张正平
- 作品数：16 被引量：148H指数：6
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 胸腺上皮肿瘤WHO组织分型与CT表现相关性研究被引量：23
- 2018年
- 目的分析胸腺上皮肿瘤WHO组织分型与CT表现的相关性。方法搜集经手术病理证实胸腺上皮肿瘤100例,根据2015 WHO胸腺上皮肿瘤进行分型,分为低危组（A、AB、B1）,高危组（B2、B3）,胸腺癌组。由两位放射科医师采用盲法对肿瘤CT表现分别从肿瘤大小、轮廓、形状、密度、钙化、强化方式、强化程度、邻近结构侵犯,胸腔积液、心包积液、转移方面进行分析,分析不同CT影像表现与组织病理分型的相关性,并对Masaoka临床分期与组织病理分型相关性进行分析。结果性别与年龄在低危组、高危组、胸腺癌组三组分布中无统计学差异（P〉0.05）。重症肌无力在高危组所占比例明显高于低危组及胸腺癌组,有统计学差异（P=0.000）。病灶大小及轮廓分别在三组间有明显统计学差异（P=0.000）。低危组、高危组、胸腺癌组三组在形态、密度、钙化、强化方式、强化程度方面无明显统计学差异（P〉0.05）。邻近纵隔脂肪浸润、侵犯大血管、胸膜种植、心包种植、纵隔淋巴结增大、远处转移在三组之间有明显统计学差异（P〈0.05）。胸腔积液及心包积液在三组中所占比例相仿,无明显统计学差异（P〉0.05）。侵袭性胸腺瘤（Masaoka临床Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期）在低危组、高危组、胸腺癌组中所占的比例随着病理分级逐渐增大。结论大小、轮廓、重症肌无力症状、邻近脂肪间隙浸润、大血管侵犯、胸膜及心包种植、淋巴结及远处转移在鉴别低危组、高危组及胸腺癌组有明显统计学差异,Masaoka临床分期与病理分型有一定相关性。
- 张正平侯晓婧牛建栋郜彩斌孟淑萍朱力
- 关键词：胸腺上皮肿瘤体层摄影术组织病理学
- CT征象诊断创伤性膈肌破裂被引量：8
- 2018年
- 目的探讨CT征象诊断创伤性膈肌破裂的价值。方法回顾性分析256例可疑创伤性膈肌破裂的胸腹部损伤患者的资料,经手术证实膈肌破裂128例,膈肌无破裂128例。对所有患者术前均行CT检查,观察CT征象包括膈肌连续性中断或膈肌部分未显示、领口征、腹腔内容物进入胸腔、腹部内脏依靠、膈肌移位、膈肌增厚,计算各征象诊断创伤性膈肌破裂的敏感度和特异度。结果膈肌连续性中断或部分未显示诊断创伤性膈肌破裂的敏感度和特异度分别为75.00%(96/128)和93.75%(120/128),领口征为84.37%(108/128)和98.43%(126/128),腹腔内容物进入胸腔为78.13%(100/128)和98.43%(126/128),腹部内脏依靠为76.56%(98/128)和99.21%(127/128),膈肌移位为54.68%(70/128)和93.75%(120/128),膈肌增厚为46.87%(60/128)和84.38%(108/128)。MSCT征象综合诊断的敏感度为92.18%(118/128),特异度为100%(128/128)。结论 MSCT征象对创伤性膈肌破裂有较高的诊断价值。
- 张正平牛建栋侯晓婧王志涛田兴仓孟淑萍王志军
- 关键词：体层摄影术X线计算机胸部腹部
- 隐源性机化性肺炎复发的危险因素分析
- 2021年
- 目的分析隐源性机化性肺炎(COP)复发的危险因素。方法回顾性研究。收集宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科2017年1月至2020年1月确诊的COP患者31例,中位随访时间(P25,P75)为22.0(18.0,39.0)个月,根据患者复发情况分为COP复发组与非复发组,通过分析临床症状、实验室检查、影像表现、治疗反应性以及激素治疗后病灶残存情况探讨COP复发的危险因素。结果31例COP患者中,复发组12例(38.7%),中位复发次数(P25,P75)为1(1,2)次,至首次复发的中位时间(P25,P75)为9.0(4.0,12.5)个月;非复发组19例(61.3%)。COP复发组纤维蛋白原高于非复发组[(5.93±2.38)g/L比(3.97±1.89)g/L,t=2.539,P=0.017];COP复发组影像表现为实变影者高于非复发组(83.3%比15.8%,χ^(2)=13.780,P<0.001)。COP复发的危险因素的多因素logistic回归分析显示:影像学实变影是COP复发的危险因素(95%CI:2.406~160.706,P=0.005)。结论实变影可能是导致COP复发的危险因素。
- 庞玉黄凌燕崔节达王昭君张正平陈娟
- 关键词：隐源性机化性肺炎复发
- 前瞻性比较不同管电压条件下超重及肥胖患者的CTPA图像质量及辐射剂量
- 目的 比价80kV、100kV、120kV条件下肥胖患者的CTPA图像质量及辐射剂量，以寻得适用于肥胖患者而不影响图像质量的最低管电压。方法 纳入临床怀疑肺栓塞并行CTPA检查的超重(25≤BMI＜28kg/m2)及肥胖...
