- 木糖氧化无色杆菌感染致心包炎1例被引量：1
- 2012年
- 无色杆菌旧称产碱杆菌，是一种毒力较低的非发酵革兰阴性杆菌，临床大多数的无色杆菌感染是院内获得，主要表现为菌血症、导管相关的血流感染、肺炎等。笔者将报道临床较为少见的木糖氧化无色杆菌感染所导致的心包炎1例。
- 张坚
- 关键词：木糖氧化无色杆菌心包炎
- 2019年跨年度甲型流感患者临床特征分析被引量：10
- 2019年
- 目的探讨2019年跨年度甲型流感的临床特征,为甲型流感防治工作提供科学依据。方法回顾性收集2018年12月至2019年1月北京积水潭医院发热急诊收治的经过咽拭子甲型流感病毒抗原快速检测确诊的甲型流感患者共512例为阳性组,选择甲型流感监测阴性并有流感样症状的患者316例作为阴性组。观察流感患者年龄分布、临床症状和体征、实验室检查结果、血细胞计数及CRP诊断甲型流感的受试者工作曲线(ROC曲线)。结果咽拭子流感病毒抗原快速检测阳性共512例,阳性率为10. 1%(512/5069)。甲型流感检测阳性患者中,发病年龄以14~20岁、20~40岁所占比率最大,共401例,占78. 32%(401/512)。甲型流感患者高热、咳嗽、畏寒寒战、肌肉酸痛症状比较突出(χ~2=15. 68,3. 27,17. 44,21. 64,P <0. 05);扁桃体肿大与肺部感染的所占比率差异无统计学意义(χ~2=0. 06,0. 54,P> 0. 05);阳性组患者的中性粒细胞百分比、CRP明显高于阴性组(t=9. 616,5. 838,P <0. 05),白细胞计数、单核细胞百分比与绝对值以及淋巴细胞百分比两组比较差异均无统计学意义(t=0. 006,2. 113,0. 221,0. 016,P> 0. 05),但淋巴细胞有降低的趋向;以CRP、中性粒细胞百分比鉴别甲型流感病毒阳性与阴性有统计学意义,ROC曲线下面积分别为0. 641和0. 664(P=0. 036,P <0. 001)。结论 2019年跨年度甲型流感患者以青年、中年为主,高热、咳嗽、畏寒寒战、肌肉酸痛为其临床特征,对甲型流感患者早期临床特征与中性粒细胞百分比、CRP的分析,有利于为甲型流感的早期诊断提供临床依据。
- 孙成栋张雪梅王燕张坚刘佳
- 关键词：甲型流感血细胞计数
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染预后的影响因素
- 2014年
- MRSA是院内感染的主要致病菌之一,在过去的20年里,MRSA的发病率以及耐药性日渐增加,治疗方法存在一定的局限性,总体预后较差,加重了院内感染的负担.此文就宿主因素、病原体菌株以及治疗方案等预后影响因素进行综述,以期为医院内MRSA感染的预防控制提供参考.
- 张坚李真
- 关键词：甲氧西林抗药性预后
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染预后相关因素的研究进展
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是院内感染重要的致病菌,在过去的二十年里,金黄色葡萄球菌感染的发病率以及其耐药性均日渐增加,加重了院内感染的负担.由于针对MRSA的治疗存在一定局限性,因此明确影响MRSA预后的因素至...
- 张坚李真
- 三七总皂苷与莪术醇联用对抗结肠癌细胞株HCT116和HT29的效果及机制研究被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨三七总皂苷、莪术醇联用对抗结肠癌细胞株HCT116和HT29的效果及其可能的机制。方法 采用体外培养HCT116及HT29结肠癌细胞系模型,分别给予三七总皂苷(50μmol/L)(三七总皂苷组)、莪术醇(50μmol/L)(莪术醇组)及联合用药(50μmol/L三七总皂苷+50μmol/L莪术醇)(联合组)进行处理,并将细胞培养24 h。以5-FU为阳性对照设置阳性对照组,同时设置空白对照组(只加细胞和培养液)。体外培养24、48 h后,统计细胞抑制率、细胞凋亡及细胞周期情况,采用免疫细胞化学法检测Ang-2和caspase-3蛋白的表达。结果 人结肠癌细胞经三七总皂苷、莪术醇以及联合处理后,细胞生长受到不同程度的抑制,联合组对HCT116和HT29的抑制率明显高于单药的应用,差异有统计学意义(P<0.05),且抑制程度随着时间的增加而增强;联合组干预48 h后人结肠癌HCT116和HT29细胞凋亡率明显高于各单用组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组干预24 h后,HCT116、HT-29细胞发生变化,G1期细胞数增加,S期细胞数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);联合组干预24 h后,HCT116和HT29细胞中Ang-2的表达水平明显降低,caspase-3的表达水平则明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三七总皂苷、莪术醇联用能显著增强抗结肠癌作用,其机制可能是通过抑制细胞增殖,并促进细胞凋亡的双重作用。
- 孙成栋高淑芳刘佳张坚张雪梅
- 关键词：三七总皂苷莪术醇结肠癌
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染预后相关因素的研究进展
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)是院内感染重要的致病菌，在过去的二十年里，金黄色葡萄球菌感染的发病率以及其耐药性均日渐增加，加重了院内感染的负担.由于针对MRSA的治疗存在一定局限性，因此明确影响MRSA预后的因素至...
