王彬
- 作品数：7 被引量：26H指数：3
- 供职机构：上海市浦东新区浦南医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 320排容积CT一站式扫描对肝癌患者TACE预后评估指导价值被引量：9
- 2016年
- 目的分析320排容积CT一站式扫描对肝癌患者经肝动脉插管化疗栓塞(TACE)治疗预后评定的价值。方法收集经血清甲胎球蛋白(AFP)、超声、CT或穿刺病理学确诊的60例肝癌患者,随机分为2组,术前行CT平扫及320排CT一站式扫描,以DSA作为金标准,比较CT诊断的准确性,一周内行TACE,术后复查CT,疗效不满意者,继续作TACE、射频消融(RFA)治疗,随访2年,统计TACE、RFA次数及远期生存率,总结320排容积CT对肝癌TACE预后评估的指导价值。结果 TACE前:患者肝癌组织HAP、HAPI高于非癌组织,PVP低于非癌组织(P<0.05);TACE后:患者HAP、PVP上升,HAPI下降,与非癌组织对比,HAP、HAPI上升,PVP下降(P<0.05);A组对4级、≥5级肝动脉血管显示率均低于B组与DSA,B组对≥5级肝动脉显示率低于DSA(P<0.05);A组DLP、ED均低于B组(P<0.05);A组再次TACE、RFA治疗次数均低于B组,生存率高于B组(P<0.05)。结论肝癌TACE手术前后采用320排容积CT扫描,可分析患者灌注参数变化,动态评估疗效,指导下一步治疗,减少重复治疗次数。
- 黄海栋杜玉清徐仕康王彬蔡孙美
- 关键词：肝癌TACE预后
- 温敏药物缓释栓塞剂行兔肝动脉栓塞的实验研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨温敏药物缓释栓塞剂行肝动脉栓塞治疗的可行性与疗效。方法选用新西兰大白兔15只,以自组包载＂碘海醇＂温敏缓释剂泊洛沙姆407（Pluronic~F-127）行肝动脉栓塞术,术后随访4周,定期复查肝功能、DSA、CT及动物处死后组织病理检查。结果术后丙氨酸转氨酶（ALT）和天冬氨酸转氨酶（AST）一过性增高,2周后恢复正常。术后即刻行肝动脉DSA造影,见栓塞区段以下分支完全性闭塞;4周复查造影显示栓塞小动脉未显示再通;术后1～2周CT复查可见栓塞区出现肝实质液化性梗死灶,4周仍见斑点状坏死灶。栓塞区高密度对比剂CT值随时间逐渐下降,持续时间达4周,并从中心区向边缘扩散。术后即刻行肝、肺病理检查见栓塞区肝动脉段一下分支被栓塞剂完全充填,肝窦内及门静脉肝静脉内未见栓塞剂,双肺动脉各级分支内未见栓塞剂;术后3 d,1、2、4周见窦前小动脉有条絮状栓塞剂和血栓混合物;肝小叶结构完全消失,周围见纤维结缔组织增生。结论温敏药物缓释栓塞剂在体温下快速形成固态,达到末梢动脉栓塞的效果,同时药物缓释持续时间达4周,是一种较为安全、理想的栓塞剂。
- 万智勇张磊卢子瑄张敏洁王彬段友容
- 关键词：栓塞治疗
- 基于人工智能的胸部CT肺结节检出及良恶性诊断效能评估被引量：3
- 2023年
- 目的:在胸部CT肺结节的阅片中,应用人工智能进行判断,并分析其检出率以及对良恶性诊断效能的评估。方法:将时间节点2020年1月—2023年1月作为病例选择的时间范围,取浦东新区浦南医院收治的80例肺结节患者作为本次研究的对象,利用胸部CT对其进行检查后,阅片过程中分别利用医生阅片以及人工智能辅助阅片,肺结节诊断的金标准为病理检查结果,对比两种阅片方式所获结果。结果:80例肺结节患者经病理检查明确恶性病变38例(47.50%),良性病变42例(52.50%);通过人工智能辅助阅片法明确恶性病变36例(45.00%),良性病变44例(55.00%);医生阅片明确恶性病变35例(43.75%),良性病变45例(56.25%)。人工智能辅助阅片灵敏度、特异度、准确率分别为94.74%、90.48%、92.50%,均高于医生阅片的92.11%、85.71%以及88.75%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺结节患者经胸部CT检查后,对检查结果进行判断的时候,可利用人工智能进行辅助,可有效提升阅片效率,对肺结节有较高的检出率,有助于判断结节的良性以及恶性,具有较高临床价值。
- 王彬顾文权蔡孙美周杰张琦雷撼
