顾雪峰
- 作品数:11 被引量:40H指数:4
- 供职机构:江苏大学附属昆山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 辨证论治联合抗病毒药物治疗丙型肝炎临床观察被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨中药辨证论治联合西医抗病毒药物治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床疗效。方法:将62例CHC患者随机分成治疗组(32例)和对照组(30例),对照组采用聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)180μg皮下注射,1次/周,利巴韦林1 000 mg/d口服,疗程48周;治疗组在对照组用药基础上加用中药辨证治疗24周,1剂/d,分2次口服,然后停用中药,总疗程为48周。观察两组患者治疗24周后不良反应、肝纤维化指标、临床表现、HCV RNA的改变情况。结果:治疗24周后,治疗组患者不良反应、肝纤维化指标、临床表现与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);HCV RNA转阴率较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中药辨证论治联合西药抗病毒治疗CHC可减少抗病毒药物的不良反应,有利于疗程的顺利进行,并可延缓患者肝脏纤维化进展、显著改善临床症状,值得临床推广应用。
- 傅茂英顾雪峰朱艳芳
- 关键词:肝纤维化指标
- 结核抗体对肺结核诊断价值被引量:14
- 2008年
- 目的:观察直接痰涂片查抗酸杆菌、结核菌素试验和血中抗分支杆菌抗体测定对肺结核病的诊断价值。方法:分3次收集清晨深咳痰,直接涂厚片抗酸染色,PPD试验采用5 u前臂屈侧皮内注射,72 h观察反应,结核抗体采用结核分支杆菌多种抗原IgG抗体蛋白芯片检测。结果:痰涂片、结核抗体及结核菌素试验的敏感性分别为22.17%,76.96%,78.70%;特异性分别为100%,88.75%,60.00%。结核抗体与结核菌素试验的敏感性差异无统计学意义,前者特异性明显高于结核菌素试验。结核抗体的特异性不及痰涂片,但敏感性差异有统计学意义。结论:结核抗体检测比痰涂片有更高的检出率,比结核菌素试验有着更高的特异性,是一种快速、简单的结核分支杆菌辅助诊断方法。
- 付茂英顾雪峰倪慧慧
- 关键词:肺结核痰涂片血清结核抗体结核菌素试验
- 替比夫定对慢性乙型肝炎患者血清学和肝脏病理学的影响被引量:1
- 2010年
- 目的 观察慢性乙型肝炎患者经替比夫定治疗后病毒血清学和肝脏病理学的改变情况. 方法 将50例慢性乙型肝炎患者分成2组,观察组26例单用替比夫定口服,对照组24例应用拉米夫定口服,2组疗程均12个月以上.观察2组治疗前及治疗后6和12个月肝脏病理学及肝纤维化指标的改变情况. 结果 治疗6和12个月后,观察组肝组织改善程度明显优于对照组(P<0.01或<0.05),观察组肝组织炎症活动指数由治疗前的(8.2±3.5)分下降至治疗后6个月的(4.8±2.2)分(P<0.05)和治疗后12个月的(3.0±1.1)分(P<0.05),血清纤维化指标与对照组比较也显著改善(P<0.01或<0.05). 结论 替比夫定对慢性乙型肝炎患者疗效显著,临床上可以应用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗.
- 顾雪峰
- 关键词:抗病毒药
- 替比夫定对HBV携带者病毒血清学和肝脏病理学的影响被引量:3
- 2010年
- 目的观察HBV携带者经替比夫定治疗后病毒血清学和肝脏病理学的改变情况。方法将42例HBV携带者分成两组,观察组单用替比夫定100 mg/d口服,疗程一年以上,对照组单用苦参素胶囊口服,疗程6个月。观察两组治疗前及治疗后6个月肝脏病理组织学及HBVM、HBVDNA、肝纤维化指标的改变情况。结果治疗6个月后,观察组肝组织改善程度明显优于对照组(P<0.05),观察组肝组织炎症活动指数由治疗前的(7.8±3.8)分下降至治疗后的(4.5±4.2)分(t=7.358,P<0.01),HBVM、HBVDNA、血清纤维化指标与对照组比较也显著改善(P<0.01或<0.05)。结论替比夫定对HBV携带者近期疗效显著,临床上肝功能正常的HBV携带者可进行规范的抗病毒治疗。
- 傅茂英顾雪峰常峰张伟季雪良
- 关键词:肝炎乙型带病原状态肝炎抗体乙型肝炎抗原乙型
- 天晴甘平联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的早期疗效被引量:1
- 2008年
- 目的探讨天晴甘平联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将64例患者随机分成治疗组例和对照组,治疗组30例,对照组34例。治疗组采用天晴甘平联合替比夫定治疗24周,对照组单用替比夫定治疗。观察两组疗程结束时生化与病毒学应答情况。结果治疗24周时,ALT,AST的变化,复常时间与对照组相比(p<0.05,p﹤0.01)差异有统计学意义,24周时两组血清学标志变化,HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用天晴甘平联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎近期对肝功能的恢复疗效优于单用替比夫定,值得临床推广应用。
- 顾雪峰
- 关键词:肝炎乙型慢性
