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血液滤过联合人血白蛋白在急性肠功能不全治疗中的应用: 2016年; 目的研究探讨血液滤过联合人血白蛋白在急性肠功能不全治疗中的应用效果。方法收集2011—2014年在我院接受治疗的肠功能不全患者78例,随机将其分成观察组(39例)和对照组(39例),给予对照组患者采用单纯人血白蛋白静脉滴注方法进行治疗,而观察组患者采用血液滤过联合人血白蛋白的方法进行治疗,观察对比两组患者经过治疗后的胃肠道功能改善情况和不良反应发生情况。结果经过治疗后,对照组的总有效率(43.6%)明显低于观察组(76.9%),同时观察组的不良反应发生率(2.6%)明显低于对照组(28.2%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液滤过联合人血白蛋白能明显改善急性肠功能不全患者的胃肠道功能,提高其肠道的耐受能力,减轻患者痛苦。; 莫玉华容永璋; 关键词：血液滤过人血白蛋白临床疗效

血管活性药物治疗35例顽固性感染性休克的临床疗效观察被引量：1: 2013年; 选择2010年1月-2013年1月我院收治的70例顽固性感染性休克患者为临床研究对象，随机分为对照组和试验组各35例。两组均给予常规治疗。对照组加用多巴胺治疗，试验组患者加用去甲肾上腺素治疗，对比观察两组的治疗效果。结果试验组总有效33例，占94.2%，对照组总有效26例，占74.29%，两组患者治疗效果比较有显著差异，P＜0.05，差异有统计学意义。试验组患者治疗后平均动脉压更高、乳酸清除率高，与对照组患者比较，P＜0.05，差异有统计学意义。在顽固性感染性休克治疗过程中使用去甲肾上腺素治疗效果更好，是一种较好的用药方法。; 林华新容永璋莫玉华; 关键词：血管活性药物顽固性感染性休克

早期持续高容量血液滤过联合血液灌流治疗严重脓毒症的疗效观察被引量：4: 2014年; 目的观察早期持续高容量血液滤过(CHVHF)联合血液灌流(HP)治疗严重脓毒症的疗效。方法选择50例严重脓毒症患者,依照随机数字表法将其分为2组,对照组(n=25)患者单纯给予CHVHF治疗,观察组(n=25)患者采用CHVHF+HP治疗,对比分析2组患者的临床疗效。结果 2组患者治疗后的IL-1、IL-6、IL-10以及TNF-α的水平较治疗前有显著下降(P均<0.05);相对于对照组,观察组患者的血流动力学稳定更快,炎症细胞因子清除效率更高,早期病死率更低(P均<0.05)。结论早期应用CHVHF联合HP治疗严重脓毒症能够显著改善患者的血流动力学,降低早期病死率,具有良好的临床价值。; 林华新容永璋莫玉华; 关键词：严重脓毒症持续高容量血液滤过血液灌流

应用BiPAP呼吸机治疗严重急性呼吸综合征重症的疗效观察被引量：1: 2016年; 探讨应用Bi PAP呼吸机治疗严重急性呼吸综合征重症的疗效。选取住院治疗的90例严重急性呼吸综合征重症患者为研究对象,应用BIPAP呼吸机治疗,记录治疗前及治疗12h后的p H、Pa O_2、Pa CO_2、Sp O_2、RR值等。90例患者中死亡6例,9例因入院时已出现明显的呼吸窘迫症状,因而错过了早期的治疗时机,治疗无效,最后需气管插管行有创通气治疗,余75例临床各项指标均在12h内恢复到正常范围,经无创通气治疗后,p H、Pa O_2、Pa CO_2、Sp O_2、RR值均得到明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且通气过程中患者未感到明显不适症状,治疗结束后均好转出院。BIPAP呼吸机是一种无创性压力呼吸机,可增加肺通气量,有效纠正低氧血症,而且操作简便,疗效确切,避免或减少气管插管或气管切开,因而患者易于接受,值得临床推广应用。; 莫玉华容永璋; 关键词：BIPAP呼吸机急性呼吸综合征血气分析

感染性休克患者不同液体早期复苏对血流动力学、血管外肺水(EVLW)及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响分析被引量：4: 2016年; 目的：分析感染性休克患者不同液体早期复苏对血流动力学、血管外肺水（EVLW）及血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法：选取于2013年1月-2014年1月来院治疗的感染性休克患者52例作为研究对象,按治疗方法,分为对照组和观察组,每组26例,两组患者均给予早期复苏治疗,其中对照组给予0.9%生理盐水复苏,观察组给予6%羟乙基淀粉130/0.4融合加入到0.9%生理盐水中进行复苏,统计记录两组复苏前,复苏6h、24h、48h的血流动力学指标、EVLW及BNP指标。结果：两组复苏后的血流动力学指标与复苏前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组复苏48h的EVLW及BNP水平较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;EVLW与BNP、PVPI呈明显正相关,r1=0.62,r2=0.54,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：感染性休克患者无论采取何种早期复苏方式,均可改善患者的血流动力学指标,胶体液早期复苏具有更好的扩容效果,但可增加EVLW及BNP的风险,不影响融合功能。; 莫玉华容永璋; 关键词：早期液体复苏血流动力学血管外肺水血浆脑钠肽

右美托咪定对机械通气患者睡眠情况及谵妄发生率的影响被引量：5: 2013年; 目的探讨右美托咪定镇静效应及其对机械通气患者的睡眠情况及谵妄发生率的影响。方法对2011年1月至2012年12月进入我院重症加强护理病房（intensivecareunit，ICU）的60例术后需机械通气患者，分别应用右美托咪定及咪唑安定（各30例）联合舒芬太尼实施镇静镇痛，依据Ramsay评分标准，维持适当的镇静深度。比较两组患者术后留置气管插管时间、机械通气时间和人住ICU的天数，镇静镇痛药物的总量，用药后不同时间段的Ramsay分值、疼痛视觉模拟评分（visualanalogueseale，VAS）、ICU谵妄诊断的意识模糊评估法（confusionassessmentmethodforthediagnosisofdeliriumintheICU，CAM—ICU）。结果A、B两组术后留置气管插管时间、机械通气的时间和人住ICU的天数存在统计学差异（P〈0．01），阿森斯失眠量表评分及谵妄发生率也有非常显著的统计学差异（P〈0．01）。结论右美托咪定能较好地改善机械通气患者的睡眠情况，降低谵妄发生率。; 容永璋林华新莫玉华; 关键词：机械通气镇静评分

血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)在SIRS中的应用被引量：2: 2014年; 目的观察血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)在全身炎症反应综合征(SIRS)中的临床应用价值。方法选择50例诊断为SIRS的患者,依照治疗方法将其随机为两组,观察组(n=25)患者采用血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)治疗,对照组患者单纯采用血液滤过(CVVH)治疗;对比两组患者的临床效果。结果治疗后,两组患者的体温、心率、白细胞计数以及血乳酸、细胞因子等均较治疗前出现显著降低(P<0.05),且观察组患者的各指标下降程度更加明显(P<0.01)。结论在SIRS出现早期联合应用血液灌流及血液滤过能更好地阻断SIRS的发展,降低死亡率,从而获得较好的治疗效果。; 林华新容永璋莫玉华; 关键词：全身炎症反应综合征持续高容量血液滤过血液灌流

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莫玉华