徐小青
- 作品数：7 被引量：36H指数：3
- 供职机构：上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市普陀区卫生系统自主创新科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医药治疗幽门螺杆菌感染相关性胃病及机制研究进展被引量：15
- 2018年
- 中医药治疗H．pylori感染相关性胃病优势明显，与西药联用可提高H．pylori转阴率，降低H．pylori耐药率，减少不良反应和复发率。现从中医的认识、治疗、抗H．pylori机制等方面，对近年来中医药治疗H．pylori感染相关性胃病及机制的相关研究文献进行归纳，以期对临床用药提供参考。
- 周帆彭君伟敬梦辉徐小青曹勤
- 关键词：中医药幽门螺杆菌感染
- 黄连素对幽门螺杆菌多重耐药株hefABC基因表达的影响
- 2024年
- 目的研究黄连素(BBR)在幽门螺杆菌(Hp)多重耐药(MDR)菌株外排泵基因hefABC调控中的作用。方法①通过E-test药敏实验检测阿莫西林(AMX)、左氧氟沙星(LEV)、克拉霉素(CLR)、甲硝唑(MTZ)对临床分离Hp菌株的最小抑菌浓度(MIC),从中筛选出敏感株和MDR株;②采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)测定敏感株与MDR株中外排泵基因hefABC mRNA的表达水平;③测定黄连素对MDR株的MIC值,在1/2 MIC黄连素浓度下液体培养MDR菌株,培养5代后用RT-PCR测定黄连素作用前后hefABC mRNA的表达量变化。结果①从60株分离菌株中筛选出敏感株15株,MDR株12株;②与敏感组相比,外排泵基因hef'A、hefB的表达量在MDR组中明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),hefC基因的表达水平在两组之间无明显差异;③黄连素作用后外排泵基因hef'A、hefB的表达量与作用前相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论①Hp的多重耐药与外排泵基因hefA、hefB表达量的上调有关。②黄连素通过下调外排泵基因hefA、hefB的表达抑制部分MDR菌株的耐药性。
- 周帆徐小青彭君伟曹勤
- 关键词：黄连素幽门螺杆菌多重耐药外排泵基因
- 黄连素联合四联疗法在幽门螺杆菌一线治疗中的作用研究被引量：14
- 2020年
- 目的 探讨黄连素联合四联疗法作为幽门螺杆菌(Hp)一线治疗的效果和安全性.方法 收集上海中医药大学附属普陀医院2018年11月~2019年11月Hp阳性的慢性胃炎患者100例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组50例.对照组采用四联疗法,试验组在对照组的基础上加用黄连素,评估两组根除率、临床疗效和不良反应发生率.琼脂稀释法对Hp临床分离株行三种常用抗生素的药敏试验,分析耐药性及对两组根除率的影响.结果 试验组按意向治疗分析,Hp根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);按方案分析,两组Hp根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),其中试验组恶心、腹泻的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Hp对克拉霉素、甲硝唑和阿莫西林的耐药率分别为32.0%、64.0%、0.0%.在克拉霉素耐药菌株中,试验组根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄连素联合四联疗法可提高Hp根除率,且安全性高,可作为Hp克拉霉素高耐药地区一线治疗的可选方案.
- 徐小青周帆吴小溪陆娟曹勤
- 关键词：幽门螺杆菌四联疗法黄连素克拉霉素耐药性
- 中性粒细胞浸润预测幽门螺杆菌感染的应用被引量：2
- 2016年
- 目的:评价中性粒细胞浸润预测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的应用价值.方法:选取2015-03/2016-03因反复消化不良症状来上海中医药大学附属普陀医院接受胃镜及活检检查的门诊患者共140例,以13C-尿素呼气试验作为H.pylori感染的金标准,X^2检验分析中性粒细胞浸润对H.pylori感染的预测价值.结果:中性粒细胞浸润提示H.pylori感染的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88.5%、84.8%、81.8%、90.5%,中性粒细胞浸润与H.pylori感染密切相关(P=0.000),尤其中-重度中性粒细胞浸润高度提示H.pylori感染(P=0.033).结论:中性粒细胞浸润与H.pylori感染密切相关,浸润程度越高,对H.pylori感染的预测价值更高.
