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张贵灿: 作品数：72 被引量：185H指数：8; 供职机构：福建医科大学附属协和医院更多>>; 发文基金：国家教育部博士点基金国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>; 相关领域：医药卫生矿业工程更多>>

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二尖瓣置换加改良迷宫术的远期疗效被引量：1: 2004年; 目的　探讨二尖瓣置换加改良迷宫手术 (MVR- MP)对二尖瓣病变伴心房颤动 (房颤 )患者的心律转复作用及心功能的远期影响。　方法　应用心电图及超声心动图观察 2 8例 MVR- MP患者手术前后心电活动、心功能的变化 ,并与 2 8例单纯二尖瓣置换术 (MVR)患者的相应指标比较。术前两组均为二尖瓣病变伴长期房颤患者。　结果　两组恢复并维持窦性心律分别为 82 .1 % (2 3/ 2 8)和 3.6 % (1 / 2 8) ,两者比较 P<0 .0 5 ;心功能改善级别分别为 2 .35± 0 .6 9和 1 .4 1± 0 .6 7(P<0 .0 5 ) ;左房内径分别为 39.6± 2 .3和 4 5 .3± 4 .1 (P<0 .0 5 ) ;左室射血分数分别为 (6 3.0± 7.1 ) %及 (5 5 .3± 5 .4 ) % (P <0 .0 5 ) ;左室短轴缩短率分别为 (35 .8± 2 .6 ) %和 (30 .2± 2 .5 ) % (P<0 .0 5 )。　结论　 MVR- MP可使二尖瓣病变伴长期房颤患者恢复窦性心律。; 吴朝晖陈道中廖崇先张贵灿陈良万; 关键词：心房颤动二尖瓣心脏外科手术

升主动脉替换联合三分支支架血管术中置入治疗急性A型主动脉夹层被引量：16: 2011年; 目的总结升主动脉人工血管替换联合三分支支架血管术中置入治疗急性StanfordA型主动脉夹层的初步经验。方法2008年6月至2009年9月20例急性A型主动脉夹层病人接受了升主动脉人工血管替换和三分支支架血管置入术。体外循环鼻咽温度降至20％时，停止下半身灌注，经无名动脉近端升主动脉横断切口，将三分支支架血管置入主动脉弓和近端胸降主动脉真腔内，并将其分支支架血管依次置入左锁骨下动脉、左颈总动脉和无名动脉。将主干支架血管的近端与无名动脉近端的升主动脉切口重建后与替换近端升主动脉的人工血管端端吻合。结果所有病人术中均顺利地置入三分支支架血管，平均体外循环（163．2±19．2）min，主动脉阻断（89．4±10．0）min，低流量选择性脑灌注和下半身缺血（32．7±6．6）min。术后出现短暂性神智障碍1例，急性肾功能衰竭1例。20例均治愈出院。术后3个月电子束CT检查结果示，主干支架血管及分支支架血管通畅、无扭曲；支架血管置入部位夹层假腔闭合；16例远端胸降主动脉夹层假腔闭合。结论三分支支架血管术中置入是简化急性主动脉夹层者主动脉弓重建、提高手术安全性的一种有效方法。主要适应证为弓内内膜无破口而需主动脉弓重建的急性A型主动脉夹层病人。支架血管大小、分支支架血管间的距离选择和放置过程中避免内膜损伤是术中三分支支架血管成功放置的关键。; 陈良万卢琳戴小幅杨昭伟张贵灿曹华杨国锋董疑; 关键词：动脉瘤夹层人工血管主动脉

ePTFE人工腱索在二尖瓣成形修复术中的应用: 2009年; 目的评价使用ePTFE人工腱索治疗二尖瓣关闭不全的近期疗效。方法对15例接受ePTFE人丁腱索进行二尖瓣成形患者手术前后心功能，二尖瓣反流程度，左心室、左心房内径大小，左室射血分数进行对比。结果患者手术后心功能明显改善，心腔明显缩小。左室舒张末径从术前（59．70±6．23）mm减少为（47．30±5．54）mm，左室收缩末径从术前（39．60±5．46）mm减少为（33．40±5．33）mm，左房内径从手术前（50．20±8．19）mm减少为（39．00±5．23）mm，二尖瓣反流程度从术前3．5±0．5减少为1．1±0．3。结论ePTFE作为二尖瓣腱索的人工替代物近期疗效满意。; 王齐敏陈道中李虔祯张贵灿陈良万林峰郭尚耘; 关键词：二尖瓣关闭不全腱索断裂二尖瓣成形人工腱索

超声心动图自动边缘检测技术测定左房容积的价值: 1999年; 左房不仅在左室收缩时回储血液，而且在心室充盈晚期主动收缩增加左室充盈，因此左房功能对正常及病变心脏均有重要作用。利用声学定量自动边缘检测技术（ａｕｔｏｍａｔｉｃｂｏｕｎｄａｒｙｄｅｔｅｃｔｉｏｎ；ＡＢＤ），可提供瞬时心腔面积或容积的时间变化曲线。本研...; 张贵灿陈良龙宫武邦夫山岸正和; 关键词：左心房超声心动图

