曹勤
- 作品数:57 被引量:334H指数:11
- 供职机构:上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市普陀区卫生系统自主创新科研基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 大肠息肉切除术后复发相关因素研究的最新进展被引量:9
- 2016年
- 大肠息肉是指从大肠黏膜表面突起到肠腔的隆起状赘生物.大肠息肉尤其是大肠腺瘤性息肉被认为是结直肠癌的癌前病变.随着镜下治疗技术的不断发展,内镜下治疗结肠息肉的方法越来越多,但切除后的腺瘤性息肉复发率较高,且仍具有恶变的危险,故关于其切除术后的复发相关因素越来越受到医学工作者的关注与重视.本文将对其复发相关因素的最新进展作简要综述.
- 蒋元烨曹勤
- 关键词:大肠息肉
- 黄连素联合四联疗法在幽门螺杆菌一线治疗中的作用研究被引量:14
- 2020年
- 目的 探讨黄连素联合四联疗法作为幽门螺杆菌(Hp)一线治疗的效果和安全性.方法 收集上海中医药大学附属普陀医院2018年11月~2019年11月Hp阳性的慢性胃炎患者100例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组50例.对照组采用四联疗法,试验组在对照组的基础上加用黄连素,评估两组根除率、临床疗效和不良反应发生率.琼脂稀释法对Hp临床分离株行三种常用抗生素的药敏试验,分析耐药性及对两组根除率的影响.结果 试验组按意向治疗分析,Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);按方案分析,两组Hp根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),其中试验组恶心、腹泻的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Hp对克拉霉素、甲硝唑和阿莫西林的耐药率分别为32.0%、64.0%、0.0%.在克拉霉素耐药菌株中,试验组根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄连素联合四联疗法可提高Hp根除率,且安全性高,可作为Hp克拉霉素高耐药地区一线治疗的可选方案.
- 徐小青周帆吴小溪陆娟曹勤
- 关键词:幽门螺杆菌四联疗法黄连素克拉霉素耐药性
- 中性粒细胞浸润预测幽门螺杆菌感染的应用被引量:2
- 2016年
- 目的:评价中性粒细胞浸润预测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的应用价值.方法:选取2015-03/2016-03因反复消化不良症状来上海中医药大学附属普陀医院接受胃镜及活检检查的门诊患者共140例,以13C-尿素呼气试验作为H.pylori感染的金标准,X^2检验分析中性粒细胞浸润对H.pylori感染的预测价值.结果:中性粒细胞浸润提示H.pylori感染的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.5%、84.8%、81.8%、90.5%,中性粒细胞浸润与H.pylori感染密切相关(P=0.000),尤其中-重度中性粒细胞浸润高度提示H.pylori感染(P=0.033).结论:中性粒细胞浸润与H.pylori感染密切相关,浸润程度越高,对H.pylori感染的预测价值更高.
- 徐小青浦俭斌曹勤
- 关键词:幽门螺杆菌中性粒细胞浸润组织病理学
- 胆汁酸对胃癌细胞株MKN-28生长的影响被引量:1
- 2012年
- 胆汁反流是常见现象,其对胃上皮细胞生长的影响尚不明确。目的:探讨胆汁酸体外对胃癌细胞株MKN-28生长的影响。方法:采用Mr丌法测定不同浓度牛磺石胆酸钠(TLC)和甘氨鹅脱氧胆酸钠(GCDC)对胃癌细胞株MKN.28生长的影响。结果:第1-6d,60-300μmol/LTLC可明显抑制MKN-28细胞生长,且呈剂量依赖性。300μmol/LGCDC干预24h可显著抑制MKN-28细胞生长。结论:脂溶性胆汁酸TLC和水溶性胆汁酸GCDC体外均可直接抑制胃癌细胞生长。
- 王学伟曹勤
- 关键词:胆汁酸类和盐类上皮细胞
- 结肠息肉术后复发的影响因素分析被引量:14
- 2022年
