张小玲
- 作品数：8 被引量：33H指数：3
- 供职机构：郑州大学附属郑州中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生物反馈训练治疗功能性便秘效果观察被引量：19
- 2016年
- 目的观察生物反馈训练治疗功能性便秘的疗效。方法将46例功能性便秘患者随机分为对照组和观察组各23例,分别给予聚乙二醇4000口服、生物反馈训练治疗,4周后采用结肠传输试验观察结肠通过情况,采用肌电图仪检测腹部肌群和肛门外括约肌肌电3 s收缩幅度(FSC)、10 s收缩幅度(10SC)、10 s松弛压力(10SR)、净压力(net),并评价临床疗效。结果观察组治疗后肠道标志物排出率较对照组升高,腹部肌群肌和肛门外括约肌FSC、10SC、net水平升高,10SR水平降低(P均<0.05);观察组临床总有效率为91.3%,对照组为65.22%,两组比较P<0.05。结论生物反馈训练治疗能够明显改善功能性便秘患者的临床症状,提高治疗效果。
- 葛宁李宾罗淑萍潘中平王东方张小玲
- 关键词：生物反馈训练功能性便秘结肠传输试验肌电图
- 改进盆膈修补和直肠乙状结肠切除吻合术治疗Ⅲ度直肠脱垂23例疗效分析
- 2012年
- 目的：探讨改进盆膈修补方法来治疗Ⅲ度直肠脱垂手术效果。方法：2007年9月-2012年1月，对23例Ⅲ度直肠脱垂患者进行了经腹直肠乙状结肠切除及改进盆膈修补术，将直肠游离到肛提肌平面，切除冗长的乙状结肠及直肠上段，行降结肠末端一直肠端端吻合，修补肛提肌松弛所造成的盆膈薄弱区，低位缝合关闭盆底腹膜，提升盆膈。观察手术时间、出血量、并发症、复发情况。结果：23例患者手术均顺利，手术时间80．5min（75～85min），出血量65ml（55～100ml）。本组无手术死亡和腹部严重并发症发生。术后随访6个月。3年效果满意，症状无复发。结论：经腹乙状结肠直肠切除吻合加改进盆膈修补有效治愈了Ⅲ度直肠脱垂，手术安全、可操作，术后肛门功能也明显改善，可考虑作为Ⅲ度直肠脱垂及其他治疗方法复发患者的最终手术方法。
- 张国云潘忠平葛宁张小玲
- 痔上黏膜环切术后病理检查发现直肠神经内分泌肿瘤1例
- 2013年
- 患者女，46岁。因“排便不畅3年，发现肛缘肿物伴间断便血2年”入院。查体：肛周皮肤黏膜无出血点、瘀斑，全身浅表淋巴结无肿大。初步诊断为痔。血常规：血红蛋白109g／L，考虑与痔出血有关。肝肾功、电解质四项、血脂检查均正常。尿液、心电图、胸部X线片检查均无异常。
- 张小玲田新张国云潘中平王慎杰葛宁
- 关键词：术后病理检查痔上黏膜环切胸部X线片排便不畅间断便血
- 慢性肛瘘并发非特异性溃疡性结直肠炎的临床诊治研究被引量：3
- 2013年
- 目的研究慢性肛瘘并发慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床诊治策略。方法为27名本病患者进行综合性的临床诊治。结果在所有27名患者中,共计显效22人,有效4人,无效1人,总有效率为96.30%。结论慢性肛瘘并发慢性非特异性溃疡性结肠炎可优先进行内科保守治疗,疗效甚佳。患者若出现穿孔或梗阻等符合外科指征的病变,则应立即转入外科处置。
- 张国云张小玲葛宁潘中平
- 关键词：溃疡结直肠炎
- 直肠癌前哨淋巴结活检及前哨淋巴结微转移检测方法研究
- 2012年
- 目的研究直肠癌前哨淋巴结活检及前哨淋巴结微转移检测方法,分析CNP,SLN的可行性。方法对到该院进行治疗的45名结直肠癌患者进行CNP和TSC联合活检,对常规病理学检查SLN及非SLN均阴性的SLN行细胞角蛋白进行检测,记录并分析检查结果。结果 45名患者中有30名患者检测出30个SLN,总体的SLN活检成功率为90.1%,每例平均1.75个。结论 CNP联合TSC活性检查对于预测其区域淋巴结的转移状态具有很大的意义,但是SLN中mRNA的水平差异与预后有一定关系,需要作出进一步研究分析。
- 张国云张小玲潘忠平葛宁江彦
