朱艳芳
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
- 供职机构：江苏大学附属昆山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清miRNA表达图谱对替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎引发肾损伤早期预测的研究
- 2022年
- 探讨了血清miRNA表达图谱对替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎引发肾损伤早期预测的关系,尝试建立一种通过检测血清miRNA进行诊断肾损伤的新方法。方法 纳入2019年1月至2019年8月于江苏大学附属昆山医院就诊,接受TDF治疗的CHB患者80例,每12周进行一次随访,共随访48周。检测血清肌酐、尿素氮和血清胱抑素C,采用SYBR green Real-time PCR方法进行RT-PCR检测,计算相应miRNA的相对表达量。结果 随着年龄和TDF服用时间的增加,BUN、Scr和CysC的含量随之增加,第48周较前36周BUN、Scr和CysC增加的量大大升高。从miRNA表达热图和TPM结果上能看出,服用TDF前后血清中miRNA的表达量发生显著变化。GO富集分析显示服用TDF前后,差异显著的miRNA靶基因主要作用于神经元细胞轴突末梢的突触前膜,通过影响细胞膜上阳性载体的活性参与神经元细胞的分化过程,从而调控信息的传递。通过通路富集气泡图可以看出,服用TDF前后,差异明显的miRNA靶基因主要通过轴突导向通路(axon guidance)和钙离子信号通路(calcium signalling pathway)进行信号调控。RT-PCR结果显示,肾损伤患者体内miR-125的表达量下降,miR-210的表达量上升,这与miRNA的测序结果一致,对20例服用TDF48周,出现肾损伤的CHB患者进行miR-125和miR-210 RT-PCR检测,结果显示与之前5例检测的结果一致,都出现了miR-125的下调和miR-210的上调。结论 在BUN、Scr和CysC生化检测的基础上,通过血清miRNA的检测,初步建立了一种通过生物信息学诊断肾损伤的方法,并通过GO功能分析和KEGG信号通路富集分析,探讨差异显著的miRNA作用的机理。
- 李国云朱艳芳倪慧慧张伟龚力
- 关键词：慢性乙型肝炎替诺福韦酯血清肌酐尿素氮血清胱抑素C
- 重型肝炎患者合并细菌感染67例临床分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨重型肝炎合并细菌感染的相关因素及有效防治方法。方法回顾性分析我科收治的67例重型肝炎合并细菌感染患者的临床资料。结果118例重型肝炎患者中合并细菌感染者67例,感染发生率为56.8%。最其中有8例有2个部位细菌感染,4例3个部位细菌感染。常见的感染部位为腹腔和肺部,感染率分别为42.2%,28.9%。检出67株病原菌,大肠埃希菌最为常见。未合并细菌感染者在重型肝炎的早、中、晚期好转率分别为86.9%、72.7%、33.3%,而合并感染者其好转率分别为61.9%、47.4%、15.4%(P<0.05)。结论重型肝炎患者并发细菌感染率高,感染与多种因素相关,预防感染发生和快速有效控制感染对于提高重型肝炎患者生存率至关重要。
- 朱艳芳赵卫峰秦爱兰江敏华甘建和
- 关键词：重型肝炎细菌感染预后
- 恩替卡韦联合云芝胞内糖肽胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效被引量：2
- 2015年
- 目的:观察恩替卡韦(ETV)联合云芝胞内糖肽胶囊治疗HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:80例HBe Ag阳性CHB患者随机分为两组,对照组患者(40例)单用ETV口服,0.5 mg/次,1次/d;治疗组患者(40例)口服ETV,同时给予云芝胞内糖肽胶囊,1.0 g/次,3次/d;两组均连用48周。结果:两组患者治疗前后主要症状体征的改善情况差异有显著性意义(<0.05);治疗组HBe Ag转阴率为50.0%,HBe Ag血清学转换率为30.0%,明显高于对照组(32.5%、20.0%),差异有显著性意义(<0.05)。ALT复常率及HBV DNA转阴率两组间差异均无显著性意义(>0.05)。治疗组治疗前后患者T淋巴细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+差异有显著性意义(<0.05)。结论:恩替卡韦联合云芝胞内糖肽胶囊治疗HBe Ag阳性CHB在改善患者主要症状体征、提高HBe Ag转阴率和HBe Ag血清转换率及调节细胞免疫功能方面优于单用恩替卡韦。
- 朱艳芳龚力傅茂英
- 关键词：乙型肝炎E抗原免疫