- 张正平
- 关键词：管电压体重指数肥胖
- 双能量CT灌注缺损评分与右心室功能及动脉血气参数的相关性研究
- 朱力蒲艳军田兴仓李文玲穆丽莎孟淑萍张正平王志涛
- CT、超声、X线钼靶在乳腺癌诊断中的应用价值研究被引量：72
- 2014年
- 目的探究超声、X线钼靶及CT在乳腺癌诊断中的应用价值。方法选取我院2011年5月至2014年5月60例乳腺癌患者作为研究对象,按照诊断方法的不同将其分为超声组、X线钼靶组、CT组、超声联合X线钼靶及CT组(联合组),观察各组患者阳性检出率。结果超声检查、X线钼靶检查、CT检查三组两两阳性检出率比较,p>0.05,差异无统计学意义;联合检查组分别与CT检查、超声检查、X线钼靶检查阳性检出率比较,p<0.05,差异具有统计学意义;四组组患者病理情况比较,p>0.05,差异无统计学意义。结论超声检查和X线钼靶检查、CT检查各有优势,三者联合可提高乳腺癌的检出率,有利于早期诊断发现。
- 孟淑萍张正平王霈田兴仓朱力
- 关键词：超声X线钼靶乳腺癌CT
- 胸腺上皮肿瘤MRI表现WHO组织病理分型相关性研究被引量：3
- 2021年
- 目的分析MRI表现2015版胸腺上皮肿瘤组织分型的相关性。方法回顾性搜集经手术病理证实的28例胸腺上皮肿瘤患者资料,根据2015版WHO胸腺上皮肿瘤分型,分为低危组(A、AB、B1)、高危组(B2、B3型)、胸腺癌。由两位放射科医师采用盲法对病变MRI表现分别从大小、形态、轮廓、信号特点、ADC值、强化方式及程度、周围脂肪间隙浸润方面进行分析,分析不同MRI表现与组织病理分型的相关性。结果性别与年龄在低危组、高危组、胸腺癌3组分布中差异无统计学意义(P>0.05)。重症肌无力在高危组所占比例明显高于低危组及胸腺癌组,差异有统计学意义(P=0.016)。病灶形态及轮廓分别在3组间差异有统计学意义(P<0.05),胸腺癌以形态不规则、轮廓不光整为著,低危组病变形态多为圆形或类圆形,边缘较光整。ADC值在3组间差异有统计学意义(P=0.000),胸腺癌组弥散受限明显,ADC值较小。在信号特点、强化方式、强化程度方面,3组间差异无明显统计学意义(P>0.05)。邻近纵隔脂肪浸润在3组之间差异有明显统计学意义(P=0.005)。结论形态、轮廓、重症肌无力症状、邻近脂肪间隙浸润、ADC值在鉴别低危组、高危组及胸腺癌3组间差异有明显统计学意义,MRI对于胸腺上皮肿瘤组织分型的鉴别有一定意义。
- 张正平侯晓婧王志涛田兴仓孟淑萍王霈牛建栋朱力
- 关键词：胸腺上皮肿瘤磁共振成像组织病理学
- 术前盆腔对比增强MRI评估子宫内膜癌子宫肌层浸润程度被引量：4
- 2020年
- 目的探讨术前盆腔对比增强MRI对子宫内膜癌子宫肌层浸润程度的诊断价值。方法回顾性分析89例经手术病理确诊的子宫内膜癌患者,术前均以盆腔对比增强MRI评估肌层浸润程度,并与术后病理结果进行比较,评价术前对比增强MRI对子宫内膜癌肌层浸润程度的诊断效能。结果术前盆腔MRI示病变区子宫内膜均呈不均匀中-高信号强度,子宫肌层内边缘不清,结合带中断,受累肌壁呈不均匀高信号。术前对比增强MRI诊断62例浅肌层浸润,27例深肌层浸润;术后病理诊断浅肌层浸润63例,深肌层浸润26例。术前对比增强MRI诊断浅肌层浸润的敏感度90.48%(57/63),特异度80.77%(21/26),阳性预测值91.94%(57/62),阴性预测值77.78%(21/27),准确率87.64%(78/89);诊断深肌层浸润敏感度80.77%(21/26),特异度90.48%(57/63),阳性预测值77.78%(21/27),阴性预测值91.94%(57/62),准确率87.64%(78/89)。结论术前盆腔对比增强MRI评估子宫内膜癌子宫肌层浸润程度的效能较高。
