罗淞元
- 作品数：26 被引量：109H指数：6
- 供职机构：广东省心血管病研究所更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “三文治技术”在腹主动脉瘤腔内修复中保留髂内动脉血流的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨"三文治技术"在合并髂总动脉瘤的腹主动脉瘤患者腔内修复中保留髂内动脉血流的可行性及安全性。方法我们对1例合并双侧髂总动脉瘤的肾下性腹主动脉瘤患者行腔内修复术。该患者由于腹主动脉瘤合并双侧髂总动脉严重扩张,覆膜支架覆盖腹主动脉及髂总动脉瘤的时需覆盖双侧髂内动脉开口,可能造成髂内动脉血流受阻而引起盆腔缺血。我们在进行左髂总动脉腔内修复时应用了"三文治技术",以覆盖病变血管同时保留一侧髂内动脉血供。结果手术成功地对腹主动脉瘤及双侧髂总动脉瘤进行了覆膜支架的腔内修复,同时保留了髂内动脉血供。结论在复杂腹主动脉瘤髂内修复时,使用"三文治技术"可能是一种有效的保留分支血管血供的方法。
- 刘媛罗淞元罗建方黄文晖杨帆谷梦楠谢年谨范瑞新陈纪言
- 关键词：腹主动脉瘤髂动脉瘤腔内修复
- 血栓素B2对急性主动脉夹层诊治的指导价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨血栓素B2(thromboxane B2,TxB2)对主动脉夹层诊治的指导价值。方法选取广东省人民医院2016至2017年采集的受试者血浆样本72例:急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)患者24例,其中A型主动脉夹层(AAD-A)12例,B型主动脉夹层(AAD-B)12例;急性心肌梗死(acute myocardial infarc⁃tion,AMI)患者24例,其中ST段抬高(AMI-ST)12例,非ST段抬高(AMI-NST)12例;急性肺栓塞(acute pul⁃monary embolism,APE)患者12例;健康对照者(health control,HC)12例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆TxB2的浓度。结果AAD-A组患者的TxB2浓度[8501.1(6444.5-13096.7)pg/mL]显著高于AAD-B组[5144.4(3186.1-6715.3)pg/mL]、AMI-ST组[5536.5(4406.6-7551.5)pg/mL]、AMI-NST组[5613.5(4912.3-6879.8)pg/mL]、APE组[4384.0(2951.5-6343.36)pg/mL]及HC组[3747.7(1929.9-4611.0)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.01)。HC组研究对象的TxB2浓度显著低于AAD-A组、AAD-B组、AMI-ST组与AMINST组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆TxB2浓度对AAD的临床诊治具有潜在指导价值。
- 杨轶李汉平何国东罗淞元范小平杨敏
- 关键词：主动脉夹层血栓素B2酶联免疫吸附法诊治价值
- 大学生亚健康与压力症状相关性的研究被引量：15
- 2010年
- 目的探讨亚健康状态下的压力常见症状。方法采用现场调查的方法对某校学生进行亚健康与压力现状调查,运用SPSS 13.0统计软件进行统计学分析。结果亚健康状态人群占总数的58.0%,与压力特征表现的相关性为38.1%。心理亚健康与压力特征表现的相关性为39.7%,躯体亚健康与压力特征表现的相关性为42.4%,社会亚健康与压力特征表现的相关性为36.0%。结论大学生压力常见症状与亚健康有一定的相关性,但是压力表现特征只能解释一部分的大学生亚健康变异性,可见亚健康的表现十分复杂,压力是亚健康症状表现的一部分。
- 田佳星罗淞元林凯璇徐春波王晓跃廖江铨朱晓蔓刘祯陈炜陈晶罗仁
- 关键词：亚健康状态
- 经皮主动脉覆膜支架植入术后炎症指标研究
- 研究背景:主动脉夹层(AD)是由于各种原因引起内膜的撕裂，血液从撕裂口灌注入动脉壁内，造成内膜与中层和外膜之间隔离形成假腔。主动脉瘤指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张的异常，瘤状破裂为其主要危险。国外研究表明，该疾病的发病...
