陈明湖
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
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- 手术治疗胫骨平台骨折的疗效分析
- 2011年
- 目的研究关节镜辅助下胫骨平台骨折复位内固定手术治疗胫骨平台骨折的疗效。方法 60例胫骨平台骨折患者行手术治疗。关节镜辅助下骨折切开复位内固定治疗(A组)28例;传统手术切开复位内固定(B组)32例。术后随访6月,对比分析膝关节功能优良率。结果术后6个月,A组患者膝关节功能优良率显著优于B组(P<0.05),差异显著。结论关节镜辅助下骨折复位内固定治疗胫骨平台骨折,存在创伤小、术后膝关节功能优良率高等优点,值得临床推广。
- 陈明湖蒋光明
- 关键词：胫骨平台骨折手术治疗关节镜
- DHS和外固定架治疗股骨粗隆间骨折的比较被引量：9
- 2008年
- 目的初步探讨动力髋螺钉和外固定架两种方法治疗股骨粗隆间骨折的优劣。方法统计本院2000～2006年该病68例,其中34例采用DHS治疗(治疗组),24例采用外固定架治疗(对照组)。结果34例DHS治疗组病人优良率88.2%,24例对照组病人优良率87.5%,两组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。结论两种治疗方法没有明显区别,外固定架较适合于基层医院,特别是高龄病人。
- 蒋光明蒋正帅熊克晓陈明湖
- 关键词：动力髋螺钉外固定架股骨粗隆间骨折
- Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者无痛肠镜检查临床效果的比较被引量：3
- 2015年
- 目的研究Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者行无痛肠镜检查的临床效果。方法将2013年6-12月90例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为3组,每组30例,均给予丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉,在NT监测下调整靶控浓度,维持A、B、C组患者的NT指数（NTI）分别在E0（27-36）、D2（37-46）、D1（47-56）水平后进行检查。记录3组患者的检查及苏醒时间、丙泊酚用量以及不良反应发生情况。结果 A组的苏醒时间为（11.3±0.9）min,较B、C组长（P〈0.05）。A组的丙泊酚用量显著多于B、C组,且低血压、呼吸抑制及心动过缓发生率也高于B、C组（P〈0.05）,B组的总不良反应发生率低于A、C组（P〈0.05）,且无术中知晓情况的发生。结论 NT监测下行老年人无痛肠镜检查,较好的麻醉深度为D2（37-46）,可降低不良反应发生率,减少丙泊酚用量。
- 何干玲周晓筠郭建忠方宁陈明湖林霞
- 关键词：无痛肠镜丙泊酚
- 钢板内固定与髓内钉治疗肱骨干骨折的比较被引量：2
- 2008年
- 目的探讨钢板内固定与髓内钉两种方法治疗肱骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院2000-2006年间该病62例,其中34例采用钢板内固定治疗(A组),28例采用髓内钉治疗(B组)。结果两组比较,B组并发症较少(P<0.05),愈合时间较短(P<0.05),对肩肘关节功能的恢复均无明显影响(P>0.05)。结论钢板镙丝钉内固定和髓内钉固定都是治疗肱骨干骨折的有效手段,但髓内钉固定优于钢板镙丝钉内固定。
- 蒋光明蒋正帅熊克晓陈明湖
- 关键词：肱骨干骨折骨折内固定术
- 围拔管期Narcotrend监测指导丙泊酚靶控输注提高麻醉舒适度的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的观察围拔管期采用Narcotrend监测指导靶控输注(TCI)丙泊酚,从而提高围拔管期麻醉舒适度。方法 80例择期于全身麻醉下行开腹子宫全切术患者随机分成观察组和对照组,各40例,观察组术后继续给予TCI丙泊酚,调节其预测效应室浓度,保持围拔管期Narcotrend指数为65~79;对照组手术完成后即停止TCI丙泊酚。记录两组患者在入室(Ta)、术毕(Tb)、吸痰(Tc)、拔管(Td)、拔管后5 min(Te)及10 min(Tf)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率-收缩压乘积(RPP)等生命体征及自主呼吸恢复时间、呛咳反应、苏醒时间及麻醉舒适度的评分。结果对照组中Tc、Td的RPP较Ta显著升高(P<0.05),Td时的SBP显著升高(P<0.05)。对照组的Tc^Te的SBP、DBP、RPP均显著高于观察组同期(P<0.05);对照组Tc、Td的HR显著高于观察组同期(P<0.05)。观察组麻醉舒适度评分≥5分者占72.5%,显著高于对照组的30.0%(P<0.05)。结论采用Narcotrend检测指导术毕TCI丙泊酚将NTI维持于65~79进行拔管,可减少血流动力学的波动、减轻呛咳反应,有利于提高麻醉舒适度。
- 何干玲周晓筠郭建忠方宁陈明湖林霞
- 关键词：血流动力学丙泊酚
- 右美托咪定对子宫肌瘤切除术患者炎症因子及细胞免疫功能的影响被引量：7
- 2013年
