于璐 作品数:19 被引量:95 H指数:5 供职机构: 河南省人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 陕西省教育厅科研计划项目 河南省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
二甲双胍联合格列齐特或维格列汀降糖效果比较 2014年 目的观察单用二甲双胍血糖未达标的2型糖尿病患者,在二甲双胍基础上分别加用格列齐特或者维格列汀治疗,对比其疗效及安全性差异。方法 54例单用二甲双胍而血糖未达标的2型糖尿病患者,随机分组加用格列齐特或维格列汀治疗16周,检测治疗前后体重、空腹血糖、早餐后2 h血糖、糖化血红蛋白及低血糖发生情况。结果 16周后,2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖,糖化血红蛋白治疗前后差异显著(P<0.05);2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);格列齐特组体重增加(1.61±1.2)kg,维格列汀组体重增加(0.84±1.19)kg,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);格列齐特组患者低血糖报告共9人次,维格列汀组无低血糖报告。结论对于单用二甲双胍治疗未能达标患者,第2种口服降糖药使用格列齐特或者维格列汀均可有效降低血糖,两者疗效相当,使用维格列汀者有着低血糖发生率低、体重无明显增加的特点。 尚敬 于璐 文世林 李全忠关键词:二甲双胍 格列齐特 2型糖尿病 合并桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌临床病理特征分析 被引量:10 2018年 目的:探讨合并桥本甲状腺炎(hashimoto's thyroiditis,HT)是否影响甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的临床病理特征。方法:回顾性分析514例于2015年06月至2016年12月在本院行甲状腺结节切除术、术后病理证实为PTC患者的临床资料,对比分析合并或不合并HT的PTC患者的年龄、性别、肿瘤直径、血清促甲状腺素(TSH)、有无包膜侵犯、中央淋巴结转移等临床病理特征差异。结果:514例PTC病例中合并HT者74例(14.40%),不合并HT者440例(85.60%),与不合并HT组相比,合并HT组女性比例更高(91.89%vs 74.09%,P<0.05),年龄较小[(41.37±11.89)岁vs(44.35±11.79)岁,P<0.05],肿瘤直径更小[(1.20±0.91)cm vs(1.53±1.18)cm,P<0.05],发生包膜侵犯(18.92%vs 31.14%,P<0.05)、中央淋巴结转移(17.57%vs 30.45%,P<0.05)的比例较低,但肿瘤的多灶和多中心性方面未见显著性差异。结论:合并HT的PTC多集中于女性群体,病灶组织偏小,且PTC合并HT不会使疾病侵袭性加强。然而,合并HT患者TSH高,则可能会使PTC发生风险增加。 于璐 尚敬 史晓阳 阚全娥关键词:甲状腺乳头状癌 桥本甲状腺炎 临床病理特征 超声心动图Tei指数评价妊娠期糖尿病孕妇胎儿心脏功能的价值 被引量:29 2017年 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心脏功能的变化及超声心动图Tei指数对胎儿心脏功能的评价作用。方法选取GDM孕妇108例,根据血糖控制情况分为血糖控制理想56例(GDM1组)和血糖控制不良52例(GDM2组);选取年龄、孕周及BMI相匹配的正常妊娠孕妇50例作为对照组。测量三组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(GHb A_(1c))。应用多普勒超声心动图测定三组胎儿心脏结构、功能指标及左、右心室的Tei指数。结果 GDM2组FPG、2 h PG及GHb A_(1c)均高于GDM1组和对照组(P均<0.05)。GDM2组胎儿左室壁厚度、右室壁厚度、右室舒张末期内径(RVDd)、左室短轴缩短率(LVFS)、右室短轴缩短率及左室射血分数(LVEF)均高于对照组(P均<0.05),GDM2组的RVDd、右室收缩末期内径、LVFS及LVEF均高于GDM1组(P均<0.05),GDM1组LVFS高于对照组(P<0.05)。GDM1及GDM2组胎儿左、右心室Tei指数均高于对照组(P均<0.05),GDM2组胎儿左、右心室Tei指数高于GDM1组和对照组(P均<0.05)。结论 Tei指数与GDM孕妇胎儿心脏功能变化相关,可作为临床综合评估GDM胎儿心肌受累的一项简单可靠指标。 