- 张坚李真
- 清洁装置
- 本实用新型提供了一种清洁装置，涉及清洁技术领域；清洁装置包括瓶体和瓶盖；瓶盖设置在瓶体的开口处，瓶盖上滑动套设有海绵架，海绵架上设置有海绵；瓶盖上开设有出液口，海绵架上设置有用于封堵出液口的封堵件，海绵架与瓶盖之间设置有...
- 张坚
- 文献传递
- 甲型和乙型流感患者血细胞特点及磷酸奥司他韦治疗效果分析被引量：27
- 2020年
- 目的探讨甲、乙型流感患者血细胞变化特点及其意义,对比磷酸奥司他韦对两者的治疗效果。方法回顾性研究2019年1~3月于北京积水潭医院感染疾病科通过咽拭子抗原检测确诊为甲、乙型流感的患者,采用抽签法随机选取确诊的甲型流感的患者共100例为甲型流感组,乙型流感的患者共69例为乙型流感组,收集分组的所有患者的临床资料。观察甲型流感和乙型流感患者的年龄分布,分析血常规与C反应蛋白(CRP)的变化及其临床意义,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比以及CRP对甲、乙型流感的诊断敏感性与特异度;通过对比两组患者全身症状缓解时间、发热持续时间、病毒核酸阳性时间来观察磷酸奥司他韦治疗效果。结果甲型流感各年龄段均有分布,以青少年、青年为重,乙型流感集中在中青年。与乙型流感比较,甲型流感患者的白细胞(6. 87±2. 08)×10^9/L、CRP(15. 96±3. 74) mg/L、中性粒细胞百分比(76. 29±7. 71)%明显升高,单核细胞百分比(9. 96±2. 67)%明显降低,差异均具有统计学意义(P <0. 05);但淋巴细胞百分比比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。ROC曲线分析显示,白细胞计数、中性粒细胞百分比与CRP对甲、乙型流感具有鉴别诊断意义(ROC面积分别0. 665、0. 683、0. 713;P=0. 005、0. 004、0. 001)。经过磷酸奥司他韦治疗后,甲型流感患者在服药后全身症状恢复时间、发热持续时间均明显短于乙型流感患者,并且治疗前后比较其差异均具有明显的统计学意义(P <0. 05)。结论甲型流感以青少年、青年为主,乙型流感主要集中在中青年;甲型流感患者的白细胞计数、CRP及中性粒细胞明显升高,这三个指标对鉴别甲、乙型流感具有明显意义;磷酸奥司他韦对甲型流感的效果明显优于乙型流感,而且不良反应少。
- 孙成栋王燕张雪梅付书情张坚刘佳
- 关键词：乙型流行性感冒甲型流行性感冒磷酸奥司他韦
- 烧伤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的危险因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨烧伤患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的危险因素。方法对2011年1月至2013年6月北京积水潭医院76例MRSA感染烧伤患者的临床资料进行回顾性调查分析，用Logistic逐步回归法分析该人群MRSA感染相关因素。结果76例MRSA感染烧伤患者中，死亡5例，病死率为6．58％。所有分离的MRSA菌株均对万古霉素和利奈唑胺敏感，未发现耐药菌株，而对青霉素、苯唑西林则完全耐药。单因素分析发现，年龄960岁、住院时间长、入院时白蛋白水平〈35班和联合使用多种抗生素与MRSA感染有关（X^2=4．422、14．160、3．704和20．569，P均〈0．05）。经过Logistic回归分析，与MRSA感染有关的主要危险因素包括年龄≥60岁（OR：1．087）、住院时间长（OR=I．097）和联合使用多种抗生素（OR=4．325）。结论烧伤患者MRSA感染的病死率较高，且对多种抗生素耐药，应重视高龄、住院时间长和联合使用抗生素烧伤患者MRSA感染的预防。
- 张坚李真王艳
- 关键词：葡萄球菌金黄色烧伤
