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于婵娟: 作品数：29 被引量：76H指数：4; 供职机构：新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>; 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金国家自然科学基金新疆医科大学科研创新基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学更多>>

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胸腹腔镜联合食管癌根治术后肺部并发症的危险因素分析被引量：14: 2017年; 目的分析胸腹腔镜联合食管癌根治术后肺部并发症的危险因素,探讨肺保护性通气策略对肺部并发症的影响。方法行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者348例,采用单因素和多因素分析方法探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术后肺部并发症的独立危险因素。结果 348例患者肺部并发症的发生率为24.42%。多因素分析显示,高龄[优势比(OR)=3.934,95%可信区间(95%CI):1.431~9.478]、吸烟(OR=3.256,95%CI:1.204~8.863),术前合并糖尿病(OR=4.835,95%CI:1.454~11.562),术前合并慢性阻塞性肺疾病(OR=6.714,95%CI:1.528~13.762),肿瘤位于胸上段(OR=4.346,95%CI:1.447~10.382),术前合并低蛋白血症(OR=3.977,95%CI:1.344~9.896)是胸腹腔镜联合食管癌根治术后肺部并发症的危险因素,术中采取肺保护性通气策略(OR=0.273,95%CI:0.194~0.875)是胸腹腔镜联合食管癌根治术后肺部并发症的保护因素。结论通过分析食管癌术后肺部并发症发生的相关危险因素,发现肺保护性通气策略是胸腹腔镜联合食管癌根治术后肺部并发症发生的保护因素。; 杨立新梁伟于婵娟吕红博权荣喜; 关键词：肺保护性通气策略

依托咪酯对大鼠海马CA1区兴奋性突触后电流的影响被引量：3: 2012年; 目的探讨依托咪酯对大鼠海马CA1区兴奋性突触后电流的影响。方法将32只Wistar大鼠海马脑片均分为四组:脂肪乳剂组;10μM依托咪酯组;荷包牡丹碱+10μM依托咪酯组;士的宁+10μM依托咪酯组。记录用药前和40min后膜钳制电压为-70mV时的兴奋性突触后电流(EPSC)幅值。结果在膜钳制电压为-70mV时,脂肪乳剂对CA1区锥体神经元细胞EPSC幅值无明显影响,而10μM依托咪酯可明显降低EPSC幅值(P<0.05)。应用荷包牡丹碱预孵脑片可完全消除10μM依托咪酯对大鼠海马CA1区EPSC值的抑制作用(P<0.05)。在应用士的宁预孵脑片后,10μM依托咪酯可使EPSC值下降约16.2%;但与依托咪酯组相比,该抑制作用被明显削弱(P<0.05)。结论依托咪酯可能主要通过增强突触γ-氨基丁酸A受体功能而抑制兴奋性突触活动。甘氨酸受体在其中亦起到一定的调节作用。; 于婵娟刘涛田亮蒋晖; 关键词：依托咪酯海马兴奋性突触后电流

CO_2吸收量表预测胸腹腔镜联合食管癌根治术后CO_2蓄积并发症的价值被引量：1: 2018年; 目的开发应用预测胸腹腔镜联合食管癌根治术后CO_2蓄积并发症的评分量表,并评估其预测价值。方法回顾性收集410例行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者(推衍队列)的临床和病理资料,通过单因素和多因素分析(二项分类Logistic回归模型)鉴定其发生CO_2蓄积并发症的独立预测因子,根据调整OR值对独立预测因子进行赋分,建立CO_2吸收评分量表,并通过接收者工作特征曲线评估该评分量表预测另外120例行胸腹腔镜联合食管癌根治术患者(验证队列)CO_2蓄积并发症发生情况的价值。结果推衍队列的多因素分析结果显示,术前1s用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70%、左心室射血分数(LVEF)≤50%、肿瘤TNM分期为Ⅲ、Ⅳ期、肿瘤位于食管中、下段及发生淋巴结转移是CO_2蓄积并发症的独立预测因子,以独立预测因子的调整OR值为1.5~2.0时赋分为1、为2.0~3.0时赋分为2,建立分值范围为0~10的评分量表,分值越高代表术后发生CO_2蓄积并发症的风险越高;ROC分析结果显示该量表预测推衍队列和验证队列CO_2蓄积并发症的曲线下面积分别为0.923(标准误:0.013,95%CI:0.897-0.949,P<0.001)和0.915(标准误:0.027,95%CI:0.862-0.969,P<0.001),且二者曲线下面积之间差异无统计学意义(Z=0.267,P=0.395)。结论 CO_2吸收量表能有效预测胸腹腔镜联合食管癌根治术后CO_2蓄积并发症发生的风险,为减少术后CO_2蓄积并发症提供依据。; 段文明汪洋于婵娟

