效及血常规指标(白细胞、中性粒细胞、血小板)、肝功能指标(天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转移酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶)、血清胆汁生化指标(总胆汁酸、总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素)、T管引流量的变化。结果两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组在降低血常规指标、肝功能指标、血清胆汁生化指标及提高胆汁引流量方面显著优于对照组。结论腹腔镜胆管探查联合十二味疏肝利胆冲剂口服,有利于控制术后胆管炎症,促进术后肝功能恢复和残余结石排除,防治结石再生。
- 周富海于庆生梁久银帅剑锋潘晋方张琦刘举达王振
- 关键词：肝外胆管结石
- 芪黄煎剂在胰十二指肠切除术后早期的应用1例分析被引量：1
- 2013年
- 胰十二指肠切除主要用于胰腺癌、胆管癌和十二指肠癌患者,手术创伤大,术后多发生胃肠功能恢复缓慢、营养不良和免疫功能降低。我们先前的研究表明,健脾通里中药芪黄煎剂可以促进胃癌术后胃肠功能的恢复和营养状况、免疫功能的改善。[1～3]现我们将健脾通里中药芪黄煎剂用于十二指肠癌行胰十二指肠切除术后的患者,现将其应用经验和体会报告如下。
- 丰茂坤于庆生梁久银帅剑锋张琦刘举达
- 关键词：芪黄煎剂胰十二指肠切除术后
- 针刺对腹部术后胃肠功能恢复及胃肠激素分泌的影响被引量：20
- 2015年
- 目的观察针刺对腹部术后胃肠功能的恢复作用及其对胃肠激素分泌的影响。方法将100例行腹部外科手术患者随机分为研究组及对照组,每组50例。两组患者均接受外科常规治疗,研究组加用针刺疗法,疗程7d。治疗后分别观察两组患者胃肠功能恢复情况,采用放射免疫法测定血清胃泌素及血浆生长抑素和血浆胃动素水平。结果与对照组比较,研究组患者术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、拔除胃管时间、进食时间均明显缩短(P<0.05)。与对照组比较,研究组血清胃泌素水平显著降低,血浆生长抑素和胃动素水平显著升高(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论针刺对腹部外科术后患者胃肠功能的恢复作用与其调节胃肠激素分泌有关。
- 黄龙于庆生潘晋方帅剑锋梁久银张琦刘举达王振周富海
- 关键词：胃泌素生长抑素胃动素胃动力胃肠激素
- 前白蛋白变化在脾切除治疗肝豆状核变性中临床意义被引量：3
- 2006年
- 目的观察脾切除治疗肝豆状核变性继发脾亢病人围手术期血清前白蛋白及常规肝功能变化,研究其临床意义。方法观察21例肝豆状核变性继发脾亢病人术前、术后1周、术后2周血清前白蛋白变化和肝功能变化,并探讨与术中有无行脾动脉结扎及其与并发症发生之间的关系。结果术前血清前白蛋白异常发生率高于常规肝功能(P<0．01);术后血清前白蛋白水平波动比常规肝功能明显(P<0．01);行脾动脉结扎比未结扎病人术后肝功能改善较明显(P<0．05);有并发症术前血清前白蛋白比无并发症患者明显降低,术后恢复明显差(P<0．01),常规肝功能变化不明显。结论血清前白蛋白较常规肝功能更敏感地反映肝豆状核变性继发脾亢病人的肝脏损害,动态观察PA值变化有助于了解肝功能损害、把握手术时机并及时发现、处理并发症;如有可能,术中行脾切除前应先结扎脾动脉。
- 帅剑锋于庆生喻宗繁徐英纳李华刚王汉明潘晋方
- 关键词：肝豆状核变性脾功能亢进脾切除前白蛋白
- 芪黄煎剂对胃切除大鼠小肠黏膜上皮内和固有层T淋巴细胞亚群的影响被引量：11
- 2012年
