王琪
- 作品数：5 被引量：75H指数：3
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 过度训练致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭的相关因素分析被引量：24
- 2004年
- 目的探讨过度训练导致体力耗竭性横纹肌溶解症发生急性肾衰竭(ARF)的相关因素。方法回顾性地研究1993～2003年37例训练致耗竭性横纹肌溶解症患者的临床救治过程,分析其病情变化规律和误诊的原因,探讨治疗时机及不同的血液净化方法对预后的影响。结果①患者均在夏、秋季发病,主要表现为呕吐、发热、头昏、肌肉酸痛等非特异性症状熏有28例(75.67%)患者入院前被误诊为急性胃肠炎或肠型感冒,21例(56.75%)被采用了庆大霉素等氨基甙类肾毒性药物治疗,使急性肾衰竭(ARF)的诊断和治疗变的愈加复杂;②血清肌酸磷酸激酶(CK)在肌肉出现明显酸痛之前熏或在尿中肌红蛋白检出之前熏已有明显升高,并与血清钾、尿素氮、血肌酐的变化呈现显著正相关(P<0.05);③经过连续性肾脏替代治疗(CRRT)、血液透析(HD)及综合治疗,31例渡过少尿期,肾功能得以恢复。死亡6例,死亡原因为多脏器功能不全。结论①高温高湿环境因素可加重过度训练后肌肉组织损伤和全身反应,而血浆CK水平显著增高熏是横纹肌广泛变性和溶解的重要标志之一;②入院时患者器官功能障碍的数目越多,病死率越高,故早期诊断、及时去除病因及合理应用血液净化技术是降低病死率的关键。
- 孟建中张永寿葛延明徐悦王琪邵玉萍高飞
- 关键词：军事医学热带医学横纹肌溶解症急性肾衰竭
- 配制缓释制剂中固体分散技术的应用现状
- 2003年
- 王琪王琰
- 关键词：缓释制剂固体分散体
- 焦虑抑郁对尿毒症患者病情的影响被引量：29
- 2003年
- 目的探讨焦虑抑郁对尿毒症患者治疗及转归的影响。方法选择180例尿毒症透析患者,采用医院焦虑抑郁情绪(Hospitalanxietyanddepression,HAD)测定量表进行问卷调查,对其中166例有效问卷资料进行统计学分析。结果166例患者中,出现焦虑者85例,占51.20%;抑郁者45例,占27.11%。年龄、性别、职业、文化程度等对患者焦虑、抑郁状况影响较小;家庭关系、首次发病、性格、病情和有无公费医疗和心理治疗等对患者焦虑、抑郁状况影响显著。心理异常的尿毒症患者其心功能衰竭、高血钾、代谢性酸中毒等并发症的发生率均较心理正常者高。结论焦虑、抑郁等情绪变化可加重尿毒症患者的病情,影响其发展及转归。
- 彭侃夫孟建中徐悦王琪邵玉萍于颖
- 关键词：尿毒症焦虑抑郁心理测验
- 血液透析患者细胞凋亡抑制基因BcL-2表达对外周血淋巴细胞凋亡的影响被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨细胞凋亡抑制基因BcL - 2表达对血液透析 (HD)患者外周血淋巴细胞凋亡的影响。方法 采用荧光双标单抗免疫标记淋巴细胞法和流式细胞术检测血液透析患者外周血淋巴细胞BcL - 2表达水平。结果 ①血液透析患者的细胞凋亡抑制基因 (BcL - 2 )表达较正常人明显降低 (P <0 .0 1) ,HD后 ,BcL - 2表达白细胞介素 2水平有所增加 ,并与白细胞介素 2 (IL - 2 )浓度变化呈显著正相关 ,而与白细胞介素 2可溶性受体 (sIL - 2R)水平呈负相关 ;②与正常对照组相比 ,血液透析患者活化诱导的CD3 + 细胞凋亡增强 ,且随着透析时间的延长 ,其凋亡率逐渐增加 ,呈现时间依赖性 ;③在体外培养的淋巴细胞上清液中 ,血液透析患者的sIL - 2R对外源性重组白细胞介素 2 (rIL - 2 )的反应性较正常人增高 ,细胞表面IL -2R的自发表达亦较正常组明显升高 (P <0 .0 1) ,而体内实验表明 ,血浆sIL - 2R变化与血肌酐水平呈显著正相关 ,并与透析时间有关。结论 BcL - 2和IL - 2表达异常可促使外周血淋巴细胞凋亡 ,并与血液透析患者免疫损伤的发生、发展相关。
- 李丹丹许金廉孟建中刘文渊葛延明王琪高飞
- 关键词：血液透析抗原细胞凋亡BCL-2配体
- 血液净化技术在过度训练致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭救治中的作用被引量：22
- 2004年
- 目的 探讨血液净化技术在过度训练致横纹肌溶解症并发急性肾衰竭救治中的作用。方法 回顾性地研究 1993～ 2 0 0 3年 37例训练致耗竭性横纹肌溶解症患者的临床救治过程 ,分析其病情变化规律 ,探讨治疗时机及不同的血液净化方法对预后的影响。结果 ①患者均在夏、秋季发病 ,主要表现为呕吐 ,发热、头昏、肌肉酸痛等非特异性症状 ,因此有 2 8例 (75 .6 7% )患者入院前被误诊为急性胃肠炎或肠型感冒 ,2 1例 (5 6 .75 % )被采用了庆大霉素等氨基甙类肾毒性药物治疗 ,使急性肾衰竭 (ARF)的诊断和治疗变得愈加复杂 ;②经过连续性肾脏替代治疗 (CRRT)、血液透析 (HD)及综合治疗 ,31例渡过少尿期 ,肾功能得以恢复。死亡 6例 ,死亡原因为多器官功能衰竭。结论 ①高温高湿环境因素可加重过度训练后肌肉组织损伤和全身反应 ;②入院时患者器官功能障碍的数目越多 ,病死率越高 ,故早期诊断 ,及时去除病因及合理应用血液净化技术是降低病死率的关键 ;③CRRT可清除细胞破坏崩解产物 。
- 孟建中张永寿葛延明徐悦王琪邵玉萍高飞
- 关键词：热带医学急性肾衰竭连续性肾脏替代治疗
