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内镜黏膜下挖除术和内镜全层切除术治疗胃间质瘤的效果比较被引量：2: 2021年; 目的对内镜黏膜下挖除术(ESE)和内镜全层切除术(EFTR)两种不同治疗方案的有效性及安全性进行比较,探讨内镜下治疗胃间质瘤的效果。方法回顾性收集2016年1月至2020年6月,于东南大学附属中大医院消化内科行内镜下胃间质瘤切除术的患者资料,根据手术方式分为ESE组(n=60)和EFTR组(n=53),对两组手术情况及安全性进行比较。结果ESE组操作时间[(57.1±25.1)min vs(72.4±20.0)min]、住院时间[(8.3±2.5)d vs(10.5±3.5)d]短于EFTR组,住院费用[(27418.3±5520.8)元vs(30147.8±4819.5)元]低于EFTR组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组术后白细胞计数均高于术前(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后98例患者获随访,随访时间(25.07±12.09)月,均无间质瘤复发。患者总满意度为98.0%(96/98)。结论内镜下治疗胃间质瘤可靠、安全。相较于EFTR术式,采取ESE术式可显著减少手术时间、住院时间及住院费用。; 谭学明赵冉王燕朱敏孙永珍招鹏朱友杨光旭; 关键词：胃间质瘤内镜内镜黏膜下挖除术内镜全层切除术

超声内镜精准评估肿瘤起源及组织学特征可提高食管平滑肌瘤的手术疗效被引量：4: 2021年; 目的探讨超声内镜评估肿瘤起源及组织学特征能否提高内镜下切除食管平滑肌瘤的手术疗效。方法回顾性分析2016年1月~2020年6月因食管黏膜下肿瘤于消化内科治疗并经病理证实为平滑肌瘤患者的临床资料。共58例食管平滑肌瘤患者接受术前超声内镜检查评估后进行内镜下切除。统计患者的肿瘤完整切除率、手术时间、住院时长及并发症发生情况。结果术前超声内镜提示,平滑肌瘤起源于黏膜肌层39例,固有肌层19例。瘤体平均直径1.50(0.2~6.5) cm,其中20例行内镜黏膜切除术(EMR),32例行内镜黏膜下挖除术(ESE),6例行黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER)。总体完整切除率为96.6%。平均手术时间为38.29(15~100) min。术后并发症发生率15.5%(9/58),均经保守治疗后好转。在39例黏膜肌层起源平滑肌瘤中,20例行EMR,19例行ESE,两组患者的肿瘤大小及并发症发生上差异不显著,但EMR组的手术时间及患者术后住院天数明显更短(P<0.05)。在19例固有肌层起源平滑肌瘤中,13例行ESE,6例行STER,两组患者在肿瘤大小、手术时间、术后住院天数及并发症发生上差异均无显著统计学意义。结论术前超声内镜精准评估肿瘤起源及组织学特征可提高食管平滑肌瘤手术疗效。; 谭学明赵冉孙永珍高晓炎招鹏王燕朱敏李卫东; 关键词：黏膜下肿瘤超声内镜食管平滑肌瘤

三甲医院护理人员离职倾向的Meta分析: 2023年; 目的:评价三级甲等(三甲)医院2019年2月至2023年10月护士离职倾向评分,为减少护士离职倾向采取针对性措施及降低护士离职率提供参考依据。方法:通过对中国知网和万方数据库的文献进行系统检索并使用R语言分析,采用Meta分析的方法对纳入文献进行结果汇总。结果:共纳入符合标准的12项研究4208名参与者。Meta分析结果显示三甲医院护士离职意愿量表(TIS)总分的未调整均数(MRAW)=14.96[95%CI(13.58,16.34)],其中TIS问卷条目总均分大于2分。重症监护科室(ICU)护士TIS问卷总评分为MRAW=14.9[95%CI(12.31,17.06)],男护士TIS问卷总评分为MRAW=15.45[95%CI(12.73,18.17]。结论:近5年三甲医院护士离职倾向总体呈现较高态势,ICU护士及男护士因疫情期间工作特殊性及局限性具有离职倾向的趋势。因此,护理管理者应根据不同护士的特点采取适当措施,降低护士的离职意愿,稳定护理团队。; 王燕贺丽君黄道花施巧玲司元元郑蓉王博渊张伟; 关键词：护士离职意愿 META分析

奥曲肽辅助特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征患者疗效分析被引量：4: 2019年; 目的探讨应用奥曲肽辅助特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发肝肾综合征(HRS)患者的疗效。方法我院消化内科收治的失代偿期肝硬化并发HRS患者66例,随机分为观察组33例和对照组33例,分别给予特利加压素或者特利加压素联合奥曲肽治疗1周,观察近期疗效。结果治疗后,观察组体质量、腹围和24 h尿量分别为(52.6±4.7)kg、(89.6±6.5)cm和(1213.6±489.4)ml/24 h,与对照组的【(57.3±4.8)kg、(95.5±7.8)cm和(747.5±310.9)ml/24 h】比,差异显著(P<0.01);观察组血清TBIL和Alb分别为((14.6±16.5)μmol/L和(34.5±3.4)g/L,与对照组的【(20.5±19.4)μmol/L和(29.5±3.1)g/L】比,差异显著(P<0.01);观察组血BUN和Na+分别为(11.6±2.3)mmol/L和(133.4±5.3)mmol/L,与对照组的【(15.4±4.3)mmol/L和(127.4±4.7)mmol/L】比,差异显著(P<0.01);治疗前后两组门静脉内径、脾静脉内径和脾厚度变化差异无统计学意义(P>0.01)。结论应用奥曲肽辅助特利加压素治疗失代偿期肝硬化并发HRS患者能短期增加尿量,缩小腹围,可能与改善了肾功能有关。; 王月圆王燕张丹丹; 关键词：失代偿期肝硬化肝肾综合征特利加压素奥曲肽肾功能