- 目的探讨芪黄煎剂对大鼠胃切除后小肠黏膜上皮内淋巴细胞(intraepithelial lymphocytes,IELs)和固有层淋巴细胞(lamina propria lymphocytes,LPLs)的影响。方法将60只大鼠随机分为假手术组、模型组、芪黄煎剂组,每组20只。假手术组大鼠仅给予腹部正中切开后缝合,不行胃切除,不给予肠内营养和芪黄煎剂;模型组大鼠行胃切除手术后给予肠内营养制剂能全素;芪黄煎剂组大鼠行胃切除手术后给予肠内营养制剂能全素和芪黄煎剂,疗程1周。疗程结束后,分离出大鼠小肠黏膜IELs和LPLs,采用流式细胞仪分别检测IELs和LPLs的αβT细胞抗原受体-白细胞分化抗原3阳性(αβT cell antigen receptor-cluster ofdifferentiation 3positive,αβTCR-CD3+)T细胞、白细胞分化抗原4阳性(cluster of differentiation 4positive,CD4+)、白细胞分化抗原8阳性(cluster of differentiation 8positive,CD8+)T淋巴细胞。结果①与假手术组比较,模型组IELs中αβTCR-CD3+、CD8+T细胞比例显著降低(P<0.05,或P<0.01);与模型组比较,芪黄煎剂组IEL CD3+、CD8+T细胞比例显著上升(P<0.05,或P<0.01)。②与假手术组比较,模型组LPLs中αβTCR-CD3+、CD4+、CD8+T细胞比例显著降低(P<0.01);与模型组比较,芪黄煎剂组αβTCR-CD3+、CD4+T细胞比例显著上升(P<0.05)。结论芪黄煎剂能促进大鼠胃切除术后上皮内和固有层中T淋巴细胞的分化、成熟和增殖,有利于胃切除手术应激后肠道免疫屏障功能的调节和恢复。
- 袁以洋于庆生潘晋方帅剑锋张皖东张琦刘举达张千一
- 关键词：胃切除上皮内淋巴细胞芪黄煎剂
- 健脾通里中药芪黄煎剂上消化道肿瘤术后早期应用对促炎细胞因子及其mRNA表达的影响被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨胃癌术后早期应用健脾通里中药芪黄煎剂对血清促炎细胞因子及其mRNA表达的影响。方法:41例需要外科手术胃癌患者,随机分为研究组(21例)和对照组(20例)。研究组术后第1天开始,采用肠内滴注能全素联合中药芪黄煎剂;对照组同样方法只滴注能全素。疗程均为7d。手术前后分别观察:①血清促炎细胞因子(IL-1α、IL-6、TNF-α)水平;②血清促炎细胞因子(IL-1α、IL-6、TNF-α)mRNA表达水平。结果:术后1d,2组血清IL-1α、IL-6、TNF-α均有所下降,但差异无显著性(P>0.05)。术后7d,研究组血清IL-1α、IL-6、TNF-α均显著下降,与本组术后1d比较,以及与对照组术后第7天比较,差异均具有显著性(P<0.05)。术后1d,2组血清IL-1α、IL-6、TNF-αmRNA表达水平下降不明显(P>0.05)。术后7d,研究组血清IL-1α、IL-6、TNF-αmRNA表达水平均显著下降,与本组术后1d比较,以及与对照组术后第7天比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:胃癌术后早期小肠内滴注健脾通里中药芪黄煎剂,通过促进促炎细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10)mRNA的表达,调节血清抗炎细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10)恢复正常,对胃癌术后机体免疫功能的恢复和炎症反应的控制具有重要作用。
- 于庆生潘晋方王汉明帅剑锋王传思张琦刘举达
- 关键词：芪黄煎剂促炎细胞因子MRNA
- 脾亢脾切除术后虚热证辨证治疗的疗效观察
- 2004年
