许春香
- 作品数:8 被引量:26H指数:2
- 供职机构:宜兴市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹膜透析患者肺部感染危险因素及其预测模型构建
- 2024年
- 目的探究腹膜透析患者发生肺部感染的危险因素,并构建预测模型,分析其预测价值。方法194例2019年10月-2022年10月宜兴市人民医院收治的腹膜透析患者,依据是否伴肺部感染分为感染组34例和未感染组160例,收集患者痰液样本进行病原学检查,多因素Logistic回归分析腹膜透析患者发生肺部感染的危险因素,并建立预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测价值。结果腹膜透析患者肺部感染的发生率为17.53%(34/194);共分离出42株病原菌,包括革兰阳性菌8株占19.05%,革兰阴性菌30株占71.43%,真菌4株占9.52%;透析龄≥60个月、住院次数≥3次是腹膜透析患者发生肺部感染的危险因素(P<0.05),据筛选的危险因素构建的预测模型为:Logit(P)=-10.382+透析龄≥60个月×0.617+住院次数≥3次×0.783,该预测概率P的曲线下面积(AUC)值为0.914。结论腹膜透析患者肺部感染发生率较高,以革兰阴性菌感染为主,且透析龄长、住院次数多是腹膜透析患者发生肺部感染的危险因素,据此构建的预测模型具有较好的预测价值。
- 许春香储虹崔英汪湜
- 关键词:腹膜透析肺部感染病原菌
- 评价尿毒清颗粒对腹膜透析患者残余肾功能及生活质量的影响
- 2024年
- 目的评价尿毒清颗粒对腹膜透析患者残余肾功能及生活质量的影响。方法随机选取2023年5-7月宜兴市人民医院接受腹膜透析治疗的140例患者为研究对象,根据临床治疗药物的不同分为研究组和对照组,对照组(n=91)采用贝前列素钠片治疗,研究组(n=49)在对照组的基础上采用尿毒清颗粒进行治疗,比较两组残余肾功能及生活质量评分。结果治疗后,研究组各项肾功能指标、生活质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论尿毒清颗粒可改善腹膜透析患者残余肾功能及生活质量水平。
- 胡鹏华崔英许春香邵丽娜黄世雪储虹
- 关键词:尿毒清颗粒腹膜透析残余肾功能生活质量
- 他克莫司结合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征的有效性及安全性分析被引量:1
- 2023年
- 探讨按肾病综合征予以诊断的患者在实施治疗时,取他克莫司制剂与小剂量水平的糖皮质激素制剂结合所具有的有效性情况及安全性结果。方法 对80例按肾病综合征确诊的患者抽取,地点为我院,时间段介于2020年6月至2022年6月期内,依托数字原则加以分组处理,各40例,对照组在施以用药时,采用常规环磷酰胺制剂与糖皮质激素制剂,观察组纳入病例取他克莫司制剂与小剂量糖皮质激素制剂联用方案。结果 经有效评测观察组总有效率观察项目,数据表现为更高的情形(P<0.05)。两组在各项治疗事宜实施后,经有效检测肾功能项目,即尿素氮获取值、血肌酐获取值、24h尿蛋白获取值加以测定工作,均各降低情形,且观察组此种表现更为突出(P<0.05)。两组各项事宜开展后,对血脂观察项目即三酰甘油数据求取值、高密度脂蛋白数据求取值、总胆固醇数据求取值、低密度脂蛋白数据求取值检测,高密度脂蛋白数据表现为更高的情况,其余为有效降低,且观察组表现为更高突出(P<0.05)。两组在各项治疗事宜实施前,血清炎性指标即IL-17检测值指标、IL-23检测值指标做有效测定工作,呈不明显的状况(P>0.05),在干预推行后,数据为降低情形,且观察组更为突出(P<0.05)。展开对两组肝功异常、感染等发生率的观测,其值未见差异(P>0.05)。结论 针对临床收治的按肾病综合征予以诊断的患者,取他克莫司与小剂量糖皮质激素结合方案应用,可明显提高总有效率,改善肾功能及血脂水平,降低机体炎性反应程度,且具一定安全性,开展价值十分突出,值得广泛推广使用。
- 吴戈青储虹许春香李旭东
- 关键词:肾病综合征他克莫司小剂量糖皮质激素安全性
- hs-CRP IL-6及PLR联合检测对维持性血液透析患者预后的预测价值被引量:6
- 2022年