- 辨证论治联合抗病毒药物治疗丙型肝炎临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨中药辨证论治联合西医抗病毒药物治疗慢性丙型肝炎(CHC)的临床疗效。方法:将62例CHC患者随机分成治疗组(32例)和对照组(30例),对照组采用聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)180μg皮下注射,1次/周,利巴韦林1 000 mg/d口服,疗程48周;治疗组在对照组用药基础上加用中药辨证治疗24周,1剂/d,分2次口服,然后停用中药,总疗程为48周。观察两组患者治疗24周后不良反应、肝纤维化指标、临床表现、HCV RNA的改变情况。结果:治疗24周后,治疗组患者不良反应、肝纤维化指标、临床表现与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);HCV RNA转阴率较对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中药辨证论治联合西药抗病毒治疗CHC可减少抗病毒药物的不良反应,有利于疗程的顺利进行,并可延缓患者肝脏纤维化进展、显著改善临床症状,值得临床推广应用。
- 傅茂英顾雪峰朱艳芳
- 关键词：肝纤维化指标
- 恩替卡韦联合安珐特胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨恩替卡韦联合安珐特胶囊治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效。方法:60例CHB患者随机分为两组,治疗组30例患者口服恩替卡韦片,0.5 mg/次,1次/d,同时口服安珐特胶囊,80mg/次,3次/d。对照组30例患者单服恩替卡韦片,0.5mg/次,1次/d,均连用48周。结果:两组患者治疗前后肝功能指标ALT、AST、Alb差异有统计学意义(P<0.05),TBil差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者HBe Ag转阴率为50.0%,HBeAg血清学转换率为33.3%,HBV DNA转阴率为83.3%,略高于对照组的43.3%、26.7%、80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的肝纤维化指标HA、LN、PC-Ⅲ、IV-C均有下降,但治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合安珐特胶囊治疗CHB在改善患者肝功能、肝纤维化程度方面优于单用恩替卡韦。
- 朱艳芳倪慧慧朱玺金凤傅茂英
- 关键词：乙型肝炎E抗原恩替卡韦肝纤维化
- 中西医结合治疗慢性丙型肝炎32例临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨中医药辨证论治联合聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床疗效。方法:将62例慢性丙型肝炎患者随机分成治疗组32例和对照组30例,对照组采用聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)及利巴韦林治疗;治疗组采用中医药辨证论治联合聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)及利巴韦林治疗。观察两组患者治疗24周后的不良反应、血清肝纤维化指标、主要临床表现及HCVRNA转阴率。结果:治疗24周后,两组血清肝纤维化指标及主要临床表现均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应、治疗后血清肝纤维化指标及主要临床表现均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HCVRNA转阴率治疗组高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用中医药辨证论治联合聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣)及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎可减少抗病毒药物的不良反应,延缓肝脏纤维化,改善患者临床症状。
- 傅茂英顾雪峰朱艳芳
- 关键词：中西医结合慢性丙型肝炎肝纤维化指标HCVRNA
- 胸腺肽α1联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床疗效被引量：2
- 2015年
- 目的研究胸腺肽α1联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法选取昆山市第一人民医院2011年10月—2014年8月收治的58例慢性乙型肝炎患者,根据治疗方案的不同将患者分为研究组与对照组,每组29例。对照组患者给予聚乙二醇干扰素α-2a治疗,研究组在对照组治疗的基础上联合胸腺肽α1治疗,比较两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)复常率及乙肝表面抗原(HBs Ag)、乙型肝炎E抗原(HBe Ag)、乙肝病毒基因(HBV DNA)转阴率。结果研究组ALT、AST复常率及HBs Ag、HBe Ag、HBV DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者出现1例恶心,对照组未出现任何明显不良反应。结论胸腺肽α1联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床疗效显著,可明显改善患者临床症状,提高患者HBs Ag、HBe Ag、HBV DNA转阴率及ALT、AST复常率,且不良反应少,安全性高。
- 倪慧慧尹蔚华朱艳芳
- 关键词：胸腺肽干扰素类丙氨酸转氨酶天冬氨酸氨基转移酶类