- 腹腔镜手术治疗结直肠癌安全性的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的对腹腔镜手术治疗结直肠癌的安全性做出研究和评价。方法收集在2010年3月—2011年3月期间到该院进行治疗的结直肠癌患者的病例资料,将他们随机分为两组,一组采用采用腹腔镜手术治疗法,一组采用传统的治疗方法,比较两组的治疗效果。结果在保证两组患者的手术难度,手术部位及肿瘤大小无较大差异的前提下,发现两种治疗方式在淋巴清扫程度,复发率,脱落肿瘤细胞数等方面均无较大差异。结论腹腔镜手术治疗结肠癌与传统手术具有相同的安全性。
- 张国云张小玲潘忠平葛宁江彦
- 关键词：腹腔镜手术治疗结直肠癌
- 超低位直肠癌Miles根治术股薄肌Ⅰ期原位肛门重建50例效果分析被引量：5
- 2013年
- 目的：分析超低位直肠癌Miles根治术同时行股薄肌Ⅰ期原位肛门再造临床效果。方法：50例超低位直肠癌患者Miles根治术同时行Ⅰ期原位肛门重建,重建内括约肌、直肠瓣、肛管直肠角及外括约肌。结果：50例患者手术均顺利,手术时间90～130min,平均110min,出血量120～180ml,平均150ml。手术后患者恢复排便感觉及控制排便时间为6～60d,平均33d,均无夜间静息性排便,术后3个月无大便失禁,排便功能总优良率达93.82%。直肠角静息压、内外括约肌平均压差及钡剂在直肠平均存留时间基本接近正常。结论：超低位直肠癌Miles根治术股薄肌Ⅰ期肛门重建既完成了直肠癌根治,又解决了排便问题,患者生存质量得到明显提高,是一种安全有效的手术方法。
- 张国云潘忠平葛宁张小玲
- 关键词：超低位直肠癌股薄肌
- 不同肠道重建方式对低位直肠癌保肛术后肛门功能的影响被引量：5
- 2013年
- 目的研究直接吻合术、结肠成形袋术和J型贮袋术对低位直肠癌保肛术后肛门功能的影响。方法选择2007年1月～2011年5月在郑州大学附属郑州中心医院治疗的低位直肠癌患者109例,随机分为直吻组36例行直接吻合术,结袋组37例行结肠成形袋术,J袋组36例行J型贮袋术,观察三组患者术后肛门功能情况。结果三组均无死亡;直吻组、结袋组、J袋组手术重建成功率[94.44%(34/36)、97.30%(36/37)、94.44%(34/36)]、术后并发症发生率[8.82%(3/34)、5.55%(2/36)、5.88%(2/34)]差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后3、6、12个月结袋组和J袋组24 h排便次数、不能区分排便和排气均显著少于直吻组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后3、6、12个月三组大便不能完全排空感差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月三组肛门功能主观感受评价得分差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月结袋组[(7.83±1.75)、(8.34±1.85)分]和J袋组[(7.69±1.63)、(8.41±1.74)分]肛门主观感受评价得分显著高于直吻组[(6.36±1.78)、(6.89±1.67)分],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后3、6、12个月结袋组和J袋组静息压和最大耐受容量高于直吻组,术后12个月结袋组和J袋组最大收缩压和顺应性均高于直吻组,差异均有统计学意义(P<0.05);结袋组和J袋组静息压、最大收缩压、最大耐受容量、顺应性等指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论直接吻合术对低位直肠癌全直肠结肠系膜切除术后患者肛门功能影响最为显著,结肠成形袋和J型贮袋术改善患者术后肛门功能作用相似,结肠成形袋方法更简单。
- 张国云潘中平葛宁张小玲
- 关键词：直肠肿瘤重建术肛门功能