颈丛神经阻滞对甲状腺癌颈联合根治术患者术后疼痛影响的临床观察被引量：11: 2017年; 目的探讨局麻、颈丛神经阻滞和静脉镇痛3种不同的麻醉方式对减轻甲状腺癌颈联合根治术后患者疼痛的作用。方法选取新疆医科大学附属肿瘤医院2014年4月-2016年4月行甲状腺癌颈联合根治术的患者120例,按照随机数字对照表将所有术后患者分为局麻患者(A组)、颈丛神经阻滞患者(B组)、静脉镇痛患者(C组)3组,在手术结束后1、4、8、12、24、48h对3组患者进行VAS评分,比较3组患者对疼痛的反应情况,以及患者术后恶心呕吐的发生例数和免疫状况。结果 B组患者术后4、8、12、24、48hVAS评分较A、C组低,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后1hVAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后A、C组患者使用地佐辛的例数及总量较B组多(P<0.05),A、C组恶心、呕吐发生率较B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者切口愈合较A、C组好,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后CD4、CD8细胞减少较少,与A、C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺颈联合根治术后颈丛神经阻滞可以作为减轻患者术后疼痛及其他不良反应、促进切口愈合的有效手段应用于临床工作。; 李鸿涛于婵娟刘亚华马斌林; 关键词：颈丛神经阻滞术后疼痛

多民族麻醉手术患者血浆丙泊酚浓度的测定及分析被引量：3: 2014年; 目的建立高效液相色谱法测定人血浆中丙泊酚药物浓度的方法 ,初步探究丙泊酚在不同民族的麻醉手术患者体内的药物代谢动力学,为丙泊酚的群体药物代谢动力学研究奠定基础。方法收集新疆医科大学第三附属医院麻醉科于2014年3-7月美国麻醉师协会（ASA）评级为Ⅰ-Ⅱ级的择期手术患者95例,按民族不同分成三组,汉族组54例,维吾尔族组32例,哈萨克族组9例,均静脉注射丙泊酚2 mg/kg后于0、1.5、2、2.5、3、3.5、4、5、6、8、10、15、20、30、40、50、60、70、80、90、120、150、180 min随机选择3个时间点,桡动脉取血。对血样进行预处理后用高效液相-紫外法检测血药浓度。结果采用稀疏采样在不同时间点共获取了285个浓度数据。对数据进行简单的药物代谢动力学分析,未见民族间有明显差异。结论本研究建立的方法灵敏、准确、简单,可成功应用于麻醉手术患者丙泊酚的血药浓度监测和群体药动学研究。探究民族因素对丙泊酚的药物代谢动力学的影响,还需进一步研究分析。; 李莉李培于婵娟刘亚华杨劲; 关键词：丙泊酚高效液相色谱法血药浓度民族

丙泊酚注射剂剂量和诱导时间在维汉患者中的差异性研究被引量：1: 2018年; 目的观察靶控输注丙泊酚全麻诱导时维吾尔族与汉族用药剂量和诱导时间的差异。方法 2016年3月至2017年3月期间在新疆医科大学附属中医医院拟进行择期全麻手术患者62例,分为维吾尔族组和汉族组,每组31例。2组患者均予以靶控输注丙泊酚(血浆靶浓度设定为3μg·mL^(-1))诱导,在脑电双频谱指数(BIS)降至50时,给予枸橼酸芬太尼注射剂2μg·kg^(-1),顺式阿曲库铵0.15 mg·kg^(-1),静脉注射,肌松满意后气管插管。比较维、汉麻醉诱导前(T_0)~BIS降至50(T_1)期间心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP)、单位体重丙泊酚的用量和诱导时间(T_0~T_1)和药物不良反应。结果诱导结束后,维吾尔族组和汉族组T_0~T_1的HR、SBP、DBP和MAP差异均无统计学意义(均P>0.05)。维吾尔族组和汉族组单位体重丙泊酚的用量分别为(2.56±0.39),(2.07±0.30)mg·kg^(-1),诱导时间分别为(297.92±47.10),(229.27±42.18)s,差异均有统计学意义(均P<0.01)。2组均未出现药物不良反应。结论靶控输注丙泊酚全麻诱导时,维吾尔族丙泊酚的用药剂量高于汉族,且诱导时间显著长于汉族,临床麻醉中应区别用药。; 陈宝军李淑萍于婵娟曹兴华; 关键词：丙泊酚靶控输注全麻诱导维吾尔族汉族

