董烈峰
- 作品数:3 被引量:18H指数:2
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 硫唑嘌呤治疗顽固性溃疡性结肠炎24例回顾性分析被引量:15
- 2012年
- 目的评价硫唑嘌呤(AzA)治疗顽固性溃疡性结肠炎(uc)的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月四川大学华西医院24例顽固性uc患者使用AzA治疗的临床疗效、内镜改善和黏膜愈合、炎症指标改善情况及安全性。结果24例患者的中位年龄36岁,中位病程4年,其中中度活动uc14例,重度活动uc10例。AzA使用7周-42个月,剂量为(1.23±0.34)mg·k-1·d-1根据Mayo活动指数评分判定疗效,治疗3个月、6个月、1年时的有效率分别为73.9%(17/23)、81.8%(18/22)和14/16,缓解率分别为17.4%(4/23)、54.5%(12/22)和12/16。AzA治疗后6个月及1年时的EsR及c反应蛋白水平较治疗前均明显下降[(9.3±8.9)mHl/1h、(10.9±7.3)mm/1h比(22.3±10.7)mm/1h;2.5(1.0-22.3)mg/L、2.3(1.0-28.0)mg/L比18.4(3.6-137.0)mg/L;P值均〈O.05]。AzA治疗3个月时糖皮质激素撤停率为16/18,1年时为15/16。AzA治疗6个月和1年时,内镜下有效率分别为85.7%(18/2】)和13/15,缓解率为61.9%(13/21)和l】/15,黏膜愈合率分别为61.9%(13/21)和11/15。共有8例患者发生不良反应,以白细胞减少最为常见,其次为肝功能损伤、脱发及上腹部不适。结论小剂量AzA治疗顽固性UC具有较好的临床疗效,尤其是在糖皮质激素撤停、维持缓解和黏膜愈合等方面更明显,且无严重不良反应发生。
- 冉文斌欧阳钦董烈峰薛林云
- 关键词:结肠炎溃疡性硫唑嘌呤激素依赖
- 乳酸杆菌对结核性腹腔积液淋巴细胞变态反应性炎症反应的影响被引量:1
- 2010年
- 目的研究保加利亚乳酸杆菌(LB)对结核分枝杆菌纯化蛋白衍生物(PPD)刺激结核性腹腔积液淋巴细胞变态反应性炎症反应的影响。方法结核性腹膜炎患者19例,在抗结核治疗前取腹腔积液分离淋巴细胞。将淋巴细胞调为2.5×105个/ml浓度后种植于6孔板,以LB与细胞共育1h后再用PPD刺激3h,然后对检测结果进行分析。试验分组:分为对照组、PPD刺激组(PPD组)、LB干预组(LB组)。采用ELISA法测定各组上清液中IFN-γ的水平,采用流式细胞术检测细胞凋亡率。结果与对照组比较,PPD诱导的结核性腹膜炎患者腹腔积液淋巴细胞培养上清液中IFN-γ水平升高,细胞凋亡率增加,差异具有统计学意义(P<0.01)。与PPD组比较,当LB预先与细胞共育可减少PPD诱导细胞分泌IFN-γ、降低细胞凋亡率,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 LB对于PPD诱导的结核性腹腔积液淋巴细胞变态反应性炎症反应具有抑制作用。
- 马锋振刘成霞王伟董烈峰杨公利王健牛琼史宁
- 关键词:乳杆菌属
- 英夫利西治疗克罗恩病10例临床分析被引量:2
- 2011年
- 目的观察新型生物制剂英夫利西(infliximab)治疗克罗恩病(CD)的疗效、安全性及患者的生活质量。方法前瞻性开放性研究英夫利西治疗传统疗法无效或激素依赖的顽固性CD患者10例:活动期8例,其中4例伴有瘘管;缓解期2例,1例为反复下消化道大出血、1例为肠病性外周关节炎。在第0、2、6周给予5mg/kg诱导缓解,随后每隔8周给予相同剂量维持,临床、内镜及生活质量随访30周,未能坚持用药者,以停药后4周为观察终点。结果治疗2周时,8例活动性CD患者中5例有效,有效率为62.5%,4例瘘管型CD 1例瘘管愈合,1例肠病性关节炎好转。治疗观察结束时,8例活动性CD患者2例有效,4例缓解,缓解率为50%;2例缓解期患者仍维持缓解。观察结束时7例复查了肠镜,其中3例溃疡基本愈合,4例溃疡变小、数量减少。采用SF-12生活质量量表评价患者的生活质量,治疗后均较治疗前有所改善(29.9±8.5vs.36.4±8.6,P<0.05)。3例发生不良事件:1例为白细胞减少,停药后恢复;1例为重症水痘、1例为带状疱疹,均予抗病毒治疗后缓解。结论英夫利西可诱导并维持CD缓解及瘘管愈合,不良反应发生率低,但长期疗效与安全性需进一步扩大研究。
- 董烈峰欧阳钦王玉芳严瑾胡仁伟叶春燕
- 关键词:英夫利西克罗恩病疗效安全性生活质量