阚全娥 鲁平 鲁豫 于璐 李全忠关键词:妊娠期糖尿病 超声心动图 TEI指数 胎儿心脏功能 MCP-1、TGF-β_(1)和TNF-α与糖尿病肾病严重程度的相关性分析 被引量:4 2021年 目的观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、肿瘤坏死因子(TNF-α)在不同分期糖尿病肾病(DN)患者表达水平的差异,分析其与DN严重程度的相关性。方法选取2019年3月至2020年5月河南省人民医院收治的103例2型糖尿病(T2DM)患者,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)的差异将患者分为单纯T2DM组(24 h UAER<30 mg)35例、早期尿蛋白组(30 mg<24 h UAER<300 mg)36例,临床尿蛋白组(24 h UAER>300 mg)32例;选取同期在河南省人民医院进行体检的40例健康志愿者作为健康对照组。采集各组受检者血清样本,采用酶联免疫吸附法检测各组患者MCP-1、TGF-β_(1)、TNF-α水平;分析MCP-1、TGF-β_(1)、TNF-α水平与24 h UAEER的相关性。结果单纯T2DM组、早期尿蛋白组、临床尿蛋白组患者血清MCP-1、TGF-β_(1)、TNF-α水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着DN病情的不断加重,患者血清MCP-1、TGF-β_(1)、TNF-α水平随之升高。MCP-1、TGF-β_(1)、TNF-α在DN各阶段与UAER呈正相关(P<0.05)。结论MCP-1、TGF-β_(1)、TNF-α表达水平随着DN病情加重不断升高,检测MCP-1、TGF-β_(1)、TNF-α在患者血清中的表达水平可以作为判断DN疾病发展的重要指标。 王亚娟 于璐 王慧玲关键词:肿瘤坏死因子 糖尿病肾病 非酒精性脂肪性肝病细胞模型中自噬与脂质代谢的相互调节 被引量:8 2017年 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)中自噬与脂质代谢的相互作用。方法体外人肝细胞培养(脂肪变性)制备NAFLD细胞模型,雷帕霉素诱导细胞自噬,3-甲基腺嘌呤抑制细胞自噬,MTT比色法测定细胞活力,ELISA法检测各组细胞TG、ALT、AST、LDH、GGT、Alb水平,IF法检测LC3-Ⅱ的定位与分布,Western Blot检测LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值。计量资料多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验。结果诱导自噬组的吸光度值和细胞活率与脂肪变组比较,明显下降(HL-7702细胞q值分别为4.160、4.110,SK-HEP-1细胞q值分别为4.407、4.032;P值均<0.05)。脂肪变组TG、ALT、AST、LDH、GGT、Alb水平与对照组相比,明显升高(HL-7702细胞q值分别为5.316、3.730、4.013、6.967、6.192、5.531,SK-HEP-1细胞q值分别为4.963、3.603、4.774、7.479、6.319、5.193;P值均<0.05)。诱导自噬组TG、ALT、AST、LDH、GGT、Alb水平与脂肪变组相比,明显降低(HL-7702细胞q值分别为4.978、3.695、3.960、5.130、4.695、3.192,SK-HEP-1细胞q值分别为3.846、5.575、4.184、5.019、4.203、3.049;P值均<0.05)。LC3-Ⅱ在各组肝细胞中的标记值,诱导自噬组最高(HL-7702细胞为90.1%,SK-HEP-1细胞为80.0%),其次是脂肪变组(HL-7702细胞为47.2%,SK-HEP-1细胞为48.4%)及抑制自噬组(HL-7702细胞为30.2%,SK-HEP-1细胞为45.5%)。诱导自噬组LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值与脂肪变组相比,明显升高(HL-7702细胞q值为6.786,SK-HEP-1细胞q值为5.926;P值均<0.05)。结论自噬的上调有利于促进肝脏脂肪的清除,而下调则促进脂质的聚积。 闫蓉 牛春燕 于璐 田宇关键词:脂肪肝 自噬 脂类代谢 非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病早期肾病关系的研究 被引量:2 2011年 目的探讨合并或不合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)人群中的早期糖尿病肾病发病率并初步探讨其机制。方法 232名符合入组标准的T2DM患者,分为单纯T2DM组(对照组)与合并NAFLD的T2DM组(实验组),检测患者肝功能、血脂、尿微量白蛋白(urinary albumin,mAlb)、HOMA-IR、高敏c反应蛋白(CRP)并进行分析。