邵丽娜 作品数:8 被引量:16 H指数:2 供职机构: 宜兴市人民医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
左旋肉毒碱治疗老年肾衰竭血液透析继发心力衰竭的疗效 被引量:4 2017年 【目的】探讨左旋肉毒碱对老年肾衰竭血液透析继发心力衰竭的治疗作用。【方法】本院接受治疗的50例老年肾衰竭血液透析继发心力衰竭患者随机分为两组,每组25例。对照组患者仅接受血液透析治疗,观察组患者每次血液透析治疗结束后静脉推注左旋肉毒碱,疗程均为6个月。比较两组疗效及治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF),心脏指数(CI)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)和射血分数(EF)和血清脂联素(APN)和B型利钠肽(BNP)水平变化。【结果】治疗后观察组总有效显著高于对照组(88.0% vs 64.0%,P〈O.05);两组LVEDd、LEEDV、LVESV均降低(P〈0.05),LVEF、CI、CO、SV和EF均增加(P〈0.05),且观察组各指标改善更加显著(P〈0.05);两组血清APN水平均增加(P〈0.05),BNP水平均降低(P〈0.05),且观察组各指标改善更加明显(P〈0.05)。【结论】左旋肉毒碱可有效改善老年肾衰竭血液透析继发心力衰竭患者的,心脏功能,逆转心室重构。 邵丽娜关键词:肾透析 评价尿毒清颗粒对腹膜透析患者残余肾功能及生活质量的影响 2024年 目的评价尿毒清颗粒对腹膜透析患者残余肾功能及生活质量的影响。方法随机选取2023年5-7月宜兴市人民医院接受腹膜透析治疗的140例患者为研究对象,根据临床治疗药物的不同分为研究组和对照组,对照组(n=91)采用贝前列素钠片治疗,研究组(n=49)在对照组的基础上采用尿毒清颗粒进行治疗,比较两组残余肾功能及生活质量评分。结果治疗后,研究组各项肾功能指标、生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论尿毒清颗粒可改善腹膜透析患者残余肾功能及生活质量水平。 胡鹏华 崔英 许春香 邵丽娜 黄世雪 储虹关键词:尿毒清颗粒 腹膜透析 残余肾功能 生活质量 基于LASSO回归下维持性血液透析患者认知功能减退的预测模型构建分析 被引量:2 2023年 目的 构建基于LASSO回归下维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者认知功能减退的预测模型。方法 前瞻性纳入2016年3月~2021年3月于宜兴市人民医院接受MHD治疗的100例患者。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)将患者分为认知功能障碍(cognitive impairment,CI)组(MocA<26分)、非CI组(MocA≥26分)。收集一般资料及临床资料,用LASSO回归筛选具有非0系数的MHD患者发生CI相关特征因素,构建LASSO-Logistics回归模型,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估模型效能。并选取71例MHD患者的资料行外部验证。结果 最终CI组、非CI组各有62例、38例患者。CI组患者年龄(t=3.164,P=0.002)、透析龄(t=2.915,P=0.004)、高敏C反应蛋白(hs-CRP;t=3.257,P=0.002)、三酰甘油(t=2.235,P=0.028)、总胆固醇(t=2.461,P=0.016)及合并糖尿病(χ^(2)=3.950,P=0.047)高于非CI组,CI组血清白蛋白(t=4.254,P<0.001)、血清钙(t=4.018,P<0.001)及MoCA评分(t=10.646,P<0.001)低于非CI组MHD患者。LASSO回归筛选上述因素,代入Logistics回归分析显示年龄(OR=1.135,95%CI:1.041~1.238,P=0.004)、透析龄(OR=1.138,95%CI:1.012~1.279,P=0.031)、hs-CRP(OR=2.394,95%CI:1.158~4.950,P=2.394)、血清白蛋白(OR=0.759,95%CI:0.593~0.971,P=0.028)是MHD患者发生CI的危险因素。LASSO-Logistics回归模型预测MHD患者CI发生的曲线下面积(AUC)为0.892(95%CI:0.813~0.945)。外部验证显示:AUC为0.899(95%CI:0.0.804~0.958),Youden指数J为0.713。结论 年龄、透析龄、hs-CRP、低白蛋白与MHD患者发生CI显著相关,构建的预测模型能够较好的预测这类人群发生CI。 樊伟 闻萍 邵丽娜 崔英 张瑾关键词:维持性血液透析 维持性血液透析糖尿病肾病患者冠状动脉钙化的危险因素分析 被引量:2 2021年 目的探讨维持性血液透析(MHD)糖尿病肾病患者冠状动脉钙化(CAC)的危险因素。方法回顾性分析2018年1月至12月江苏省宜兴市人民医院行MHD的糖尿病肾病91例患者的临床资料。