沈中阳 作品数:896 被引量:2,212 H指数:17 供职机构: 天津市第一中心医院 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 天津市卫生局科技基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
一种大鼠肝移植灌注用灌注针约束装置 本实用新型公开了一种大鼠肝移植灌注用灌注针约束装置,包括工作架,所述工作架内腔的右侧固定连接有第一电动推杆,所述第一电动推杆的左侧固定连接有机箱,所述机箱内腔的轴心处固定连接有双轴电机,所述双轴电机顶部和底部的输出轴均固... 吴昊 张雅敏 沈中阳 白易 张智鑫 张锦锐 童文 韩品盛 付兵肝移植术后缺血型胆道狭窄非手术治疗的长期疗效分析 被引量:3 2009年 目的 评估肝脏移植术后缺血型胆道狭窄(ischemic biliary lesions)非手术治疗的效果。方法该研究回顾分析了2000年9月至2002年6月在天津市第一中心医院行原位肝移植术的253例病例中术后发生缺血型胆道狭窄35例,给予病人首先使用球囊扩张和支架支撑(或导管引流1~6个月)等非手术治疗手段来治疗,全部病例随访5年以上,收集病例资料分析治疗效果。结果35例缺血型胆道狭窄中24例非手术治疗后有效(9例临床治愈)。治疗有效者中后来有8例出现再次狭窄,2例再次非手术治疗有效,6例无效接受再次肝移植手术。在随访8~80个月(中位数为54个月)过程中18例病人胆道情况良好。结论非手术治疗手段对于肝移植术后缺血型胆道狭窄的治疗是有效的应该作为首选。 朱志军 崔子林 张雅敏 蒋文涛 张建军 高伟 张海明 邓永林 郑虹 沈中阳关键词:肝移植 非手术治疗 儿童肝移植术后肝穿刺活检的临床及病理特点分析 目的:总结儿童肝移植患者术后肝穿刺活检常见并发症的临床及病理特点.方法:回顾性分析52例儿童肝移植患者术后肝穿活检的临床和病理资料.肝穿刺活检组织常规10%中性福尔马林固定,行快速石蜡切片及HE染色,4小时内完成HE切片... 王政禄 胡占东 郑虹 邓永林 章明放 沈中阳老年患者的肝移植 被引量:3 2007年 目的 探讨老年患者接受肝移植治疗的特点并分析其术后生存时间。方法 2000年1月至2005年8月,共施行18岁以上成人首次肝脏移植1424例。将年龄≥60岁的211例受者分为老年组,其余的1213例受者为成年组。统计分析两组患者术前、术中指标及术后生存时间。结果 单因素分析比较发现,老年组患者术前合并消化道出血的比例及术前血清胆红素总量、凝血酶原时间低于成年组,手术过程和无肝期时间较成年组略短。老年组术后急性排斥反应发生率(13.27%)和再次移植率(0.95%)低于成年组(19.37%,P=0.035;3.96%,P=0.028)。成年组术后6个月、1年、2年、3年、4年及5年累积生存率分别为88.67%、85.52%、77.53%、75.52%、73.77%和70.9%,老年组术后6个月、1年、2年及4年累积生存率分别为87.91%、83.42%、78.70%和4(1.14%,两组生存时间比较,差异无统计学意义(P=0.697)。对患者术后生存时间采用Cox比例风险模型进行多因素分析,影响肝移植术后生存时间的危险因素是:原发恶性肝病(P=0.000)、合并肝肾综合征(P=0.021)、供肝热缺血时间(P=0.046)以及术后发生感染(P=0.000)。结论 高龄不再是肝移植的禁忌证,合理筛选适宜手术的老年受者可获得与成年受者相近的术后存活时间. 沈中阳 朱志军 郑卫萍 郑虹 邓永林 潘澄关键词:肝移植 老年 脑死亡过程中脑组织氧代谢变化的动物实验研究 被引量:2 2017年 目的 建立稳定的猪脑死亡动物模型,观察脑组织氧代谢在脑死亡过程中的变化规律,评价脑组织氧代谢指标在脑死亡判定中的意义和价值.方法 选择12只长白猪作为研究对象,应用改良硬膜外水囊加压法建立脑死亡动物模型,实时监测平均动脉压(MAP)及颅内压(ICP).按脑死亡模型构建过程中脑灌注压(CPP)下降程度分为CPP正常组及CPP下降0%~30%、30%~70%、70%~100%组.分别经颈外动脉和颈内静脉球部置管进行血气分析,观察颈外动脉-颈内静脉球部血氧含量差(AJDO2)、颈内静脉球部-颈外动脉血二氧化碳分压差(DPCO2)及DPCO2/AJDO2比值等脑组织代谢指标的变化.结果 12只实验猪均成功建立了脑死亡模型,在MAP和ICP监测情况下,可稳定重复构建不同阶段CPP的模型.