- 关键词：胸部CT人工智能肺结节检出率
- 血管内介入治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床研究被引量：9
- 2010年
- 目的探讨老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者行血管内介入治疗的临床疗效与安全性。资料与方法搜集2005年至2009年间在本院行介入治疗的老年晚期NSCLC患者资料共74例,分别采用支气管动脉灌注化疗50例,化疗栓塞治疗24例,每月一次,共行2～5次;每次治疗前后行血生化及心功能检查,至少治疗2次后复查CT、DSA,行疗效评估和生存期随访。结果治疗组中平均年龄75.27岁,平均治疗3.05次,全组有效率60.81%,临床受益率93.24%,中位生存期12.21个月。其中动脉灌注组的有效率与中位生存期分别为52.00%和12个月,而化疗栓塞组分别为79.17%和17个月,两组比较有显著性差别(P值分别为0.025和0.0016);主要毒副反应为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制和消化道反应。结论血管内介入治疗老年晚期NSCLC的药物用量及临床操作较安全,临床疗效较为可靠。
- 万智勇顾文权叶贤德张磊王彬
- 关键词：肺癌非小细胞介入治疗
- HepaSphere微球联合Avasting栓塞治疗VX2兔肝癌的实验研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨HepaSphere微球联合Avasting肝动脉栓塞治疗兔移植性肝癌的疗效。方法建立40只兔VX2肝癌模型,随机分为四组,每组10只,A组:肝动脉灌注生理盐水;B组:肝动脉灌注Avasting;C组:肝动脉HepaSphere栓塞;D组:肝动脉HepaSphere+Avasting栓塞。两周后复查CT确定种植成功并计算瘤体大小,免疫组化方法检测肝肿瘤血管内皮生长因子(VEGF)的表达和肿瘤微血管密度(MVD)。所得数据使用SPSS12.0统计软件进行处理,各组间比较采用q检验、χ2检验。结果肿瘤生长抑制D组明显优于其他组(P<0.05);VEGF的表达及MVD计数D组显著低于其他组(P<0.05)。结论 HepaSphere微球联合Aasting行兔肝动脉栓塞能抑制移植型肝癌的生长及肝内转移,并对肿瘤组织的微血管和VEGF的表达具有显著的抑制作用。
- 杜玉清张磊孙学栋顾文权王彬
- 关键词：微球栓塞治疗
- VX2兔肝癌Hepasphere微球联合Avastin栓塞前后的CT灌注成像分析
- 2016年
- 目的探讨应用索Hepasphere微球联合Avastin栓塞治疗兔VX2肝癌的疗效，分析栓塞前后肿块周边的cT灌注参数与微血密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）表达的相关性，探索cT灌注成像监测肿瘤生长的可行性。方法：建立30只新两兰大白兔VX2肝癌模型，随机分为三组，A组：Hepasphere微球栓塞10只，B组：Hepasphere微球＋Avastin栓塞lO只，C组：生理盐水10只，了二治疗前、治疗后14 d行cT灌注成像，获取肝动脉灌注量（HAP）、门静脉灌注量（PVP）及肝动脉灌注指数（HAPI），处死实验兔，采用免疫组化检测MVD、VEGF的表达。结果：栓塞治疗前3组肿瘤周边cT灌注参数HAP、PVP、ftAPI值差异无统计学意义（P〉0．05），栓塞后c组HAP、HAPI增加，PVP降低；A、B两组HAP、HAPI均有明显降低，B组较A组降低明显，PVP均有增加；B组MVD、VEGF计数较A、C组减低（P〈0．05）。肿瘤VEGF与MVD呈显著正相关（P〈0．05），三组中HAP、PVP、HAPl分别与MvD、VEGF呈正相关（P〈0．05）。结论：cT灌注成像结合MVD和VEGF表达，能较好地评价兔VX2肝癌模型的血流动力学变化；Hepasphere微球联合Avastin栓塞治疗兔VX2肝癌与单纯Hepasphere微球栓塞相比，可明显降低VEGF的表达，显著地抑制治疗后肿瘤新生血管的形成。
- 杜玉清顾文权孙学栋王彬
- 关键词：微球AVASTINCT灌注