收集患者临床资料,根据冠状动脉钙化评分(CACs)将其分为非CAC组(28例)和CAC组(63例)。分析MHD糖尿病肾病患者CAC的危险因素。结果两组年龄、透析龄、吸烟史、血钙、全段甲状旁腺激素(iPTH)、瘙痒评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄>60岁、有吸烟史、iPTH>302.71 pg/ml、瘙痒评分≥4分是MHD糖尿病肾病患者CAC的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄、吸烟史、iPTH、瘙痒评分是MHD糖尿病肾病患者发生CAC的独立危险因素。临床医师在治疗过程中,应注意对高危患者的识别,早期干预,提高患者临床预后,降低心血管发病率。 邵丽娜 李晔 樊伟 宋锴关键词:糖尿病肾病 维持性血液透析 冠状动脉钙化 hs-CRP IL-6及PLR联合检测对维持性血液透析患者预后的预测价值 被引量:6 2022年 目的 探究超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)联合血小板与淋巴细胞比值(PLR)检测对维持性血液透析(MHD)患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2018年6月至2020年5月宜兴市人民医院收治的82例MHD患者临床资料。按出院后1年是否生存分为死亡组(15例)和存活组(67例)。对比死亡组和存活组基线资料及临床资料,通过logistic多因素回归分析影响MHD患者生存的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析hs-CRP、IL-6联合PLR对MHD患者预后的预测效能。结果 死亡组营养不良占比、hs-CRP、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及PLR均高于存活组,残肾滤过率低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,残肾滤过率、hs-CRP、IL-6及PLR均为影响MHD患者预后的危险因素(OR=2.863、3.108、2.754、3.330,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,hs-CRP、IL-6及PLR联合检测预测MHD患者预后的AUC为0.936,高于该3指标单独检测预测的AUC(Z=2.389,P=0.017;Z=2.540,P=0.011;Z=3.133,P=0.002)。结论 hs-CRP、IL-6联合PLR检测对MHD患者预后的评估效能较高,可作为临床评估该类患者预后的重要参考指标。 汪湜 邵丽娜 许春香 樊伟关键词:维持性血液透析 超敏C反应蛋白 白细胞介素-6 慢性肾脏病和冠状动脉病变危险分层的关系 2015年 目的研究估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)及蛋白尿与冠状动脉病变之间的关系。方法回顾性分析251例接受冠状动脉造影患者的病历资料。根据e GFR将慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分为1~5期;按照美国心脏病学院临床数据标准,根据冠状动脉造影的结果将冠状动脉病变分为低、中和高危。结果 224例患者存在冠状动脉病变,其中41.5%具有中-重危风险。经不同模型的多变量Logistic回归分析,蛋白尿不是中-重危冠状动脉病变的危险因素,而CKD每进展1期,发生中-重危冠状动脉病变危险增加55.4%(95%可信区间1.108~2.013)。CKD 1期、2期和3~4期,发生中-重危冠状动脉病变的比例分别为24.1%、29.1%和52.9%。无病变组、低危组、中危组和高危组e GFR分别为(75±19)、(68±20)、(49±17)和(42±15)m L/(min·1.73 m2),中危组和高危组e GFR显著低于无病变组和低危组,高危组e GFR低于中危组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论蛋白尿可能不是冠状动脉病变的危险因素,而e GFR是冠状动脉病变的重要危险因素,e GFR下降可能反映了更严重的冠状动脉病变。 储虹 李旭东 徐向君 樊伟 邵丽娜 胡鹏华关键词:冠状动脉疾病 慢性肾脏病 肾小球滤过率 蛋白尿 冠状动脉造影 维持性血液透析患者肺部感染的病原菌特点及其药敏分析 被引量:2 2014年 尿毒症维持性血液透析患者由于免疫功能低下、营养状况不良、心血管并发症及插管、穿刺等操作的影响,极易发生感染。在长期血液透析患者中,肺部感染的发生率高达50%。据美国肾脏数据系统(USRDS)的数据表明,感染是尿毒症患者死亡的第二位原因,约20%死于肺部感染。 邵丽娜 樊伟关键词:维持性血液透析患者 肺部感染 病原菌特点 药敏分析 长期血液透析患者 心血管并发症 促红细胞生成素对透析前肾性贫血患者的应用 2009年 李旭东 邵丽娜关键词:慢性肾衰竭 贫血 促红细胞生成素