张钰
- 作品数：10 被引量：35H指数：4
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金国家重点基础研究发展计划重庆市医学科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 妊娠晚期流感病毒感染对后代小鼠肺发育的影响
- 2013年
- 目的:研究妊娠晚期流感病毒感染对后代小鼠肺组织形态和肺表面活性蛋白(surfactant protein,SP)-B、-C表达的影响。方法:用非致死量流感病毒A/四川/SWL1/2009 H1N1稀释液滴鼻感染孕15 d BALB/c孕鼠,待其自然生产,取后代小鼠。称取各时点小鼠体重及肺组织重量;观察小鼠肺组织病理学改变;Western blotting法检测肺组织SP-B、-C表达的变化。结果:与对照组相比,感染组小鼠体重明显减轻,肺组织重量轻度增加,肺泡发育程度较低,肺泡隔厚度明显增加,辐射状肺泡计数(radial alveolar counting,RAC)明显减少,肺泡Ⅱ型上皮细胞数量无明显改变;SP-B的表达量在出生当天(P0)降低,在出生后4、7和14 d均明显升高,SP-C的表达在P0升高,在其它各检测时点显著降低。结论:妊娠晚期流感病毒感染可影响后代肺发育,改变后代肺组织SP-B、-C的表达模式,可能对后代肺功能产生深远影响。
- 张钰韦红周剑芳于在江舒跃龙
- 关键词：小鼠肺发育表面活性蛋白
- C反应蛋白指导下的新生儿疑诊早发型败血症抗生素治疗策略被引量：12
- 2020年
- 目的探讨C反应蛋白指导疑诊新生儿早发型败血症(EOS)抗生素治疗的有效性和安全性。方法2019年2~7月入住重庆医科大学附属儿童医院、胎龄>35周且疑诊EOS的新生儿为观察组(n=428),前瞻性观察抗生素治疗情况,若临床症状好转且连续两次CRP<10 mg/L,考虑停用抗生素。2018年2~7月入住该院、胎龄>35周且疑诊EOS的患儿为对照组(n=328),回顾性分析其抗生素使用情况。对比两组抗生素使用时间、住院时间、感染反复发生率及临床转归等。结果观察组抗生素使用时间及住院时间均较对照组短(P<0.05)。两组感染反复发生率及临床转归的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论C反应蛋白用于指导胎龄>35周、疑诊EOS新生儿的抗生素治疗策略,可缩短抗生素使用时间及住院时间,不增加感染反复的发生,可尝试临床推广。
- 何云雁陈凤张钰向祾祾刘忆希华子瑜
- 关键词：抗生素C反应蛋白新生儿
- 基于CTU形式的临床教学查房对住院医师规范化培训儿科医师自学能力效果的研究被引量：5
- 2017年
- 探讨基于临床教学单元(Clinical Teaching Unit,CTU)形式的教学查房对住院医师自学能力的影响。选取2015年8月~2017年11月在新生儿科轮转的住院医师规范化培训(住培)学员100名,其中低年资住培学员50名,高年资住培学员50名。分为CTU实验组和对照组,每组各50名(低年资住培学员、高年资住培学员各25名)。两组培训方案和轮转时间相同,实验组接受常规的住培计划的同时,参与CTU活动,住培结束后两组进行临床能力和理论知识考核。临床能力实验组平均考核成绩为(85.2±0.26)分,对照组平均考核成绩为(81.2±0.24)分,差异具有统计学意义(P<0.05);理论考试实验组平均考核成绩为(84.3±0.31)分,对照组平均考核成绩为(81.7±0.16)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。高年资住培学员亚组较低年资住培学员亚组能更好地完成CTU的教学目标。CTU形式教学查房法有利于住院医师的自学积极性及能力的提升。
- 刘维勤韦红张钰岳伟红徐珍娥范颖朱秀菊宋艳刘银华子瑜余更生
- 关键词：住院医师规范化培训教学查房
- 住院新生儿超说明书用药研究的系统评价被引量：5
- 2021年