- 徐小青浦俭斌曹勤
- 关键词：幽门螺杆菌中性粒细胞浸润组织病理学
- 黄连素在抑制幽门螺杆菌多重耐药中的作用研究
- 2024年
- 目的 研究黄连素抑制幽门螺杆菌(Hp)多重耐药(MDR)株对常用抗菌药物耐药性的作用。方法 采用E-test法检测临床分离Hp菌株的耐药性,从中筛选出双重耐药(DR)株和MDR株;通过抗菌药物浓度两倍递增法对DR株进行体外诱导耐药;采用倍比稀释法检测黄连素对MDR株的最小抑菌浓度(MIC);在黄连素1/2 MIC浓度下连续传代培养MDR菌株,分别在培养1代和5代后检测对应抗菌药物的MIC值变化。结果 (1)共成功分离出128株Hp菌株,根据药敏试验筛选出DR株30株,MDR株12株,阿莫西林(AMX)、左氧氟沙星(LEV)、克拉霉素(CLR)、甲硝唑(MTZ)的耐药率分别为4.7%、26.6%、32.0%、64.8%,分离株中的MDR率为9.4%。(2)体外成功诱导MDR株24株,AMX诱导失败,其中MTZ诱导株的耐药水平最高,CLR次之,LEV最低;(3)黄连素对36株MDR株有明显的抑菌作用,MIC值范围为8~128μg/mL,大部分集中在32μg/mL;(4)选取的27株高水平耐药MDR株,经黄连素作用后共有17株的MIC值降低4倍及以上或逆转为敏感株,其中分别有9株、11株、5株对应CLR、LEV、MTZ的MIC值有阳性变化。在3种抗菌药物的阳性株中,MTZ组的MIC值下降倍数最高,CLR组居中,LEV组最低,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 黄连素可有效逆转部分MDR株对常用抗菌药物的耐药性,且逆转程度与作用时间、抗菌药物种类有关。
- 周帆彭君伟徐小青曹勤
- 关键词：黄连素幽门螺杆菌多重耐药
- 陈建杰运用二术清解方治疗原发性肝癌的临床观察被引量：1
- 2023年
- 目的:观察二术清解方对原发性肝癌的治疗效果。方法:采用回顾性分析方法,收集陈建杰2005—2021年在现代医学治疗的基础上运用二术清解方治疗的68例肝癌患者设为中医治疗组,并设立仅运用现代医学治疗的原发性肝癌患者62例为对照组,观察2组在血清生化学改善、抑制原发性肝癌患者肿瘤生长和患者主要症状控制等方面的差异。结果:与对照组相比,中医治疗组临床总有效率及疾病控制率明显升高;2组均能降低患者ALT、AST和AFP水平,与对照组相比,中医治疗组在ALT、AST及AFP下降幅度上明显优于对照组,Alb明显上升,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,中医治疗组在神疲乏力、面色晦暗和腹胀的改善率上明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:二术清解方在血清生化学改善、抑制原发性肝癌患者肿瘤生长、不良反应发生率和患者主要症状控制方面有显著疗效,对中医药治疗原发性肝癌有一定借鉴作用。
- 潘凯徐小青薛冬英李季陈建杰
- 关键词：肝癌
- 吴门医家叶天士胃脘痛辨治特色探析被引量：4
- 2019年
- 通过分析叶天士《临证指南医案》、《叶氏医案存真》等著作中关于治疗胃脘痛的病案,总结叶天士治疗胃脘痛的特色。发现叶氏辨治胃脘痛时,着眼于全身气机升降平衡在胃脘痛发病中的作用,重视肝与胃、肺与胃之间的关系,多用疏肝和胃、降肺理气法;胃脘痛久病、重病从络病理论辨治,实证祛邪通络,虚证则补虚通络,常用辛香药和虫类药。此外,叶氏将胃阴学说运用在胃脘痛治疗中,常用滋补胃阴法。
- 周帆彭君伟徐小青曹勤
- 关键词：叶天士胃脘痛辨治特色医案研究