心外膜超声心动图在心脏外科围术期的应用价值: 2004年; 目的　评价心外膜超声心动图在心脏手术中的应用价值。方法　应用心外膜超声心动图对 5 8例心脏手术患者术中超声监测 ,提供心脏瓣膜功能、左心室收缩功能等信息。结果　 12例 (2 1% )超声发现右室流出道狭窄或肺动脉分支狭窄 ;9例 (16 % )瓣膜成形术因瓣膜返流或狭窄显著而改为瓣膜置换 ;10例 (17% )超声提示左心室收缩功能减退。共 15例因超声异常发现 (2 6 % )及时予以补救而避免了第二次开胸手术。结论　心外膜超声心动图可简洁可靠地显示心脏的解剖结构和血流动力学异常 ,是心脏外科手术中的得力助手。; 张贵灿陈良万陈道中; 关键词：心外膜超声心动图心脏外科围术期

肥厚型心肌病原位心脏移植后心肌再肥厚初探: 2011年; 目的探讨原位心脏移植治疗肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy，HCM）的经验和疗效以及移植后心肌再肥厚分析。方法 9例晚期HCM患者接受同种异体原位心脏移植，男7例，女2例，采用免疫诱导方案，维持治疗采用环孢素A＋霉酚酸酯＋泼尼松三联方案。结果 1例移植后因肾动脉栓塞发生急性肾功能衰竭、急性排斥反应，行持续肾脏替代治疗及冲击治疗后好转，移植后32个月心跳骤停死亡。1例并发额顶叶脱髓鞘病变经内科治疗后好转。8例长期存活，3例移植后半年发现心肌再肥厚，未发现移植物血管病。结论心脏移植是治疗晚期HCM的最佳方法之一，临床疗效良好，移植后心肌再肥厚可能与心肌微环境等有关。; 黄雪珊陈良万潘禹辰林峰王齐敏黄忠耀邱罕凡曹华张贵灿陈道中; 关键词：心脏移植免疫耐受

升主动脉替换联合三分支支架血管术中植入治疗急性A型主动脉夹层: 目的报道升主动脉人造血管替换联合三分支支架血管术中植入治疗急性Stanford A型主动脉夹层的初步经验。方法 2008年6月至2009年9月20例急性A型主动脉夹层患者接受了升主动脉人造血管替换和三分支支架血管植入术。...; 陈良万卢琳戴小福杨昭伟张贵灿曹华杨国锋董疑; 文献传递

604例先心杂交手术及其应用前景分析——单中心报告: 总结我院心外科应用杂交技术治疗先心ASD、VSD、PDA、PA和PS经验，并与同期的心内科介入、外科传统手术进行比较，得出结论：1、先心杂交手术是一种集外科传统手术与介入技术特点为一体的混合技术，它创伤小、安全，治疗效果...; 陈道中曹华陈良万邱罕凡王齐敏黄忠耀张贵灿

婴幼儿患者长时间体外循环风险分析被引量：5: 2013年; 目的分析婴幼儿患者长时间体外循环(CPB)对预后的影响。方法回顾性分析福建医科大学协和临床学院2008年1月至2011年11月CPB时间>120 min 308例患者的临床资料,其中男187例,女121例;年龄(1.5±1.2)岁。CPB中采用浅-中低温技术、深低温停循环、深低温低流量灌注技术。分析术后死亡率等临床结果。结果患者呼吸机使用时间12 h～30 d(32.9±41.4)h、对严重低氧血症患者加用3～10 cm H2O呼气末正压。住ICU时间48～1 600(72.9±50.2)h。病死率9.1%(28/308),死于多器官功能衰竭18例,败血症6例,其它原因4例。CPB时间120～240 min的患者头面部水肿不明显,CPB时间>240 min的患者轻-中度水肿。术后胸腔引流量55～320(62.3±109.6)ml。血红蛋白尿发生率11.4%(35/308)。尿少行腹膜透析发生率7.5%(23/308)。结论婴幼儿患者长时间CPB并发症及病死率高,精细CPB管理、超滤及注意保护重要器官是确切有效的方法。; 杨立平陈良万张贵灿董疑江晶陈道中杜剑之; 关键词：婴幼儿体外循环先天性心脏病

超声心动图引导下经皮房间隔缺损封堵术的临床评估被引量：17: 2015年; 目的:探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)和/或经食道超声心动图(transesophageal echocardi-ography,TEE)引导下经皮房间隔缺损封堵术的安全性及有效性。方法:选取2014年1—12月福建医科大学附属协和医院心血管外科单纯性继发孔型房间隔缺损患者32例,均在TTE和/或TEE监测下行经皮房间隔缺损封堵术。结果:32例患者全部封堵成功,1例术后即刻TT E复查存在少量残余分流,术后1个月复查示残余分流消失。其余31例患者在术后即刻、1个月、3个月复查TT E,均未见封堵器移位、残余分流等并发症。结论:超声心动图引导下经皮封堵房间隔缺损是一种微创、安全、有效的新型手术方法。; 卢衡陈良万张贵灿廖东山王齐敏; 关键词：房间隔缺损超声心动描记术封堵器先天性心脏病

张贵灿

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