- 中西医结合治疗慢性丙型肝炎26例临床研究被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨运用丙肝冲剂加减联合长效干扰素与利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效及安全性。方法:将56例慢性丙型肝炎患者随机分为治疗组与对照组。对照组给予聚乙二醇干扰素、利巴韦林;治疗组给予丙肝冲剂联合聚乙二醇干扰素加利巴韦林。2组均治疗3个月,观察治疗4周、8周、12周时2组患者临床症状改善情况。结果:治疗4周、8周、12周时治疗组患者临床症状改善情况明显优于对照组,而2组在3个月内HCV-RNA阴转率比较差异无统计学意义。结论:采用丙肝冲剂联合干扰素与利巴韦林治疗慢性丙型肝炎近期对临床症状改善的疗效优于单用抗病毒药物治疗。
- 季雪良顾雪峰付茂英
- 关键词:丙型肝炎聚乙二醇干扰素利巴韦林
- 替比夫定治疗乙型肝炎后活动性肝硬化早期疗效观察
- 2008年
- 目的观察替比夫定治疗活动性肝硬化近期临床疗效。方法随机选择活动性肝硬化患者50例,其中22例作为观察组,对照组28例使用常规综合治疗。观察组在此基础上加用替比夫定100mg/d,口服,疗程暂定为1年以上。观察治疗前及治疗后8周、12周、24周肝功能、肝纤维化指标以及HBV-DNA等。结果观察组HBV-DNA在治疗后8周、12周、24周测不出率分别为63.6%(14例)、72.7%(16例)、81.8%(18例),与对照组比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。肝功能、血清4项纤维化指标与对照组比较也显著改善(P<0.01,P<0.05)。结论替比夫定对乙型肝炎后活动性肝硬化患者近期疗效显著,可作为活动性肝硬化患者治疗的理想抗病毒药物。
- 顾雪峰
- 关键词:乙型肝炎活动性肝硬化疗效
- 中西医结合治疗慢性丙型肝炎32例临床观察被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨中医药辨证论治联合聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法:将62例慢性丙型肝炎患者随机分成治疗组32例和对照组30例,对照组采用聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)及利巴韦林治疗;治疗组采用中医药辨证论治联合聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)及利巴韦林治疗。观察两组患者治疗24周后的不良反应、血清肝纤维化指标、主要临床表现及HCVRNA转阴率。结果:治疗24周后,两组血清肝纤维化指标及主要临床表现均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应、治疗后血清肝纤维化指标及主要临床表现均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HCVRNA转阴率治疗组高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中医药辨证论治联合聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎可减少抗病毒药物的不良反应,延缓肝脏纤维化,改善患者临床症状。
- 傅茂英顾雪峰朱艳芳
- 关键词:中西医结合慢性丙型肝炎肝纤维化指标HCVRNA
- 慢性乙型肝炎湿热瘀毒证中西医结合治疗的临床及机制研究被引量:2
- 2010年
- 目的观察名老中医方化肝解毒汤联合替比夫定治疗湿热瘀毒证之慢性乙型肝炎后病毒血清学和肝脏病理学改变情况。方法将42例慢性乙型肝炎患者随机分成2组:对照组予替比夫定100 mg/d口服,疗程1 a以上,治疗组在口服替比夫定100 mg/d的基础上加服化肝解毒汤,治疗12周,然后单用替比夫定,疗程1 a以上。观察2组治疗12周后肝脏病理组织学及临床症状、肝功能及HBV-DNA、肝纤维化指标的改变情况。结果治疗12周后,治疗组肝组织改善程度明显优于对照组,临床症状、肝功能、血清纤维化指标与对照组比较也显著改善。结论化肝解毒汤联合替比夫定治疗慢性乙型肝炎近期疗效显著。
- 杨菊傅茂英顾雪峰季雪良
- 关键词:慢性乙型肝炎湿热瘀毒中西医结合疗法
- 化肝解毒汤对慢性乙型肝炎模型大鼠细胞因子水平的影响被引量:1
- 2010年
- 目的 通过化肝解毒汤对慢性乙型肝炎模型大鼠血清白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)指标含量的影响,探讨化肝解毒汤治疗慢性乙型肝炎的作用机理.方法 按照3 ml/kg体重,皮下注射40%四氯化碳(CCl4)橄榄油溶液,制成慢性肝损伤动物模型.将60只模型大鼠随机分为正常组、模型组、化肝解毒汤大组、化肝解毒汤小剂量组、乙肝清热解毒片组,各12只,检测各组血清IL-2、IL-4、IFN-γ含量,并进行比较.结果 与正常组比较,模型组大鼠血清IL-2、IFN-γ指标降低(t值分别为2.401、2.337、P值分别为0.0349、0.0378),IL-4组含量升高(t=2.896、P=0.0086) 与模型组比较,化肝解毒汤大剂量组、乙肝清热解毒片组IL-2、IFN-γ含量升高(前者t值分别为2.417、2.344,P值分别为0.0341、0.0372 后者t值分别为3.114、2.988,P值分别为0.0052、0.0068),化肝解毒汤小剂量组IFN-γ量升高(t=3.049,P=0.0062) 用中药三组的IL-4含量均降低(t值分别为3.102、3.017、2.979,P值分别为0.0061、0.0065、0.0069).结论 化肝解毒汤大剂量组可降低IL-4、升高IL-2、IFN-γ含量,调节th1/th2平衡.
- 杨菊傅茂英顾雪峰方泰惠王志英
- 关键词:慢性乙型病毒性肝炎白介素-2白介素-4Γ-干扰素