- 目的研究右美托咪定对子宫肌瘤切除术患者的炎症因子及细胞免疫功能影响。方法择期行子宫肌瘤切除术的患者50例,年龄41～66岁,体重53～80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者随机分为两组(n=25):右美托咪定组(D组)术前静脉微泵给予右美托咪定负荷量1μg/kg,用0.9%生理盐水稀释至20 ml,推注时间15 min,维持剂量为0.2μg/(kg.h);对照组(C组)术前静脉微泵给予0.9%生理盐水20 ml,推注时间15 min。两组患者于麻醉诱导前30 min(T0)、切皮后1 h(T1)、术毕(T2)和术后24 h(T3)时,采外周静脉血样,测定血浆CRP、IL-6及T淋巴亚群CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞的水平,计算CD4+/CD8+。结果与T0比较,D组及C组T2时CRP水平升高(P<0.05);D组T2、T3时IL-6降低(P<0.05),C组T2、T3时IL-6升高(P<0.05);C组T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞降低(P<0.05)。与C组比较,P组T2、T3时CRP水平升高(P<0.05),T2、T3时IL-6降低(P<0.05),T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞升高(P<0.05)。结论右美托咪定减少子宫肌瘤切除术患者炎性因子CRP、IL-6的释放,对细胞免疫功能影响小,有利益患者的康复。
- 罗国占周晓筠陈明湖陈茂芳
- 关键词：子宫肌瘤切除术C-反应蛋白白细胞介素-6细胞免疫功能
- 椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析被引量：8
- 2010年
- 目的比较后路椎间盘镜髓核摘除术(microendoscopic discectomy,MED)与开放椎板开窗(open discectomy,OD)治疗腰椎间盘突出症的临床效果及优缺点。方法回顾性分析手术治疗96例腰椎间盘突出症(椎间盘镜组、开放椎板开窗组各48例),分别比较两组手术时间、总出血量、黄韧带和椎板咬除量、住院时间、VAS评分;术后随访按Nakai评分统计术后优良率。结果椎间盘镜组和开放椎板开窗组术后优良率差异无统计学意义,两组在总出血量、黄韧带和椎板咬除量、术后住院时间差异有统计学意义,椎间盘镜组优于开放手术组。结论椎间盘镜与开放椎板开窗术均能缓解腰椎间盘突出症症状,但椎间盘镜具有切口小、组织损伤轻、恢复较快的优点。
- 蒋正帅蒋光明陈明湖
- 关键词：椎间盘镜髓核摘除术腰椎间盘突出症
- 罗哌卡因骶麻用于小儿尿道下裂手术的效果分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨罗哌卡因骶麻用于小儿尿道成形术的效果。方法将中山市博爱医院40例拟行尿道成型治疗术的患儿随机分为观察组和对照组(n=20)。对照组患儿采用插管全身麻醉的方式,观察组患儿采用罗哌卡因骶麻的方式,观察2组患者采用不同方法进行麻醉,对比起临床疗效。结果对照组采用丙泊酚(268.33±78.59)mg,苏醒时间(25.17±4.47)min,观察组采用丙泊酚(91.00±35.90)mg,苏醒时间(7.13±3.95)min,结果显示观察组患儿术中丙泊酚用量明显少于对照组;患儿的苏醒时间明显短于对照组。对照组术后呕吐疼痛发生率3(15.00)%,面部疼痛评分(5.26±1.11);观察组术后呕吐疼痛发生率1(5.00%),面部疼痛评分(2.20±1.77),表明观察组患儿术后呕吐疼痛的发生率显著低于对照组患儿;患儿面部疼痛的评分明显低于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡因骶麻联合非插管全身麻醉用于尿道下裂手术治疗较插管静脉麻醉费用少,生命体征平稳。
- 陈明湖
- 关键词：罗哌卡因尿道下裂小儿骶管麻醉
- Narcotrend监测用于七氟醚-瑞芬太尼麻醉对妇科腹腔镜手术患者苏醒期的影响被引量：4
- 2015年
- 目的观察Narcotrend监测对七氟醚-瑞芬太尼麻醉妇科腹腔镜手术患者的应用效果,评价其对患者苏醒期的影响。方法 60例妇科腹腔镜手术患者,随机分为Narcotrend监测组(A组)和临床组(B组),记录手术时间、瑞芬太尼用量、患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及Narcotrend指数(NTI)、观察患者不良反应发生情况,比较两组数据有无差异。结果 A组手术时间和瑞芬太尼用量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组患者的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者苏醒拔管及定向力恢复NTI数值比呼之睁眼的NTI数值显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Narcotrend监测能够减少七氟醚-瑞芬太尼麻醉剂量,有助于缩短患者苏醒时间,减少不良反应的发生,提高患者麻醉质量。
- 何干玲周晓筠郭建忠方宁陈明湖林霞
- 关键词：七氟醚瑞芬太尼全身麻醉苏醒期
- 全产程硬膜外分娩镇痛对母婴的影响及推广的可行性被引量：2
- 2016年
- 目的探讨全产程硬膜外分娩镇痛对母婴的影响及推广的可行性。方法 128例产妇,按个人意愿和身体状况分为对照组和观察组,各64例。对照组产妇采用自然分娩,观察组采用全产程硬膜外麻醉分娩,对比观察两组的临床疗效。结果对照组镇痛总有效率12.5%,明显低于观察组的96.9%(P<0.05);两组的阴道助产率、第一产程时间、缩宫素用量比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组的新生儿情况及产妇产后出血情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全产程硬膜外分娩镇痛效果突出,可有效缩短产程,减轻对母婴的影响,安全可靠,值得临床推广使用。
- 曾伟周晓筠陈明湖
- 关键词：硬膜外麻醉分娩镇痛