- 目的 探究超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)联合血小板与淋巴细胞比值(PLR)检测对维持性血液透析(MHD)患者预后的预测价值。方法 回顾性分析2018年6月至2020年5月宜兴市人民医院收治的82例MHD患者临床资料。按出院后1年是否生存分为死亡组(15例)和存活组(67例)。对比死亡组和存活组基线资料及临床资料,通过logistic多因素回归分析影响MHD患者生存的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析hs-CRP、IL-6联合PLR对MHD患者预后的预测效能。结果 死亡组营养不良占比、hs-CRP、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及PLR均高于存活组,残肾滤过率低于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,残肾滤过率、hs-CRP、IL-6及PLR均为影响MHD患者预后的危险因素(OR=2.863、3.108、2.754、3.330,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,hs-CRP、IL-6及PLR联合检测预测MHD患者预后的AUC为0.936,高于该3指标单独检测预测的AUC(Z=2.389,P=0.017;Z=2.540,P=0.011;Z=3.133,P=0.002)。结论 hs-CRP、IL-6联合PLR检测对MHD患者预后的评估效能较高,可作为临床评估该类患者预后的重要参考指标。
- 汪湜邵丽娜许春香樊伟
- 关键词:维持性血液透析超敏C反应蛋白白细胞介素-6
- 炎性因子水平与糖尿病肾病分期的关系被引量:16
- 2017年
- 目的探讨炎性因子水平与糖尿病肾病(DN)分期的关系。方法选取2014年5月—2016年5月江苏省宜兴市人民医院肾内科收治的2型糖尿病患者70例,根据尿微量清蛋白排泄率分为正常蛋白尿组(25例)、微量清蛋白尿组(22例)和大量蛋白尿组(23例),另选取同期在本院进行健康体检的自愿者25例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测各组患者尿液白介素18(IL-18)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平进行比较。结果 4组年龄、体质指数(BMI),舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组病程、收缩压、尿微量清蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05);4组IL-18和MCP-1水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);4组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05,)。结论炎性因子水平随着DN病情加重而升高,检测炎性因子水平可作为判断病情程度的辅助指标。
- 樊伟许春香崔英徐向君李旭东储虹
- 关键词:糖尿病肾病白介素-18趋化因子CCL2
- 糖适平治疗早期糖尿病肾病患者的疗效分析被引量:1
- 2018年
- 【目的】探讨糖适平治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的疗效。【方法】早期DN患者70例随机分为两组,各35例;对照组给予降糖药(胰岛素),观察组在此基础上给予糖适平治疗,干预3个月后比较两组疗效,比较其治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血清胱抑素C(Cys-C);血清血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(um-ALB)、肾小球滤过率(eOFR)、p2-微球蛋白(D2-MG)和血清核因子(NF-κB)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并观察不良反应。【结果】观察组治疗有效率为94.29%(33/35),高于对照组的74.29%(26/35)(P〈0.05);治疗后观察组FPG、HbAlc、Cys-C;血清SCr、umALB、G2-MG水平均明显低于对照组(P〈0.05);观察组血清NF-κB、IL-6、hs-CRP水平亦较对照组明显降低(P〈0.05)。观察组不良反应发生率为14.29%(5/35),与对照组的11.43%(4/35)比较差异无显著性(P〉0.05)。【结论】糖适平可有效延缓早期DN病情进展,可能与降低FPG、HbAlc、Cys-C、UmALB、改善患者肾功能有关,且不良反应轻,值得在l临床推广应用。
- 许春香蒋佳伟