乳腺癌患者保乳手术腔镜腋窝淋巴结清扫术中的病理生理变化被引量：1: 2011年; 目的探讨乳腺癌患者保乳手术腔镜腋窝淋巴结清扫术中机体相应的循环、呼吸、血气等病理生理变化。方法选择符合保乳条件的Ⅰ～Ⅱ期浸润性乳腺癌患者20例(维吾尔族),经患者要求择期行保乳手术开放切除病灶并进行乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术,对比术时CO2充气前、充气后及放气后心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak)、pH、动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]及呼气末二氧化碳分压(PetCO2)等变化情况。结果 CO2充气后,HR和MAP迅速出现上升趋势,MAP在30～60 min变化达到最高峰,与充气前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SpO2各时点比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ppeak与充气前比较,充气后逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸参数PetCO2充气前与充气后各时点差异有统计学意义(P<0.05),放气后仍高于充气前(P<0.05)。pH与充气前比较,充气中及放气后均降低(P<0.05)。p(CO2)与充气前比较,充气中各时间均升高,放气后仍高于充气前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论患者在CO2充气后均出现心率加快、血压升高,气道分压增高,PetCO2增高,p(CO2)升高,pH值降低等病理生理变化,术中需严密观察,及时对症处理。; 于婵娟刘亚华努尔波拉提.加列力汗; 关键词：乳腺癌乳腔镜血气

依托咪酯对大鼠空间学习记忆能力的影响被引量：1: 2016年; 目的研究依托咪酯对大鼠空间学习记忆能力的影响。方法将30只雄性Wistar大鼠随机分为空白组、对照组、实验组,每组10只。空白组予以腹腔注射0.9%Na Cl 2 m L,对照组予以腹腔注射脂肪乳剂2 m L,实验组予以腹腔注射5mg·kg^(-1)依托咪酯(根据小鼠的体重约2 m L)。用Morris水迷宫行为学实验评价依托咪酯对大鼠空间学习记忆力的影响。用全细胞膜片钳技术观察依托咪酯(相当于5μmol·L^(-1))脂肪乳剂30 m L对大鼠海马CA1区神经元延长时程抑制(LTD)的影响。结果大鼠腹腔注射依托咪酯后逃避潜伏期延长,第3天的逃避潜伏期:空白组为(74±9)s,对照组为(62±10)s,实验组为(157±14)s,与空白组比较,对照组和实验组的差异有统计学意义(P<0.001)。大鼠寻找平台的路径所需的游泳路径延长,第3天的寻找平台的路径:空白组为(1262±413)cm,对照组为(1482±267)cm,实验组为(3859±802)cm,与空白组比较,对照组和实验组的差异有统计学意义(P<0.001)。给予低频刺激前,突触后兴奋性电流(EPSC)的基线值:对照组、实验组、空白组分别为(1.01±0.13),(0.99±0.07),(1.00±0.10)m V;给予低频刺激后持续40 min,这3组的EPSC值分别为(0.59±0.04),(0.44±0.05),(0.78±0.06)m V,分别为基线值的(54.7±4.0)%,(39.9±3.0)%,(78.3±5.0)%。与低频刺激前比较,对照组和实验组差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯反复多次的使用可使大鼠的空间学习记忆能力受到影响,机制可能是使LTD增强。; 于婵娟刘涛蒋晖刘亚华; 关键词：依托咪酯学习记忆行为学实验

依托咪酯对大鼠海马CA1区兴奋性突触后电流成分的影响: 2013年; 目的观察依托咪酯对大鼠海马CA1区兴奋性突触后电流成分(EPSC)的影响。方法 20张脑片分为2组:对照组(脂肪乳剂组,n=10)和实验组(10μmol·L-1依托咪酯组,n=10)。以脂肪乳剂或依托咪酯孵育海马脑片40 min,在Schaeffer侧支/联合纤维连续给予配对刺激,记录EPSC2/EPSC1值。给予单刺激,同时改变膜钳制电压,制作电流-电压(I-V)曲线。结果在膜钳制电压为-70 mV,2组EPSC2/EPSC1值比较差异无统计学意义(P>0.05)。依托咪酯组反转电位由-53 mV降为-60 mV,I-V曲线左移。结论本浓度的依托咪酯对突触前膜的影响较小,主要使构成EPSC的离子成分发生了变化。; 于婵娟刘亚华张哲哲史春慧蒋晖; 关键词：兴奋性突触后电流依托咪酯海马

一种气管插管穿刺组件: 本实用新型属于医药器械领域，具体涉及一种气管插管穿刺组件，包括气管插管主体、管芯，所述管芯包括帽盖、芯杆、穿刺接头，所述芯杆置于弧形管身内,由一定刚性和韧性的金属材料制成，并且具有能够自气管插管主体中抽出的弧形设计结构，...; 李鸿涛马斌林王晓丽董朝马斌于婵娟单美慧马静罗琳; 文献传递

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