戴醒明
- 作品数：13 被引量：98H指数：5
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- 手术治疗股骨远端骨骺早闭后遗畸形15例
- 2015年
- 目的探讨小儿骨骺损伤所致股骨远端骨骺早闭后遗畸形采用骨桥切除、肌肉与脂肪混合填塞,同时行截骨矫形及L型钢板内固定术的疗效。方法对骨骺损伤后发生骨骺早闭、肢体畸形的15例患儿,采用骨桥切除、自体肌肉与脂肪混合填塞、截骨矫形及L型钢板内固定的方法进行治疗。结果 15例平均随访18个月,随访病例在外观及功能上均得到明显改善。X线片显示骺板清晰,未见再次骨桥形成。结论采用骨桥切除、肌肉与脂肪混合填塞、截骨矫形及L型钢板内固定是治疗小儿骨骺早闭后遗畸形的一种有效方法。
- 黄长智林泉林久灶孙一公戴醒明杨效宁
- 关键词：骺板损伤骨骺早闭畸形股骨矫形术
- 老年股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉内固定术后隐性失血相关因素分析被引量：6
- 2022年
- 目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(femoral intertrochanteric fracture,FIF)患者术后发生隐性失血的相关因素。方法 选取2017年5月—2021年5月于徐州市第一人民医院骨科接受PFNA治疗的120例老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象。计算PFNA术后显性失血量、隐性失血量及总失血量;统计分析所有患者临床资料,并将可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析找出老年FIF患者行PFNA内固定术后发生隐性失血的影响因素。结果 PFNA手术显性、隐性及总失血量分别为(235.87±70.65)mL、(712.58±134.25)mL、(947.77±208.91)mL。单因素及多因素logistic分析显示,年龄≥75岁、不稳定性骨折、合并高血压、糖尿病、手术时间>60min、术前抗凝治疗均为影响老年FIF患者行PFNA内固定术后发生隐性失血的危险因素(P<0.05)。结论 隐性失血是导致老年FIF患者经PFNA内固定治疗后围术期失血的主要原因,其中年龄≥75岁、不稳定性骨折、合并高血压、糖尿病、手术时间>60min、术前抗凝治疗均为重要的危险因素,因此,临床可采取相应措施防治行PFNA内固定术治疗的老年FIF患者,以改善预后,减少隐性失血发生。
- 李政道戴醒明刘大诚张秀伟
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉隐性失血
- 腺病毒介导的RNAi抑制Cbfa1表达阻断软骨细胞肥大分化的实验研究
- 2013年
- 目的:探讨利用RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术来抑制核心结合因子(core binding factor α1,Cbfa1)表达,从而阻断软骨细胞肥大分化目的。方法:构建沉默SD大鼠核心结合因子基因的腺病毒(Ad-Cbfa1-siRNA)。利用维甲酸及IL-1α促进软骨细胞肥大分化,研究Ad-Cbfa1-siRNA对Cbfa1表达的抑制作用。利用Ⅱ型胶原、Ⅹ型胶原免疫组化的方法以及RT-PCR比较各组之间Cbfa1的表达情况来分析软骨细胞的肥大分化情况。结果:结果显示,软骨细胞经维甲酸和IL-1α诱导后,Cbfa1的表达量明显增加,经统计学分析,P<0.05,具有统计学意义。阴性对照病毒组Cbfa1的表达量明显高于Ad-Cbfa1-siRNA组,经统计学分析,P<0.05,具有统计学意义。结论:利用RNAi技术能够明显的抑制Cbfa1的表达,从而阻断软骨细胞的肥大分化。
- 杨效宁孙一公李秀霞戴醒明龚亚辉孔清泉
- 关键词：核心结合因子RNA干扰腺病毒
- CGRP诱导藻酸钙凝胶复合脂肪干细胞向成骨细胞分化的实验研究
- 目的：探讨外源性降钙素基因相关肽(CGRP)诱导兔脂肪干细胞(ADSCs)复合藻酸钙凝胶三维培养构建组织工程化骨的可行性.方法：取清洁级3月龄健康新西兰大白兔2只,雌雄不拘,体重2.5～3.5kg.取双侧腹股沟区皮下脂肪...
- 黄长智杨效宁刘大诚孙一公戴醒明
- 关键词：降钙素基因相关肽脂肪干细胞成骨分化藻酸钙凝胶
- 超关节外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折被引量：12
- 2014年
- 目的：讨论超关节外固定支架结合有限切开内固定治疗高能量Pilon骨折的临床疗效.方法：自2003年9月至2011年4月应用超关节外固定支架结合有限内固定治疗36例高能量损伤的Pilon骨折患者.男25例,女11例;年龄16～72岁,平均38岁.患者术前可以通过常规X线检查或行三维螺旋CT检查明确诊断.术后采用AOFAS评分标准对疗效进行评定.对于骨折断端是粉碎的、不平整的,可以用螺钉、克氏针或钢丝固定,无须剥离骨膜,可以使骨折断端和骨折块之间相互靠拢以增强稳定性,然后超关节外固定支架固定.结果：所有患者获随访,时间4～27个月,平均13个月.32例伤口Ⅰ期愈合.骨折愈合时间2～6个月,平均3个月.踝关节活动度和骨折愈合按AOFAS评分标准进行评定,总分88.2±3.6;优13例,良20例,可3例.12例发生针孔感染,5例出现针孔处疼痛,1例因过度负重导致固定针断裂,经处理均获得痊愈.无神经、血管损伤及骨髓炎等并发症.结论：超关节外固定支架结合有限切开内固定治疗高能量Pilon骨折固定确切、操作简单、符合生物力学固定原则,有利于骨折愈合.