随CPP下降,AJDO2、DPCO2呈先升高后降低趋势,DPCO2/AJDO2比值则逐渐升高;CPP下降0%~30%组AJDO2明显高于CPP正常组〔(5.86±1.21)%比(3.92±0.64)%〕,CPP下降0%~30%组和CPP下降30%~70%组DPCO2均明显高于CPP正常组〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):10.33±1.83、11.48±2.32比6.11±1.43〕,CPP下降30%~70%组和CPP下降70%~100%组DPCO2/AJDO2比值均明显高于CPP正常组和CPP下降0%~30%组(2.81±0.53、4.12±1.07比1.57±0.64、1.62±0.81),差异均有统计学意义(均P〈0.05).结论 脑死亡过程中,随CPP降低,脑氧代谢指标呈规律性变化;DPCO2联合DPCO2/AJDO2比值是反映颅内低灌注的可靠血气分析指标,对脑死亡的判定有一定的参考价值. 齐华英 万晨光 冯学泉 李牧 陈立 王勇强 史源 刘蕾 沈中阳关键词:脑死亡 脑氧代谢 血气分析 肝移植容量治疗的新概念 被引量:2 2006年 沈中阳关键词:肝移植 器官功能受损 失血性休克 病理生理机制 组织灌注 血流动力学 肾移植术后BK病毒感染的危险因素分析 被引量:5 2009年 目的 分析肾移植术后BK病毒(BKV)感染发生的危险因素。方法应用荧光实时定量PCR技术检测129例肾移植患者血液中BKV并行尿液细胞学检查,记录BKV-DNA阳性及阴性组患者性别、年龄、供肾冷缺血时间,术前血液透析时间、急性排斥反应、是否发生移植肾功能延迟恢复、免疫抑制剂方案、合并其他病毒感染等指标。应用二项多元逻辑回归法分析肾移植术后BKV感染发生的危险因素。结果129例患者血中BKVDNA阳性20例(15.5%),阴性109例(84.5%);BKV—DNA阳性患者尿细胞学检测Decoy细胞阳性15例,尿Decoy细胞阳性率与血BKV—DNA阳性率之间有明显的相关性(r=0.428,P%0.01)。回归分析结果显示:供肾冷却血时间(x^2=9.243,95%CI:1.099~1.545,P〈0.05)、患者术前透析时间(X^2=7.599,95%CI:1.038~1.243,P〈0.05)、是否为亲体供肾(X^2=4.150,95%CI:0.012~0.070,P〈0.05)为BKV感染的危险因素。结论荧光实时定量PCR及尿细胞学检查可以作为肾移植术后BKV感染的筛查指标;供肾冷缺血时间长、术前血液透析时间长、尸体供肾均可增加患者术后BKV感染的风险。 付迎欣 宋文利 莫春柏 冯钢 郭雪西 张海明 王政禄 郑卫平 郑虹 沈中阳关键词:肾移植 BK病毒 亲体供肾功能代偿能力与受体移植肾功能的相关性 -回顾72对亲体肾移植数据分析 付迎欣 王辉 赵杰 冯钢 莫春柏 沈中阳肝癌肝移植Milan标准的临床意义探讨 被引量:8 2007年 目的探讨肝癌肝移植 Milan 标准的临床应用价值和注意事项。方法回顾性分析2001年12月至2005年11月术前 CT 检查符合 Milan 标准的125例肝细胞癌行肝移植患者的临床资料,对比影像学与病理学检查结果的差别及其对患者生存时间的影响。结果 125例患者中,切除肝脏病理检查证实符合 Milan 标准者97例,超出 Milan 标准者26例,2例未发现癌灶最终诊断为结节状肝硬化,准确率为77.6%。影像学与病理学符合 Milan 标准的肝移植患者的1、2、3、4和5年生存率分别为92.0%和92.8%、87.2%和90.7%、86.4%和89.7%、86.4%和89.7%、86.4%和89.7%,两组间生存率无明显差别(P>0.05)。病理学上超出 Milan 标准的患者1、2、3、4和5年生存率分别为73.0%、65.4%、61.5%、61.5%和61.5%,与病理学符合及影像学检查符合组间均存在明显差异(P<0.05)。结论术前螺旋 CT 诊断符合 Milan 标准的肝细胞癌患者肝移植术后生存良好,但应进一步提高诸如门静脉主要分支癌栓、淋巴结转移等导致病期误判因素的诊断水平。 沈中阳 郑虹 王政禄 沈文 朱志军 邓永林 潘澄 包福宽关键词:肝细胞 肝移植 病理学 电子计算机体层扫描 体内外联合切除法在大鼠30%减体积肝移植中的应用 被引量:1 2009年 大鼠30%减体积肝移植模型是临床亲体肝移植、劈离式肝移植等实验研究的重要工具^[1]。供肝修整时切除左外叶、中间叶达到减体积目的是目前普遍采用的方法^[1,2],我们以体内外联合切除法建立大鼠30%减体积移植模型,探讨其优越性。 柴军武 蒋文涛 王辉 李剑 陈洪磊 郑虹 沈中阳关键词:减体积肝移植 切除法 体内外 肝移植模型 劈离式肝移植 亲体肝移植