- 目的:系统评价住院新生儿超说明书用药研究现状,了解新生儿超说明书用药特点。方法:检索中国生物医学文献数据库、中国知网、维普、PubMed、EMBase数据库,纳入中英文发表的住院新生儿超说明书用药研究,以澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心推荐的对现况调查类研究的质量评价工具评价纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan3.4.0软件进行Meta分析,分析超说明书用药的发生率、类型及相关药物种类构成。结果:共纳入22项研究,合计3400例次住院新生儿,47226条用药医嘱,其中超说明书用药医嘱26172条(55.4%)。超说明书用药主要类型为无儿童用药信息用药、超剂量用药、超频次用药及超年龄用药;主要涉及药物种类为抗感染药物、神经系统药物、心血管系统药物;早产、重症监护病房新生儿更易发生超说明书用药。结论:住院新生儿超说明书用药现象普遍,可能会增加药物不良反应发生率,所以超说明书用药研究应关注药品不良反监测与评价,保障新生儿用药安全。
- 周怡廷张钰何华云华子瑜
- 关键词：新生儿药物不良反应
- 基于CTU模式的临床教学查房在儿科住院医师规范化培训中的应用被引量：11
- 2017年
- 目的探讨临床教学单元（clinical teaching unit，CTU）在儿科住院医师规范化培训中的应用。方法将2015年8至12月在新生儿科轮转的规培学员随机分为实验组（24人）和对照组（22人）．两组基本培训方案和轮转时间相同，实验组学员需在规培计划外参与CTU活动。运用形成性评价方法对实验组学员进行量化评估，轮转结束时进行理论考核和问卷调查。应用SPSS18．0软件对组间数据进行t检验。结果实验组学员CTU实践过程中临床思维能力得到提高，得分率从57．0％升至85．7％，出科考试成绩较对照组学员有不同幅度提高，其中反映临床思维能力的病例分析能力明显高于对照组（P〈0．05）。调查结果显示，实验组学员对CTU实践总体评价较好，参与CTU活动的主治医师认为培训模式有必要全面推广；参与CTU活动的实习医师认为CTU活动能激发学习专科疾病的兴趣，对专科疾病的了解更深入。结论CTU活动可提高学员的独立临床思维等能力，进而逐步帮助学员完成医学生到医师的转变。
- 张钰余更生韦红岳伟红宋艳华子瑜
- 关键词：儿科医师住院医师规范化培训
- 妊娠晚期流感病毒感染对后代小鼠肺发育的影响
- 目的：研究妊娠晚期流感病毒感染对后代小鼠肺组织形态和肺表面活性蛋白(surfactant protein,SP)-B、-C表达的影响。方法：用非致死量甲型H1N1流感病毒A/四川/SWL1/2009 H1N1稀释液滴鼻感...
- 张钰周剑芳于在江韦红舒跃龙
- 关键词：流感病毒小鼠妊娠肺发育肺表面活性蛋白
- 孕期流感病毒感染对后代小鼠肺表面活性蛋白表达的影响
- 2013年
- 目的研究孕期流感病毒感染对后代小鼠肺组织形态和肺表面活性蛋白(surfactant protein,SP)-A、-D表达的影响,探讨影响机制。方法用非致死量甲型H1N1流感病毒A/四川/SWL1/2009 H1N1稀释液滴鼻感染孕15 d Balb/c孕鼠,在孕19 d随机选取孕鼠剖宫取其胎盘组织,并收集羊水标本;取胎鼠肺组织。待余下孕鼠自然分娩后,取P0,P4,P7,P14 d小鼠肺组织。观察后代小鼠肺组织病理学改变;检测其肺组织SP-A、-D的表达水平。检测胎盘、胎鼠肺组织流感病毒基因;检测羊水白介素-6(interleukin-6,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果与对照组相比,感染组后代小鼠肺泡发育程度较低,肺泡隔厚度明显增加。SP-A的表达量从P4 d开始显著降低;SP-D的表达量从P7 d开始显著升高。未检测到胎盘或胎鼠肺组织流感病毒基因;羊水中IL-6,TNF-α水平明显升高。结论孕期流感病毒感染可能通过造成宫炎症环境间接改变后代肺组织形态和SP-A,-D的表达模式。
- 张钰韦红周剑芳于在江舒跃龙
- 关键词：流感病毒肺表面活性蛋白
- 姜黄素对600mL／L氧致新生大鼠肺损伤保护作用的探讨被引量：1
- 2014年