- 刘大诚杨效宁黄长智孙一公戴醒明
- 关键词：PILON骨折外固定器内固定器
- 成人腰椎峡部不连及滑脱的临床疗效分析
- 2008年
- 目的通过对77例成人腰椎峡部不连及滑脱的患者进行系统随访,探讨单纯峡部植骨固定和单脊柱功能单位固定的治疗效果,结合腰椎峡部不连及滑脱的病理进程制定手术策略。方法对77例成人腰椎峡部不连及滑脱患者选择保守治疗及单纯峡部植骨固定和单脊柱功能单位固定2种手术方法,进行了5～151个月平均69.8个月的随访,并进行影像学测量,包括滑脱率,椎间盘指数,并按JOA下腰痛评分标准进行评分。结果术后滑脱率,椎间盘指数,JOA评分较术前明显改善,均有显著性统计学意义。结论单纯峡部植骨固定和单脊柱功能单位固定治疗成人腰椎峡部不连及滑脱取得了很好的效果。
- 曹雷张坚戴醒明
- 关键词：峡部不连腰椎滑脱病理过程手术方法
- 全髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折伴股骨头坏死的疗效观察被引量：12
- 2013年
- 目的探讨人工全髋关节置换术（TaR）治疗股骨粗隆间骨折伴股骨头坏死的方法及疗效。方法对15例股骨粗隆间骨折伴股骨头坏死行THR。均采用生物型髋臼假体及骨水泥或生物型股骨柄，骨折均采用钢缆固定。结果假体均正确放置．无术中再骨折及神经损伤。术后4-6周可扶拐下床进行早期功能锻炼。均获随访8-36个月，Harris评分：优11例．良4例。结论对此类患者行一次性THR，虽然增加了难度及一定的危险性，但可减少并发症及二次手术的痛苦。
- 黄长智杨效宁刘大诚孙一公戴醒明
- 关键词：股骨粗隆间骨折股骨头坏死人工全髋关节置换术
- 微创人工髋关节置换术临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨微创髋关节置换手术方法较传统手术方法优越性,以及前者的可行性和临床应用疗效。方法将55例患者分为传统髋关节置换手术组(25例)和微创髋关节置换手术组(30例),由同组医师进行手术、术后治疗及指标统计,统计分析两组患者的手术切口、手术时间、术中出血量、术后恢复时间及术前术后疼痛减轻程度等指标。结果本研究示微创手术方法在手术切口长度、手术时间、术中出血量及术后恢复时间方面较传统手术方法有明显的优越性,但微创手术方法在术前术后疼痛减轻程度方面较传统手术方法无明显优势。结论微创人工髋关节置换术较传统手术方法创伤更小,恢复更快,在患者条件允许的情况下,值得积极推广此手术方法。
- 曹雷张坚戴醒明
- 关键词：髋关节置换微创手术可行性疗效
- 微创经皮钢板内固定术与切开复位钢板内固定术治疗胫骨PILON骨折疗效比较研究被引量：23
- 2017年
- 目的:对比微创经皮钢板内固定术与切开复位钢板内固定术治疗胫骨PILON骨折的临床疗效。方法:选取2014年11月-2016年1月在我院接受治疗的胫骨PILON骨折患者76例,根据乱数表法将患者分为观察组和对照组各38例。观察组给予微创经皮钢板内固定术,对照组给予切开复位钢板内固定术,对比两组患者手术时间、术后引流量、术后发热时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间及并发症发生率,对比两组患者术后4、8、12个月膝关节功能评分(HSS)、踝关节功能评分(Baird)。结果:观察组手术时间、术后引流量、术后发热时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间较对照组均显著更少(P<0.05);观察组术后4、8、12个月HSS评分和Baird评分较对照组显著更高(P<0.05);观察组总并发症发生率较对照组显著更低(P<0.05)。结论:与切开复位钢板内固定术比较,微创经皮钢板内固定术能有效减少手术时间、术中出血量、术后引流量、术后发热时间以及住院时间,降低并发症发生率,改善患者术后膝、踝关节功能,加快骨折愈合,促进患者康复,值得临床应用。
- 戴醒明杨效宁孙一公刘大成李国民
- 关键词：胫骨PILON骨折微创经皮钢板内固定疗效
- 小剂量低分子肝素结合下肢气囊压力泵预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的研究被引量：2
- 2009年
- 目的探讨围手术期应用小剂量低分子肝素结合下肢气囊压力泵预防全髋关节置换术(THA)后下肢深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。方法对92例接受THA患者,术前7d连续应用小剂量低分子肝素(1mg/d),应用前及手术前分别检测凝血指标,术后根据检测凝血酶时间及时调整低分子肝素剂量。此后按1mg/d继续应用低分子肝素至术后4～6周。术后即应用下肢充气压力泵和弹力袜。结果84例获得随访,2例出现DVT,无一例发生PE。2例术后发生伤口血肿,经治疗后血肿消退。结论小剂量低分子肝素(1mg/d)结合下肢气囊压力泵等措施,可以有效的预防THA后下肢DVT发生率。
- 杨效宁孙一公龚亚辉戴醒明
- 关键词：低分子肝素深静脉血栓形成肺栓塞髋关节置换术
