何威
- 作品数：16 被引量：16H指数：2
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- 硬膜外复合丙泊酚静脉麻醉对老年人脑电双频谱指数和心率变异的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨老年人硬膜外复合丙泊酚静脉麻醉中脑电双频谱指数 (BIS)和心率变异性(HRV)的改变。方法 择期腹部手术病人 4 0例 ,按年龄分成年轻组和老年组。诱导前T8～ 1 1 穿刺置管 ,咪唑安定 0 1mg/kg、丙泊酚 1mg/kg、维库溴铵 0 1mg/kg、芬太尼 3μg/kg诱导后插管 ,丙泊酚4mg·kg 1 ·h 1 恒速泵入维持麻醉 ,术中每 4 5～ 6 0min硬膜外追加局麻药 3～ 5ml,静注芬太尼 1～2 μg/kg、维库溴铵 0 0 5mg/kg。记录入室后、诱导后、插管后、术中及清醒睁眼时的BIS、低频与高频比值 (LF/HF) ;记录手术时间、术中用药情况、术中发生低血压和心动过缓次数。结果 两组平均年龄分别为 (31 4 4± 6 6 9)岁和 (71 0 0± 5 1 5 )岁 ,P <0 0 1。手术时间分别为 (1 96 1 1± 36 94 )和(2 0 8 34± 2 4 0 0 )min ,P >0 0 5。用药情况及各时点BIS值未见显著性差异 ;组间诱导和插管后的LF/HF有显著性差异 (P <0 0 1 ) ;两组低血压发生率分别是 2 0 %和 5 5 % ,P <0 0 5 ;心动过缓发生率分别是 1 0 %和 2 0 % ,P >0 0 5。结论 BIS可较好地反映硬膜外复合丙泊酚静脉全麻的镇静深度 ,且不受年龄影响 ,心率变异的LF/HF可较好地反映老年人围麻醉期间自主神经功能的均衡性 。
- 何威赵国栋李真黄玫洁季文进
- 关键词：丙泊酚静脉麻醉老年人脑电双频谱指数心率变异
- 麻醉期间心脏停搏16例病因分析
- 2002年
- 何威林派冲
- 关键词：麻醉期间心脏停搏病因分析
- 异丙酚靶控输注用于国人麻醉诱导的观察被引量：7
- 2003年
- 靶控输注(TCI)的准确性受所选用的药代学模型及参数的影响较大[1],即使应用群体药代学模型,误差也不可避免.误差的主要来源是药代学研究的人群与靶控输注人群之间的差异[2].
- 何威陈秉学赵国栋季文进林派冲
- 关键词：异丙酚靶控输注麻醉
- 不同剂量芬太尼静脉麻醉对血浆β-内啡肽的影响
- 2001年
- 目的：观察不同剂量芬太尼对血浆β-内啡肽（β-EP）的影响。方法：43例择期上腹部手术病人于诱导后，应用微量输液泵持续恒速静注芬太尼，直到手术完毕后停用。43例按不同芬太尼剂量分为3组：A组2.5μg/（kg·h),n=15;B组5μg/（kg·h），n-15,C组7.5μg/（kg·h），n=13。分别于诱导前，气管插管后、切皮后70min、术终4个时点各抽取静脉血，用放射免疫法测定血浆β-EP。用SPSS软件包进行数据处理，采用方差分析及t检验。结果：与诱导前比较，A组β--EP于手术70min及术终有显著性升高（P<0.05)。与诱导前比较，B组β-EP于手术70min有显著性升高（P<0.05)；术终有所回落，与诱导前比较无显著性差异。C组β-EP于手术70min及术终无显著性变化。三组β-EP于插管后均较诱导前有所降低，但无显著性差异。结论：芬太尼7.5μg/（kg·h)组的血浆β-EP水平无显著性变化，提示能有效阻抑机体态激反应；芬太尼5μg/（kg·h)组术中β-EP水平升高，提示未能完全阻抑较强手术刺激所引起的机体应激反应，但对一般性刺激引起的应激反应仍产生阻抑作用；2.5μg/（kg·h)组的β-EP水平变化显著，提示不能有效阻抑机体应激反应。
- 王越洪林派冲赵国栋陈达强魏迨桂何威董辉
- 关键词：芬太尼静脉麻醉血浆Β-内啡肽上腹部手术微量输液泵机体应激反应
- 芬太尼静脉麻醉下血浆cAMP、cGMP水平的变化被引量：1
- 1999年
- 目的：测定芬太尼静脉麻醉对血浆ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ含量的影响。方法：应用微量输液泵对３３例行择期上腹部手术病人诱导后持续恒定静脉内输入芬太尼，３组剂量分别为：Ⅰ组２５（μｇ·ｋｇ－１·ｈ－１，ｎ＝１２）；Ⅱ组５（μｇ·ｋｇ－１·ｈ－１，ｎ＝１３）；Ⅲ组７５（μｇ·ｋｇ－１·ｈ－１，ｎ＝８），芬太尼静脉输入到手术缝皮后停止。分诱导前（Ｔ１）、气管插管后（Ｔ２）、手术７０ｍｎ时（Ｔ３）、术终（Ｔ４）４次采静脉血，用放射免疫法测定ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ含量。结果：插管后、手术７０ｍｉｎ时及术终与术前比较ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ的含量均无显著差异（Ｐ＞００５）；组间比较Ｔ４时段ｃＡＭＰ值Ⅲ组较Ⅰ组，ｃＧＭＰ值Ⅱ组、Ⅲ组较Ⅰ组有显著性降低（Ｐ＜００５）。结论：芬太尼可有效地抑制血浆ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ的含量升高。
- 王越洪陈咏梅林派冲赵国栋赵国栋赵国栋陈达强董晖
- 关键词：芬太尼上腹部手术麻醉CAMPCGMP
- 脑氧饱和度监测在临床应用中的探讨被引量：1
- 1998年
- 脑氧饱和度监测在临床应用中的探讨林派冲＊田可耘＊何威＊为了解脑组织的氧供和利用情况，我们在临床上监测了局部的脑氧饱和度（ｒＳＯ２），兹对他的临床使用价值探讨如下。分组和监测本组共４５例，应用ＩＮＶＯＳ３１００脑氧饱和度仪监测ｒＳＯ２，根据手术种类和在...
