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肝素结合蛋白联合人体抗菌肽LL-37对脓毒症患者预后的评估价值被引量：11: 2020年; 目的检测脓毒症患者外周血中肝素结合蛋白(HBP)和人体抗菌肽LL-37的水平,并探讨其对脓毒症患者的预后价值。方法收集重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者(脓毒症组,n=46)、脓毒性休克患者(脓毒性休克组,n=27)和同时期的健康体检志愿者(对照组,n=30);记录患者的性别、年龄、入院时间、入院24 h内的血培养结果和器官衰竭情况。采用免疫比浊法检测降钙素原、血乳酸和C反应蛋白的水平,记录APACHEⅡ、SOFA评分;酶联免疫吸附试验检测患者外周血HBP和人体抗菌肽LL-37的水平;治疗28 d后根据临床转归将患者分为存活组和死亡组;受试者工作曲线分析HBP、人体抗菌肽LL-37单独及联合检测对脓毒症预后的评估价值。结果脓毒症组、脓毒性休克组和对照组患者在性别和年龄方面差异无统计学意义(P>0.05),脓毒性休克组血培养阳性率和器官衰竭数均高于脓毒症组(P<0.05);脓毒症组和脓毒性休克组降钙素原、C反应蛋白、血乳酸、APACHEⅡ、SOFA评分及HBP、LL-37的水平均高于对照组,且随着感染程度的加重呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.001);死亡组和存活组中血清中降钙素原和C反应蛋白的水平差异无统计学意义(P>0.05),死亡组患者的血乳酸水平高于存活组(P<0.05)。死亡组患者APACHEⅡ和SOFA评分均高于存活组,差异有统计学意义(P<0.001),血清中HBP和LL-37的水平均高于存活组(P<0.001);HBP和LL-37联合检测对脓毒症预后估测的敏感度(90.7%)分别高于HBP(75.4%)和LL-37(62.4%)的单独检测。结论脓毒症患者血清中HBP和LL-37的水平明显升高,联合检测更有利于评估脓毒症患者的预后。; 董照刚郑喜胜冯永利常新会白斌杜玉明; 关键词：脓毒症脓毒性休克

艾司洛尔在妇科高血压病人诱导插管时的疗效观察: 2008年; 高血压病人，因周围血管阻力增加，可使心脏后负荷加重，导致左心衰竭。或脑血管意外，气管插管时，心血管应激反应使血压骤升，危险性更大，常规应用安定有一定的降压作用，我们使用小剂量艾司洛尔，可有效减轻插管时高血压病人血压的升高。现报告如下：; 常新会; 关键词：小剂量艾司洛尔高血压病人诱导插管妇科周围血管阻力心脏后负荷

星状神经节阻滞抑制脑缺血再灌注大鼠神经元变性、神经炎症与NF-κB信号活性被引量：4: 2022年; 目的探讨星状神经节阻滞(stellate ganglion block,SGB)对脑缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)大鼠神经功能恢复的影响及机制。方法通过改良尼龙线栓法建立大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型来模拟脑缺血/再灌注损伤,并在MCAO术后1 d对大鼠进行SGB术干预。MCAO术后7 d,通过mNSS评分、转棒实验和跑梯实验评估大鼠的神经功能;通过Nissl、Fluro-Jade B和NeuN染色评估海马CA1区神经元形态;通过IBA-1染色评估海马CA1区中小胶质细胞活化情况;通过ELISA法检测海马CA1区中TNF-α、IL-1β和IL-10的水平;通过Western blot检测NF-κB通路相关蛋白表达水平。结果脑I/R大鼠mNSS评分、总失步数和转棒停留时间均明显增加,海马CA1区中神经元明显丢失和变性、IBA-1免疫反应性明显增强,TNF-α和IL-1β水平明显增加,抑炎因子IL-10水平明显降低;SGB对脑I/R的上述效应具有明显抑制作用。结论SGB能改善脑I/R后大鼠的神经功能,这一作用可能与其抑制海马CA1区脑组织中NF-κB信号通路活性并降低神经炎症和神经元变性有关。; 常新会司海超徐宏超; 关键词：星状神经节阻滞术神经元损伤神经炎症