结果实验组患者mAlb阳性率显著高于对照组(P<0.05);实验组CRP、HOMA-IR等生化指标也高于对照组(P<0.01或者P<0.05)。结论合并NAFLD的T2DM患者更加容易患糖尿病肾病;胰岛素抵抗和CRP可能参与了其发生机制。 尚敬 于璐 文世林 李全忠关键词:非酒精性脂肪性肝病 2型糖尿病 糖尿病肾病 尿微量白蛋白 超空腹状态下调整胰岛素基础率快速控制难治性脆性糖尿病患者血糖的研究 目的:脆性糖尿病以血糖的大幅波动为临床特征,临床上确有一些难治的脆性糖尿病人,以常规方法调整胰岛素泵的胰岛素剂量难以使血糖平稳控制。用超空腹状态下调整胰岛素泵基础率,很快使血糖稳定。进食后根据餐后血糖调整餐胰岛素量,可使... 李全忠 尚敬 王琼 周炎 于璐 贾海燕 文世林文献传递 骶神经根功能性磁刺激治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效观察 2024年 目的探讨骶神经根功能性磁刺激(FMS)治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效。方法采用随机数字表法将134例DNB患者分为观察组及对照组, 每组67例。2组患者均给予常规药物治疗及膀胱功能训练, 观察组患者在此基础上辅以骶神经根FMS干预。于治疗前、治疗4周后对2组患者排尿相关指标及尿流动力学参数进行检测, 并对2组患者临床疗效进行评定。结果治疗4周后2组患者日均单次排尿量均较治疗前显著增加(P<0.05), 日均排尿次数、日均尿失禁次数均较治疗前显著减少(P<0.05), 并且观察组治疗后日均单次排尿量[(196.9±31.7)ml]较对照组显著增加(P<0.05), 日均排尿次数[(8.87±1.42)次/天]及日均尿失禁次数[(3.04±1.93)次/天]均显著少于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet-Qmax)、膀胱初始尿意容量(BS)、膀胱残余尿量(RUV)均较治疗前显著降低(P<0.05), 而最大尿流率(MFR)则显著升高(P<0.05), 并且治疗后观察组Pdet-Qmax[(26.49±2.47)cmH2O]、BS[(288.11±26.04)ml]及RUV[(70.36±23.77)ml]均显著低于对照组水平, MFR[(18.94±3.18)ml/s]则显著高于对照组水平(P<0.05)。治疗后观察组总有效率(88.06%)较对照组总有效率(71.64%)显著增高(P<0.05)。结论在常规膀胱功能训练基础上辅以骶神经根FMS干预, 能进一步促进DNB患者膀胱功能重建, 改善尿流动力学参数, 提高患者生活质量, 该联合疗法值得临床推广、应用。 杨慧慧 杨阳 李亚昆 于璐 阚全娥关键词:糖尿病 神经源性膀胱 功能性磁刺激 尿流动力学 ANXA2 siRNA对甲状腺未分化癌细胞凋亡及放疗敏感性的影响 被引量:5 2018年 目的:探讨膜联蛋白2(ANXA2)对甲状腺未分化癌细胞凋亡及放疗敏感性的影响。方法:将甲状腺未分化癌细胞8505c分为对照组、阴性对照组和干扰组。阴性对照组和干扰组分别转染NC siRNA和ANXA2 siRNA。采用RT-PCR和Western blot检测3组细胞ANXA2 mRNA和蛋白的表达。采用MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,细胞克隆实验检测放疗敏感性,Western blot检测Cleaved Caspase-3和磷酸化p38(p-p38)的表达水平。结果:与对照组和阴性对照组相比,干扰组细胞ANXA2 mRNA和蛋白表达水平及存活率降低,凋亡率升高,放疗敏感性增加,细胞中Cleaved Caspase-3、p-p38蛋白增多(P<0.05)。结论:干扰ANXA2能够抑制甲状腺未分化癌细胞增殖,促进细胞凋亡,提高放疗敏感性。 杨慧慧 阚全娥 于璐 刘明博关键词:膜联蛋白A2 小干扰RNA 甲状腺癌 放疗敏感性 超声引导射频消融治疗非恶性甲状腺结节 被引量:2 2018年 目的探讨经超声引导下射频消融治疗不同类型非恶性甲状腺结节的临床效果。方法对经穿刺细胞病理学证实的非恶性甲状腺结节患者203例(432个结节)在超声引导下采用射频消融技术治疗。观察术后3、6、9、12个月结节消融情况(最大直径、体积减少率)。结果203例患者均完成射频消融治疗,未见严重损伤及并发症。其中术中疼痛15例,血压不同程度升高47例,对症处理后均完成手术;术后短期声音嘶哑4例,均在3个月内完全恢复。消融前结节最大直径(2.97±0.92)cm,最大体积(8.89±3.04)cm3;消融治疗后3、6、9、12个月结节体积逐渐缩小,平均体积分别为(4.86±4.02)、(3.01±2.84)、(2.12±1.51)、(1.55±1.40)cm3,结节中囊性比例高者消融效果优于囊性比例低者。结论超声引导下射频消融治疗非恶性甲状腺结节效果确切、安全且无瘢痕。 高腾 于璐 李红光 张振华 段少傅 张连仲 苏自杰关键词:甲状腺结节