- 目的回顾性分析结肠息肉术后复发的影响因素。方法选取2014年5月至2019年5月于上海中医药大学附属普陀医院住院并行内镜下治疗的416例结肠息肉患者,根据术后是否复发将其分为复发组(216例)和未复发组(200例),回顾性收集患者的临床资料,分析结肠息肉术后复发的影响因素。结果复发组男性、年龄≥60岁、非酒精性脂肪性肝病、高血压、2型糖尿病、手术方式为氩等离子体凝固术(APC)及APC联合高频电凝切除术、息肉数目≥3个、息肉直径≥10 mm、多部位、腺瘤占比及体重指数(BMI)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)水平均高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、非酒精性脂肪性肝病、高血压、高BMI、息肉数目≥3个、息肉直径≥10 mm、多部位息肉、腺瘤均为结肠息肉复发的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄≥60岁、非酒精性脂肪性肝病、高血压、息肉数目≥3个、息肉直径≥10 mm、多部位息肉、腺瘤、高BMI是结肠息肉复发的独立影响因素,可能与结肠息肉的复发密切相关,可为国内临床医师指导结肠息肉患者的随访工作提供一定的参考价值。
- 高静静鲁仕昱杜晟楠袁乙富蒋元烨曹勤
- 关键词:结肠息肉复发影响因素
- BALB/c小鼠噁唑酮结肠炎模型的建立被引量:4
- 2011年
- 目的:建立BALB/c小鼠噁唑酮结肠炎模型,评价其作为人类溃疡性结肠炎(UC)模型的可靠性。方法:模型组第1天和第2天用3%噁唑酮溶液200μL涂搽BALB/c小鼠皮肤以致敏,第6天用1%噁唑酮溶液150μL行保留灌肠,对照组给予等体积乙醇溶剂涂搽皮肤、灌肠,对2组BALB/c小鼠进行疾病活动指数(DAI)评分,评估病变结肠的病理组织学炎症程度,用荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法测定结肠组织IL-5和IL-13 mRNA的表达水平。结果:模型组小鼠的DAI评分和病理炎症评分显著高于对照组(P<0.05),模型组病变结肠组织IL-5和IL-13 mRNA的表达水平亦显著高于对照组(P<0.05)。结论:BALB/c小鼠噁唑酮结肠炎模型类似于人类UC,可作为研究UC的理想模型。
- 王学伟杨净慧曹勤唐剑敏
- 关键词:BALB/C小鼠结肠炎溃疡性结肠炎细胞因子
- 泽泻汤通过抗氧化应激干预NASH肝纤维化的机制研究被引量:6
- 2022年
- 目的通过观察泽泻汤对体内NASH肝纤维化模型的生化指标、肝脏组织病理学、氧化应激指标的影响,探讨阐释泽泻汤对NASH肝纤维化治疗的可能机制。方法随机选择36只雄性健康C57BL/6小鼠,分成6组(n=6):空白对照组(组1)、模型组(组2)、泽泻汤高浓度组(组3)、泽泻汤中浓度组(组4)、泽泻汤低浓度泽(组5)、维生素E组(组6)。适应性喂养1周后开始实验,按照如下进行喂食,实验时间为19周:组1喂食标准饲料;组2~组6喂食CDAA饲料(choline deficient L-amino acid diet,CDAA)。组3、4、5每日以0.5ml剂量泽泻汤对小鼠进行灌胃。[泽泻汤高浓度(水提物1.0368g/ml)、泽泻汤中浓度(水提物0.5184g/ml)和泽泻汤低浓度(水提物0.2592g/ml)]。第6组为维生素E组(Vitamin E,VE),每日喂食4IU。19周后分别检测血清生化指标,肝组织氧化应激指标;使用天狼猩红染色以及HE染色对小鼠肝脏病理组织学变化进行观察;透射电镜(Transmission Electron Microscope,TEM)观察肝脏线粒体损伤;免疫组化检测α平滑肌肌动蛋白(Alpha-smooth muscle actin,α-SMA)表达水平。结果泽泻汤对NASH肝纤维化模型小鼠干预作用:与模型组比,泽泻汤降低了模型小鼠的ALT、AST(P均<0.0001);TG、LDL给药组与模型组之间无统计学差异。泽泻汤降低了模型小鼠的NAS评分(P<0.001),改善了肝脏脂质蓄积,减少了炎性细胞浸润和坏死灶,天狼猩红染色阳性区域也较模型组减少;泽泻汤通过抑制氧化应激对NASH肝纤维化模型小鼠干预作用:泽泻汤降低了模型组小鼠ROS、MDA、GSH的水平(P<0.05),对肝脏线粒体具有保护作用并减少了α-SMA阳性细胞的表达。结论泽泻汤改善了NASH肝纤维化模型小鼠的肝功能、血脂、肝脏脂肪变性、炎性细胞浸润以及纤维化,减少了天狼猩红染色阳性区域,且呈明显的剂量依赖关系;泽泻汤通过抗氧化应激,降低NASH肝纤维化模型小鼠血清ROS、MDA、GSH,减少α-SMA表达,�
- 吴小溪陆孝良蒋元烨曹勤
- 关键词:泽泻汤非酒精性脂肪性肝炎氧化应激