- 目的 :观察脾亢脾切除术后虚热证辨证治疗的疗效。方法 :以益气养阴补血中药治疗 35例脾亢脾切除术后虚热证患者为试验组 ,与 4 1例术后常规处理的对照组比较 ;观察治疗前及治疗 1周后证候积分值变化、术后体温恢复正常时间、术后留院时间。结果 :试验组治疗后证候积分下降值为 (8.2 3± 7.5 8) ,对照组为 (14 .5 6± 8.2 7) ,2组比较有非常显著差异 (P <0 .0 0 1) ;试验组治愈率为 2 5 .7% ,显效率为 6 5 .7% ,对照组分别为 4 .9%、2 6 .3% ,2组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5或 0 .0 1) ;试验组术后体温恢复正常时间、术后留院时间分别为 (7.71± 3.0 6 )d和 (11.2 0± 2 .2 2 )d,对照组分别为 (10 .85± 3.15 )d和 (13.39± 2 .39)d ,2组间比较均有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论 :益气养阴补血中药对脾亢脾切除术后虚热证的治疗有较好疗效。
- 侯勇于庆生张福忠王炜沈瑜汪晓明易维真喻宗繁潘晋芳王汉明王景祥帅剑锋
- 关键词：脾亢脾切除术后虚热证证候益气养阴
- 总胆汁酸变化在脾切除治疗肝硬化 脾功能亢进中的临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的探讨血清总胆汁酸(TBA)在脾切除治疗肝硬化脾亢中的应用。方法选取肝豆状核变性(HLD)患者肝硬化33例,乙肝(HBV)肝硬化22例,进行术前、术后总胆汁酸检测,并与总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)测定结果进行比较。结果 TBA术前大多数上升、术后有明显下降过程(P<0.01)后上升;ALT、AST、TBIL、DBIL术后均有不同程度明显上升,与术前比差异有统计学意义(P<0.05);TBA与ALT、AST、TBIL、DBIL呈"背离"现象。结论 TBA在脾切除治疗肝硬化脾亢中呈现上升、下降、上升的现象。动态观察并结合其他指标有助于肝损伤判断。
- 帅剑锋陈刚于庆生潘晋方张琦刘举达
- 关键词：总胆汁酸肝炎肝豆状核变性肝硬化
- 丹参联合5-氟尿嘧啶胃癌术后早期腹腔化疗应用研究被引量：19
- 2000年
- 于庆生陈子义王炜易维真汪小明帅剑锋
- 关键词：胃癌术后腹腔化疗丹参5-氟尿嘧啶
- 芪黄煎剂胃癌术后早期应用对抗炎细胞因子及其mRNA表达的影响被引量：9
- 2010年
- 目的探讨胃癌术后早期应用健脾通里中药芪黄煎剂对血清抗炎性细胞因子及其mRNA表达的影响。方法将41例需要外科手术的胃癌患者,随机分为研究组(21例)和对照组(20例)。研究组术后1 d开始,采用肠内滴注能全素联合中药芪黄煎剂;对照组仅滴注能全素。疗程均为7 d。术前1 d及术后1和7d,分别检测两组血清白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平及其mRNA表达水平。结果术后1 d,两组血清IL-2、IL-4、IL-10均显著下降(P<0.05)。术后7 d,研究组上述细胞因子水平显著上升,与本组术后1 d比较,差异有统计学意义(P<0.05);IL-2和IL-4水平显著高于对照组(P<0.05)。术后1 d,两组血清IL-2、IL-4、IL-10 mRNA表达水平显著下降(P<0.05)。术后7 d,研究组IL-2、IL-4、IL-10 mRNA表达水平显著增加,与本组术后1 d及对照组术后7 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后早期小肠内滴注健脾通里中药芪黄煎剂,通过促进抗炎性细胞因子(IL-2、IL-4、IL-10)mRNA的表达,使血清抗炎性细胞因子水平回复正常,对胃癌术后机体免疫功能的恢复和炎性反应的控制具有重要作用。
- 于庆生张雁潘晋方王汉明帅剑锋张琦刘举达
- 关键词：胃癌抗炎性细胞因子MRNA芪黄煎剂