两种体外测量方法在新生儿下肢外周静脉穿刺中心静脉置管中的比较被引量：21: 2019年; 目的探讨新生儿经下肢静脉置入经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)导管长度的测量方法。方法 2015年3月至2016年12月便利抽样选取东南大学附属中大医院125例行PICC置管的新生儿,随机分为观察组和对照组。观察组测量时,患儿的下肢呈自然屈曲位,测量从穿刺点-腘窝静脉-股静脉-剑突软骨的长度。对照组测量时,患儿下肢伸直,测量从穿刺点-腹股沟-剑突软骨的长度。置管成功后,采用胸部X线定位比较两组测量方法的准确性。结果观察组PICC置入最佳位置成功率为80.5%,高于对照组的55.2%,差异有统计学意义(χ~2=9.36,P<0.05)。结论新生儿经下肢PICC置管,采用自然屈曲位测量,长度更为准确,可提高导管尖端一次性到位的成功率,确保PICC置管的使用安全。; 王燕姜琳; 关键词：新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管下肢静脉测量方法

基于慢性病轨迹模式的干预对院外慢性阻塞性肺疾病患者的效果评价被引量：1: 2022年; 目的探讨基于慢性病轨迹模式的干预对院外慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的应用效果。方法选择2020年6月至2021年6月在东南大学附属中大医院江北院区出院的COPD患者102例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各51例。对照组行常规干预,观察组行基于慢性病轨迹模式的干预。对比两组干预前、干预3个月后肺功能、自我管理能力、健康促进生活方式、生活质量变化。结果干预3个月后,观察组肺功能指标(FEV1和FVC)、自我管理能力总评分、健康促进生活方式总评分均高于对照组,生活质量总评分均低于对照组(均P<0.05)。结论基于慢性病轨迹模式的干预应用于院外COPD患者可改善肺功能及健康促进生活方式,提升自我管理能力及生活质量。; 霍小娴王燕孙靓; 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺功能自我管理能力健康促进生活方式

肠内营养干预联合强化风险护理在早产儿呼吸窘迫综合征护理中的应用被引量：1: 2023年; 目的:探讨肠内营养干预联合强化风险护理在早产儿呼吸窘迫综合征护理中的应用。方法:选取2019年1月至2020年12月期间该院收治的早产儿合并呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿104例,应用随机数字表将患儿分为观察组及对照组,每组各52例,两组患者均对患儿加强风险管理,观察组在风险管理基础上行ω-3脂肪酸肠内营养支持治疗,比较两组患儿干预后呼吸功能改善情况、预后情况及家属满意度。结果:观察组干预后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较对照组明显下降(P<0.05)。观察组干预后吸呼比(I/E)、潮气量(VT)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPTEF/VE)较对照组明显改善(P<0.05)。观察组有创呼吸通气时间、经鼻持续气道正压通气(nCPAP)时间、入住PICU时间、总住院时间短于对照组(P<0.05),观察组患儿家满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。两组患儿并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:强化风险护理能有效降低NRDS患儿并发症,在此基础上结合ω-3脂肪酸肠内营养支持能有效减轻NRDS患儿机体炎症反应,改善患儿呼吸功能,促进患儿快速康复。; 司元元王燕; 关键词：早产儿呼吸窘迫综合征炎症反应

1例极低出生体重儿钙盐沉积的局部护理体会: 王燕姜琳

基于老年人常见呼吸系统疾病护理常识的调查研究被引量：1: 2020年; 随着年龄的增长,老年人由于全身免疫功能及各脏器功能逐渐出现退行性改变,可以出现各种慢性疾病。20%的老年人呼吸系统退行性改变,出现肺活量减少,残气量增加,最大通气量减少,以及免疫功能下降,有的再加长期卧床,活动量减少,易诱发呼吸道感染,如慢性支气管炎发展致肺气肿,甚至发展至呼吸衰竭而危及生命。因此,掌握老年人呼吸系统变化,研究对策,加强护理,是护理工作者面临的重要课题。; 王燕; 关键词：老年人呼吸系统疾病护理常识

基于创新理念提升新院区护理水平的实证性研究: 2022年; 目的:探索创新理念在二级医院向三级医院融合中有效提升护理水平的临床研究。方法:通过采用护理管理的激励机制,统一多元化护理操作流程,开展多形式培训竞赛活动等方法,综合评价创新理念在新院区护理水平提升中的效果。结果:新院区护理学术报告及论文发表数量明显增加,技术创新、课题研究及临床应用专利呈现突破性增长趋势。医院本部和新院区在护理质量、护理操作及患者满意度方面无统计学差异(P>0.05)。结论:改善新院区护理创新氛围和理念,能够有效促进护士的创新能力,加快一院两区护理工作的整体质量提升。; 王燕黄道花贺丽君施巧玲张玉梅吴燕平; 关键词：护理管理

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王燕

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