- 超重人群中健康者与非酒精性脂肪性肝病患者的临床特征及血清脂质组学分析被引量:1
- 2024年
- 目的探究超重人群中,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者与健康人的临床指标与脂质代谢差异。方法本研究将体质量指数(BMI)>23 kg/m^(2)定义为超重人群,选取2020年8月—2021年4月上海中医药大学附属普陀医院收治的62例超重NAFLD患者纳入超重NAFLD组,另选取同期超重健康体检者50例作为对照。记录所有受试者的临床信息以及血液生化指标数据。应用超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)进行血清脂质组学分析;使用主成分分析法和正交偏最小二乘法判别分析对脂质组学数据进行多元统计分析。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。计量资料两组间比较采用成组t检验或Wilcoxon秩和检验。结果超重NAFLD组BMI显著高于超重对照组(Z=-2.365,P=0.018)。血清学指标中,超重NAFLD组红细胞、血红蛋白、红细胞比容、尿酸、总蛋白、球蛋白、ALP、GGT、ALT、AST、胆碱酯酶、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白B、血糖水平均显著高于超重对照组(P值均<0.05)。脂质组学分析结果显示两组间脂质代谢具有明显差异,共鉴定出差异性脂质(VIP值>1,P<0.05)493个,其中超重NAFLD组中有143个脂质显著上调,350个脂质显著下调。超重NAFLD组的平均脂肪酸总量是超重对照组的3.6倍。超重NAFLD组不饱和键数>3的甘油三酯含量较超重对照组降低(P<0.001),而不饱和键数≤3的甘油三酯含量较超重对照组增多(P<0.001)。结论超重NAFLD患者的部分生化指标及脂质代谢产物明显异于超重健康人,血液内脂肪酸明显升高,甘油三酯中的含饱和脂肪链的种类显著升高。
- 陈小燕袁乙富杜晟楠曹勤蒋元烨
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病超重
- 七味白头翁汤对小鼠结肠炎作用的研究被引量:2
- 2012年
- [目的]通过动物实验观察七味白头翁汤灌胃治疗溃疡性结肠炎的疗效,并探讨其可能的作用机理。[方法]130只体重18~20g的雄性清洁级BALB/C小鼠随机分为模型组(30只)、中药组(30只)、西药组(30只)、乙醇对照组(20只)、正常对照组(20只)。除正常对照组和乙醇对照组外,其余三组采用经典的噁唑酮+无水乙醇法制备溃疡性结肠炎模型。造模成功后,正常对照组、乙醇对照组及模型组每天予0.9%氯化钠灌胃,而西药组和中药组分别予以柳氮黄氨吡啶和七味白头翁汤悬浊液灌胃治疗,灌胃1周。每天记录各组小鼠的体重、大便性状及便血情况,粪隐血检测采用联苯胺法,并采用疾病活动指数(DAI)对动物状态进行评分,1周后处死所有小鼠,观察其结肠组织病理学变化及结肠黏膜IL-5和IL-13 mRNA表达情况。[结果]中药七味白头翁汤能显著改善溃结小鼠体重及活动状态,修复结肠组织的病理损害,有效降低IL-5和IL-13的表达水平。[结论]七味白头翁汤对溃疡性结肠炎急性期有良好疗效,能够减轻肠道炎症,修复黏膜损伤和促进溃疡愈合。
- 杨净慧王学伟曹勤
- 关键词:溃疡性结肠炎IL-5IL-13
- NLR及PLR对预测大肠息肉复发的临床意义被引量:2
- 2017年
- 目的探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)对预测大肠息肉复发的价值。方法回顾2012年1月至2016年5月于该科室住院行2次以上不同部位大肠息肉切除术的患者共58例,未复发患者95例。收集所有患者的性别、年龄、息肉大小、病理分类、初次及复查时行大肠息肉切除术前中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数,并计算出初次及复查时患者的NLR、PLR。结果χ2检验发现年龄、NLR、PLR、肠道清洁度、手术方式、最大息肉大小及病理分类是大肠息肉复发的危险因素;将单因素分析下的危险因素放入Logistic回归模型进行多因素检验,发现NLR、PLR、肠道清洁度、最大息肉大小及病理分类是大肠息肉复发的危险因素,而年龄及手术方式不是。结论动态监测NLR、PLR对预测大肠息肉是否复发。
- 蒋元烨田继云金磊敬梦辉吴晨曲曹勤
- 关键词:肠息肉手术后期间复发