- 林派冲田可耘何威
- 关键词：麻醉脑氧饱和度
- 硬膜外罗哌卡因对全凭静脉麻醉异丙酚用量的影响被引量：1
- 2004年
- 目的 :探讨新型局麻药罗哌卡因复合全凭静脉麻醉对靶控输注异丙酚用量的影响。方法 :选择ASAI～II级胸腹部手术病人 4 0例 ,30岁以上成人 ,体重超过 4 5kg ,无心、肺、肝、肾及代谢性和神经系统疾病。随机分成两组 ,硬外罗哌卡因复合全凭静脉麻醉组 (罗哌卡因组 ) ,和单纯全凭静脉麻醉组 (单纯全麻组 ) ,每组 2 0例。所有病人在全麻诱导前于T7～T10 硬膜外间隙穿刺置管 ,罗哌卡因组经导管注入 0 .75 %罗哌卡因 5ml,单纯全麻组注入生理盐水 5ml。 5min后全麻诱导 ,顺序静脉注射芬太尼 3μg/kg,异丙酚血浆目标浓度 4 μg/ml。病人意识消失后 ,静注维库溴铵 0 .1mg/kg,然后把异丙酚血浆目标浓度降为3.3μg/ml维持麻醉。 2min后气管插管。机械通气 ,潮气量 10ml/kg。术中每 4 5min追加芬太尼 2 μg/kg ,罗哌卡因组每 90min追加 0 .75 %罗哌卡因 3ml,适时追加维库溴铵 0 .0 5mg/kg,满足肌松需要。术中增加或减小异丙酚血浆目标浓度 ,每次 0 .1μg/ml,使BIS值维持在 5 0± 5范围内。记录入室后 (基础值 )和术中血液动力学、BIS和HRV。结果 :单纯全麻组中有 1例行肺癌根治术 ,术中广泛渗血 ,从组中剔除。两组间性别、年龄、体重、手术种类无显著差异 (P >0 .0 5 )。罗哌卡因组的芬太尼用量 <单纯全麻组(P <0 .
- 何威赵国栋季文进花柱明李真
- 关键词：硬膜外麻醉罗哌卡因异丙酚靶控输注全凭静脉麻醉
- 氯胺酮用于硬膜外超前止痛的临床研究
- 目的：研究氯胺酮作为脊髓背角神经元 NMDA 受体拮抗剂用于超前止痛的临床效果。方法：选择 ASAⅠ～Ⅱ级上腹部手术病人40例,随机分为两组,每组20例。氯胺酮组于术前30分钟硬外腔注入氯胺酮0．5mg/kg 和生理盐水...
- 何威
- 关键词：氯胺酮硬膜外背角神经元
- 文献传递
- 脑电双频谱指数的临床应用现状被引量：1
- 2003年
- 何威季文进
- 关键词：脑电双频谱指数麻醉记忆功能
- 异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼对血流动力学、双谱指数及恢复质量的影响
- 异丙酚靶控输注( TCI)诱导快,可控性好,麻醉苏醒快、苏醒质量高,术后恶心、呕吐发生率低,临床效果随经验积累越来越好。因此,这一方法得到越来越广泛的应用。瑞芬太尼是与异丙酚复合应用于全静脉麻醉的较理想的止痛药。因其独特...
- 何威赵国栋王刚崔灿
- 关键词：异丙酚靶控输注复合瑞芬太尼血流动力学麻醉苏醒全静脉麻醉
- 文献传递