妇科病人术中术后恶心呕吐的观察分析被引量：2: 2008年; 妇科病人术中术后发生的恶心呕吐是较常见的并发症之一，术中发生的恶心呕吐增加手术难度，也增加术中麻醉管理的难度。术后恶心呕吐不仅使术后疼痛加剧，出血和误吸，也增加切口裂开和诱发心衰的机会。本文对术中术后恶心呕吐作了一次相关因素的流行病学调查，以探讨降低呕吐发生率的有效措施。; 徐宏超常新会; 关键词：术后恶心呕吐妇科病人手术难度麻醉管理术后疼痛切口裂开

一种呼吸机湿化罐自动灌水装置: 本发明提供了一种呼吸机湿化罐自动灌水装置，包括底座、湿化罐，底座上表面固定有支撑架，支撑架上表面设有储液罐，储液罐与自动进水机构的入水口连接，自动进水机构的出水口通过连接管与湿化罐的入水口连接；湿化罐内壁设有位于正常水位...; 董照刚郑喜胜贾明雅李长力冯永利常新会; 文献传递

一种麻醉器械输送装置: 一种麻醉器械输送装置，有效的解决了现有器械转运推车功能简单，不能很好的满足使用要求的问题；包括座体，座体前后两侧分别滑动连接有多个沿上下方向分布且左右方向的第一抽屉和第二抽屉；座体上端固定有两个倒L型杆，两个倒L型杆上滑...; 常新会尹彩星

糖尿病合并脓毒症休克患者脉搏指示连续心输出量监测指标的变化及其临床意义的初步探讨被引量：7: 2016年; 目的观察糖尿病合并脓毒症休克患者脉搏指示连续心输出量(PiCCO)监测指标的变化,并分析其临床意义。方法选取糖尿病合并脓毒症休克患者(DM+SS组)42例和单纯脓毒症休克患者(SS组)37例,入院24h内均接受PiCCO监测。收集两组入院时的临床资料和生化指标,比较PiCCO监测相关指标的水平。采用Logistic回归分析糖尿病合并脓毒症休克的危险因素。结果入院时,DM+SS组血糖[(15.62±4.71)vs(5.47±0.27)mmol/L]、HbA1c[(7.91±2.22)%vs(5.52±0.74)%]、TG[2.00(1.37,5.44)vs 1.69(0.92,4.17)mmol/L]、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)[(28.31±5.62)vs(22.80±3.74)分]及既往病史中合并脑梗死患者比例[5(11.90%)vs 1(2.70%)]均高于SS组(P<0.05或P<0.01);DM+SS组平均动脉压(MAP)[(53.31±9.82)vs(58.44±9.50)mmHg]、中心静脉压(CVP)[(7.07±1.18)vs(8.24±2.31)mmHg]及心脏指数(CI)[(2.68±0.31)vs(3.47±0.66)L/(min·m^2)]低于SS组,胸腔内血容积指数(ITBVI)[(970.65±153.22)vs(961.44±151.58)ml/m^2]、血管外肺水指数(EVLWI)[(15.27±4.62)vs(11.11±2.16)ml/kg]、体循环阻力指数(SVRI)[(2277.76±457.18)vs(2154.48±433.27)d/(s·m2·cm5)]及肺毛细血管通透性指数(PVPI)[(3.24±1.91)vs(2.01±0.67)]高于SS组(P<0.05或P<0.01);Logistic回归分析发现,年龄、HbA1c、糖尿病合并血管并发症及继发感染是糖尿病合并脓毒症休克的危险因素(P<0.05或P<0.01)。结论糖尿病合并脓毒症休克患者较单纯脓毒症休克患者存在更为严重的血流动力学障碍。高龄、高HbA1c、糖尿病合并血管并发症及继发感染可能是糖尿病合并脓毒症休克的危险因素。; 郑喜胜王松倪猛常新会邱合信冯永利李长力; 关键词：糖尿病脓毒症休克