- 王志涛葸燕燕张正平朱力侯登华韩颜竹
- 关键词：肿瘤转移子宫肌层
- CTPA间接征象在急性肺栓塞中的诊断价值被引量：7
- 2014年
- 目的分析CTPA间接征象在急性肺栓塞中的诊断价值及其提示意义。方法回顾性搜集1012例临床拟诊肺栓塞患者的CTPA图像,以CTPA作为肺栓塞的确诊依据,对急性肺栓塞和非肺栓塞患者中各种CTPA间接征象进行卡方检验,计算各种间接征象在诊断急性肺栓塞中的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果间接征象在急性肺栓塞和非肺栓塞患者中出现率具有显著性差异的包括:肺实变影、线性肺不张、心包积液、肺门部血管扩张、肺野内血管细小和下腔静脉返流。其中胸膜下楔形影的敏感性为16.8%、特异性为95.3%、阳性预测值为58%、阴性预测值为75.1%;胸膜下线性肺不张分别为17.9%、89.6%、39.7%、74.2%;肺门部血管扩张分别为3.2%、3.2%、60%、72.9%;肺野纹理血管细小分别为6.1%、100%、100%、73.7%;下腔静脉返流分别为21.1%、84.4%、34.1%、73.8%。结论肺实变影、肺不张、胸腔积液是肺栓塞最常见的间接征象。胸膜下楔形实变影、线状肺不张影、肺门部血管扩张、肺野内血管稀少对疑似肺栓塞患者具有提示诊断意义。
- 张正平田兴仓李文玲孟淑萍郭玉林朱力
- 关键词：急性肺栓塞体层摄影术X线计算机
- Wells评分、Kahn评分、St. André评分、Constans评分对下肢深静脉血栓的诊断价值研究被引量：16
- 2014年
- 目的评价Wells评分、Kahn评分、St.André评分、Constans评分对下肢深静脉血栓(DVT)的诊断价值。方法选择2006年7月—2009年3月在宁夏医科大学总医院行直接CT静脉造影(CTV)、间接CTV、下肢B超检查的疑诊DVT的住院患者278例,分别行下肢Wells评分、Kahn评分、St.André评分、Constans评分。以各评分低度可能DVT作为阴性结果,中度可能DVT和高度可能DVT作为阳性结果;以CTV检查和/或下肢B超作为诊断DVT的金标准,分别计算各评分诊断DVT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积(AUC)。结果各评分诊断DVT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、AUC,Wells评分为92.3%、48.9%、65.7%、85.7%、0.845;Kahn评分为64.3%、29.6%、49.2%、44.0%、0.526;St.André评分为90.2%、51.8%、66.5%、83.3%、0.761;Constans评分为95.8%、23.0%、56.8%、83.8%、0.755。Z检验结果显示,除St.André评分与Constans评分诊断DVT的AUC差异无统计学意义外,其他评分两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过比较Wells评分、Kahn评分、St.André评分、Constans评分对DVT的诊断价值发现,Wells评分在4种评分中诊断效能最高,比较适用于中国人群。
- 田兴仓李文玲朱力孟淑萍王一帆张正平穆丽莎蒲艳军孙凯
- 关键词：静脉血栓栓塞WELLS评分