- 罗淞元
- 关键词：主动脉夹层腔内修复术支架植入介入治疗
- 经导管主动脉瓣置换术入路及血管并发症的研究现状被引量：5
- 2021年
- 经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)逐渐成为治疗重度主动脉瓣狭窄的主要治疗方式。TAVR最常用的入路为股动脉,其他入路包括心尖、主动脉、锁骨下动脉、颈动脉、腔静脉,可根据入路血管直径与器械外径、血管扭曲情况、血管壁钙化情况选择最佳入路。血管并发症是TAVR最为常见的并发症,与不良结局和预后密切相关,其发生与术者、患者、手术器械等多种因素相关。可以通过瓣膜类型的选择及入路的选择、术前详细的影像学评估及改善患者的基础疾病情况降低血管并发症的发生风险,并根据血管并发症的严重程度选择保守或手术治疗。
- 王昌进罗淞元李捷
- 关键词：血管并发症
- 高血压合并主动脉夹层患者血压控制状况分析被引量：15
- 2012年
- 目的观察高血压合并主动脉夹层患者的降压治疗现状,探讨影响高血压合并主动脉夹层患者降压疗效的因素。方法回顾性分析广东省心血管病研究所心内科连续收治、确诊的高血压合并主动脉夹层病例,根据出院前血压测量值将患者分为血压控制组(收缩压<135mmHg且舒张压<80mmHg)和未控制组(收缩压≥135mmHg或舒张压≥80mmHg),对两组降压治疗和临床特征进行分析。结果共入选合格病例156例,出院前71.8%血压得到控制。血压控制组(112例)与未控制组(44例)的平均年龄、性别分布方面差异均无统计学意义,但是控制组中StandfordA型主动脉夹层所占比例低于未控制组(11.6%比27.3%,P=0.016),接受外科治疗或主动脉腔内隔绝术的患者更多(50.0%比31.8%,P=0.040)。与控制组相比,未控制组使用主要降压药物种类(β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂、α受体阻滞剂)的频率和其中代表药物的剂量差异均无统计学意义,但未控制组联合应用降压药物的种类较多(3.7±1.1比3.3±1.0,P=0.04)。结论主动脉疾病不同的解剖特征和病理生理特点,以及针对性的治疗策略,可能影响血压控制水平。
- 薛凌罗建方罗淞元陈鲁原黄文晖刘媛陈纪言
- 关键词：主动脉疾病夹层高血压Β受体阻滞剂
- 经导管主动脉瓣置换术过程中使用Sentinel脑保护装置的效果和安全性分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨Sentinel脑保护装置(CEPD)在接受经导管主动脉瓣置换术(TAVR)患者中的应用效果和安全性。方法回顾性分析从2017年3月至2022年10月在中国澳门镜湖医院进行的TAVR过程中置入CEPD的患者。随访时间截点为7 d和30 d,主要观察终点包括全因死亡、症状性脑卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)、CEPD置入成功率、置入CEPD路径的血管并发症、CEPD成功捕获物质事件。绘制CEPD置入的操作时间折线图评价CEPD置入的学习曲线。结果共29例患者纳入分析,所有患者均成功置入CEPD。女性13例(44.8%),平均年龄为(78.3±7.3)岁。三叶瓣患者16例(55.2%),二叶瓣患者13例(44.8%)。所有患者TAVR所使用的的瓣膜均为自膨胀瓣膜,其中55.2%为Evolut R/PRO,44.8%为Venus-A/A Plus。随访7 d和30 d时,29例患者均未出现全因死亡、症状性脑卒中、TIA及桡动脉或肱动脉的血管并发症。根据主动脉瓣的类型将患者分为三叶瓣组和二叶瓣组,两组患者的钙化积分、人工瓣膜类型、置入CEPD操作时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。在肉眼观察下,两组均各有7例患者在CEPD中发现捕获血栓、钙化物质或瓣膜组织碎片等,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随着手术例数的增加,CEPD的操作时间逐渐缩短,从第6例手术开始,操作时间均在11 min以内。结论在TAVR术中置入CEPD的可操控性强,手术学习周期短且安全性高。Sentinel CEPD能明确捕获术中产生的部分血栓、钙化物质或瓣膜组织碎片,但在国内人群中使用Sentinel CEPD预防脑栓塞事件的有效性尚需要更多大规模随机对照研究的证实。
- 谭冠昶李炜杰李捷谭健锹罗淞元赵巧仪罗建方
- 关键词：脑保护装置脑栓塞
- 腔内修复术治疗马凡综合征合并降主动脉夹层的经验分析
- 丁焕宇罗淞元刘媛黄文晖范小平范瑞新罗建方
- 冠脉介入术患者经双联抗血小板治疗发生消化道出血返院治疗的临床特点被引量：10
- 2015年
- 目的探讨经皮冠脉介入术患者使用双联抗血小板治疗后因消化道出血返院诊治的临床特点。方法选取2011-2013年在广东省人民医院心内科行冠脉介入术长期双联抗血小板治疗后再次住院的患者2 675例,收集了其中28例疑似消化道出血患者的临床资料,对于其中21例确诊为消化道出血的患者使用CRUSADE出血评分系统进行出血风险危险分层,分析该21例患者消化道出血诊治的相关临床特点。结果 21例确诊消化道出血患者中,高龄患者(>60岁)14例(66.7%),男性16例(76.2%),吸烟史患者5例(23.8%),消化性溃疡病史5例(23.8%),消化道出血病史2例(9.5%),肾功能不全病史17例(81%),心功能衰竭病史18例(85.7%),幽门螺杆菌感染7例(33.3%)。使用CRUSADE出血评分系统进行出血风险评分并行危险分层,其中出血风险极高危者7例(33.3%),高危者5例(23.8%),中危者6例(28.6%)。消化道出血前曾预防性口服质子泵抑制剂6例,消化道出血后所有患者均使用质子泵抑制剂治疗。本组患者有一半以上(61.9%)在消化道出血后停用了所有抗血小板治疗药物,消化道出血控制后,约一半(52.4%)患者使用氯吡格雷继续抗血小板治疗。结论 CRUSADE评分系统可以用于经皮冠脉介入术后双联抗血小板治疗患者消化道出血风险的早期评估。抗血小板药物的停用与重新使用应根据消化道出血的严重程度、支架血栓形成的风险等综合评估。
- 王玲李威罗建方罗淞元陈纪言
- 关键词：经皮冠状动脉介入术双联抗血小板治疗消化道出血
- Symplicity Spyral肾动脉多极射频消融导管用于治疗难治性高血压病1例并文献回顾
- 2023年
- 经导管去肾交感神经术(RDN)是一种通过导管微创介入手术使高血压患者降压的革新性手段,主要通过射频能量对分布于肾动脉及紧邻的交感神经进行消融,一定程度上阻断肾交感神经信号传导,从而降低交感神经兴奋性,并通过调节肾素-血管紧张素系统,进而实现一次手术长期平稳降压的效果。本文报道1例采用Symplicity Spyral肾动脉多极射频消融导管行RDN治疗35岁服用4种降压药血压仍然不理想的难治性高血压病患者,患者术后进行了6个月的随访,效果满意。
- 罗淞元郑赫吴樱蔡安平谭宁冯颖青
- 关键词：难治性高血压病