- 目的观察姜黄素对支气管肺发育不良(BPD)大鼠模型的干预作用,探讨姜黄素对BPD的可能保护机制。方法足月新生SD大鼠108只随机分为3组:正常对照组;600mL/L O2处理组;姜黄素干预组。于实验的第4、7、14d每组随机处死8只,HE染色观察肺组织病理结构改变;ELISA法检测血清和肺组织匀浆白介素(IL)-6、IL-10的表达;免疫组织化学法检测肺组织胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)蛋白的表达。结果肺组织形态学改变显示600mL/L O2处理组随着氧气暴露时间的延长,出现肺发育受阻表现,部分肺泡间隔变薄,肺泡大而简单化,而姜黄素干预组病理改变较600mL/L O2处理组改善;与正常对照组比较,600mL/L O2处理组和姜黄素干预组血清和肺组织匀浆IL-6和IL-10的表达均增高(P<0.05);姜黄素干预组IL-6的表达较600mL/L O2处理组下降,而IL-10的表达则上升(P<0.05);第4、7d时IGF-Ⅰ的表达在正常对照组中高于600mL/L O2处理组,第14d时低于600mL/L O2处理组,而姜黄素干预能增加BPD肺组织IGF-Ⅰ在第4、7d的表达(P<0.05),降低其在第14d的表达(P<0.05)。结论姜黄素可通过调控IL-6、IL-10和IGF-Ⅰ的合理表达部分逆转高氧引发的肺发育阻滞。
- 王小玲韦红张钰刘玮张晓萍冯莉
- 关键词：姜黄素支气管肺发育不良白细胞介素-10胰岛素样生长因子-I
- 姜黄素对高氧致新生鼠支气管肺发育不良的保护作用
- 2011年
- 目的研究姜黄素对高氧暴露致新生鼠支气管肺发育不良的影响,探讨其作用机制。方法给予出生6 h内的SD大鼠持续60%氧暴露14d建立肺损伤模型,通氧的同时予姜黄素100 mg/(kg.d)灌胃。观察肺组织病理学改变,进行辐射状肺泡计数(RAC),末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP缺口标记技术(TUNEL)检测肺组织细胞凋亡,免疫组化和Western blot法检测肺组织活化半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达。结果与空气对照组相比,随着氧暴露时间的延长,高氧组的大鼠出现肺发育停滞的典型病理表现:肺泡增大、结构简化,肺泡隔增厚。RAC明显减少,肺组织细胞凋亡明显增加,免疫组化和Western blot法均显示肺组织活化Caspase-3表达明显升高。姜黄素能改善损伤的肺病理结构,并在干预14d后使RAC显著增多,肺组织凋亡细胞显著减少,干预4d后肺组织活化Caspase-3显著降低。结论姜黄素可减轻高氧暴露所致的BPD,可能是通过抗凋亡机制实现其保护作用。
- 张钰韦红王小玲张晓萍
- 关键词：高氧症支气管肺发育不良姜黄素半胱氨酸蛋白酶类
- 姜黄素通过抗炎机制减轻60%氧致新生鼠的肺损伤被引量：2
- 2010年
- 目的研究姜黄素对支气管肺发育不良(BPD)肺组织病理改变、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)表达的影响。方法 144只足月新生SD大鼠随机分为4组:正常对照组、姜黄素对照组、BPD模型组、姜黄素干预组。分别于实验的第4、7、14天随机处死8只,取肺组织做HE染色,辐射状肺泡计数(RAC);检测血清和组织匀浆TNF-α、IGFBP-2的表达。结果 BPD模型组随氧气暴露时间的延长,出现炎性浸润和渗出,肺泡间隔不均匀增厚,肺泡大而简单化,较正常对照组明显发育迟滞,而姜黄素干预组病理改变较BPD模型组明显改善;与正常对照组和姜黄素对照组比较,BPD模型组血清和组织匀浆TNF-α、IGFBP-2的表达均显著增高(P<0.05),姜黄素干预后TNF-α、IGFBP-2的表达较模型组明显下降(P<0.05),正常对照组和姜黄素对照组之间无显著性差异;IGFBP-2mRNA水平与蛋白水平趋势一致。结论姜黄素可部分逆转高氧引发的肺发育阻滞,下调高氧暴露下TNF-α、IGFBP-2的表达可能是其干预肺损伤的机制之一。
- 王小玲韦红张钰刘玮张晓萍
- 关键词：姜黄素支气管肺发育不良胰岛素样生长因子结合蛋白-2