血红蛋白与脓毒症休克患者死亡率的相关性被引量：4: 2021年; 目的探讨血红蛋白(Hb)与脓毒症休克患者死亡率的相关性。方法根据入院时Hb水平将225例脓毒症休克患者分为4组:Hb>90 g/L组105例、80 g/L0.05)。4组患者白细胞计数、C反应蛋白水平、SOFA评分、APACHEⅡ评分及接受红细胞、新鲜冷冻血浆、浓缩血小板输血及死亡患者比例比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示,Hb、SOFA评分和输注红细胞为脓毒症休克患者90 d死亡的独立影响因素(P<0.05)。结论Hb水平降低为脓毒症休克患者死亡的影响因素,输注红细胞可改善其预后。; 董照刚郑喜胜冯永利常新会白斌杨超; 关键词：脓毒症休克血红蛋白死亡率

左西孟旦联合重组人脑利钠肽治疗重症脓毒症心肌病的疗效及其对血清Lac、s CD14、s CD163水平的影响被引量：10: 2021年; 目的观察左西孟旦联合重组人脑利钠肽(rh-BNP)治疗重症脓毒症心肌病的临床效果及其对血清乳酸(Lac)、可溶性白细胞分化抗原14(s CD14)及可溶性白细胞分化抗原163(s CD163)水平的影响。方法选取2017年6月—2018年5月南阳市中心医院收治的82例重症脓毒症心肌病病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与联合组,每组41例。对照组在基础治疗的同时给予rh-BNP治疗,联合组在对照组基础上联合左西孟旦治疗。比较两组治疗前及治疗24 h、48 h、72 h血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)]、心功能指标[心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]的变化;比较两组治疗前后急性生理学功能及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、尿量、重症监护室(ICU)入住时间及血清Lac、s CD14、s CD163的水平;比较治疗期间两组不良反应发生情况及28 d病死率。结果治疗后联合组不同时刻心率均低于对照组(P<0.05),MAP差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗时间的延长,两组心率呈降低趋势,MAP呈升高趋势(P<0.05)。治疗后联合组不同时刻LVEF及治疗48 h、72 h CI均高于对照组(P<0.05),LVEDD差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,联合组治疗不同时刻CI、LVEF均升高,对照组治疗48 h、72 h CI、LVEF均升高,两组治疗不同时刻LVEDD均降低;与治疗24 h比较,联合组治疗48 h、72 h CI、LVEF升高;对照组治疗48 h、72 h LVEF及治疗72 h CI均升高;两组治疗72 h LVEDD降低(P均<0.05)。与治疗48 h比较,联合组治疗72 h CI升高,两组治疗72 h LVEF均升高(P均<0.05)。治疗后两组APACHEⅡ评分及血清Lac、s CD14、s CD163水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05);治疗后两组尿量均高于治疗前,且联合组高于对照组(P<0.05);联合组ICU入住时间短于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现药物所致肝肾功能损伤、过敏反应等不良反应;联合组; 董照刚郑喜胜冯永利常新会白斌刘欣; 关键词：左西孟旦

星状神经节阻滞术前处理减轻脑缺血再灌注大鼠的脑梗死: 2021年; 目的探讨星状神经节阻滞术(stellate ganglion block,SGB)前处理对脑缺血/再灌注(ischemia reperfusion,I/R)模型大鼠的治疗作用以及相关机制。方法将SD大鼠随机分为3组:假手术组(Sham)、脑I/R组和I/R+SGB组。采用大脑中动脉阻塞术模拟大鼠脑I/R损伤,并在I/R术前进行SGB处理。I/R术后7d,用激光多普勒血流仪测量局部脑血流量;用TTC染色测量脑梗死体积;用HE染色观察缺血半影区组织形态学;用TUNEL染色法检测缺血半影区中神经元凋亡水平;用透射电镜观察缺血半影区中神经元细胞自噬;用Western blot检测缺血半影区中自噬和凋亡相关蛋白的表达水平。结果SGB前处理可减轻I/R引起的病理性脑损伤,恢复局部脑血流,并能降低I/R后缺血半影区神经元的凋亡和自噬水平。结论SGB前处理可改善大鼠局灶性脑I/R损伤,并减轻缺血半影区神经元凋亡和自噬反应,其机制可能与抑制Cleaved Caspase-3、beclin 1和LC3表达有关。; 常新会司海超徐宏超; 关键词：星状神经节阻滞术脑缺血再灌注损伤自噬

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